الشريحة الأولى من العرض: تأثير العوامل الضارة على الجنين. عرض حول الانضباط: "صحة الرجال والنساء في سن النضج" حول موضوع: "تأثير العوامل الضارة على نمو الجنين والجنين" تأثير البيئة على نمو عرض الجنين

شريحة 1

تأثير عوامل ضارةعلى ثمار ولاية قازان الجامعة الطبيةقسم أمراض النساء والتوليد №2 البروفيسور جابيدولينا ر.

الشريحة 2

تأثير العوامل المؤذية على الجنين: تبلغ نسبة انتشار الإجهاض التلقائي 15-20٪ من إجمالي عدد حالات الحمل. 50٪ من حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى لها انتهاكات جسيمة ؛ 3-5٪ من الأطفال حديثي الولادة لديهم تشوهات ؛ في 15٪ من الأطفال يتم اكتشاف التشوهات في سن 5-10 سنوات

الشريحة 3

ديناميكية حالات الإجهاض التلقائي في روسيا (٪ من إجمالي عدد حالات الإجهاض) الصحة الإنجابية Radzinsky V.Ye.

الشريحة 4

تراتوجينيسيس - حدوث تشوهات تحت تأثير العوامل البيئية (عوامل ماسخة) أو نتيجة لأمراض وراثية

الشريحة 5

العوامل المسخية موزعة على نطاق واسع. خلال فترة الحمل ، تتناول كل امرأة 3.8 عقاقير في المتوسط. في الولايات المتحدة ، تتعاطى 10-20٪ من النساء الحوامل المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، توجد مواد ضارة في الحياة اليومية (فرن الميكروويف ، والساعة الإلكترونية) وفي العمل.

الشريحة 6

شريحة 7

معايير العوامل المسخية تم إثبات العلاقة بين عمل العامل وتشكيل التشوه ، وتؤكد الدراسات الوبائية هذه العلاقة يتزامن عمل العامل الضار مع الفترات الحرجة للنمو السابق للولادة مع تأثير نادر للعامل الضار ، وتشوهات مميزة نادرا ما تتشكل

شريحة 8

المجموعات الرئيسية للعوامل ماسخة الأدوية و مواد كيميائية(تتراسكلين ، تريكوبولوم ، أندروجينات ، زئبق ، رصاص ، فوسفور) الإشعاع المؤين (تداعيات الإشعاع ، تشخيص النظائر المشعة ، العلاج الإشعاعي) الالتهابات الفيروسية والبكتيرية (الهربس ، الحصبة الألمانية ، الزهري ، التوكسوبلازما) الاضطرابات الأيضية والعادات السيئة (داء السكري ، تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، بيلة الفينيل كيتون ؛ التدخين ، إدمان الكحول ، إدمان المخدرات) في الولايات المتحدة ، يتم نشر سجل خاص بالعوامل المسخية

شريحة 9

ملامح تأثير العوامل ماسخة (TF) طبيعة تعتمد على الجرعة. لكل TF هناك جرعة ماسخة. عادة ما يكون أقل من 1-3 مرات من الحجم المميت. قد تختلف الحساسية تجاه TFs المختلفة أثناء نمو الجنين. العوامل المعدية كعوامل ماسخة ليس لها جرعة حدية وتعتمد على الجرعة.

الشريحة 10

فترات نمو الإنسان داخل الرحم الأولية - من لحظة الإخصاب إلى زرع الكيسة الأريمية (حتى 11 يومًا). جنيني (18-60 يومًا بعد الإخصاب) جنيني (من 9 أسابيع من الحمل حتى الولادة)

الشريحة 11

الفترة الأولية تختلف في قدرات التكيف التعويضية الكبيرة للجنين. قانون "الكل أو لا شيء" - في حالة تلف عدد كبير من الخلايا ، يموت الجنين ، في حالة تلف بعض الخلايا المتفجرة ، لا يتم إزعاج التطور الإضافي إخصاب المبيض الإباضة 30-36 ساعة 3-4 أيام 5-6 أيام 2 خلايا 4 خلايا 8 خلايا Morula Blasto cysta

الشريحة 12

الفترة الجنينية: يكون الجنين أكثر حساسية لعمل TF. تتشكل التشوهات الإجمالية

الشريحة 13

فترة الاثمار: التشوهات ليست نموذجية. تحت تأثير البيئة الخارجية ، يحدث تثبيط للنمو و / أو موت الخلية ، والذي يتجلى بشكل أكبر في التخلف أو عدم النضج الوظيفي للأعضاء

الشريحة 14

التشوهات الرئيسية في الجهاز العصبي المركزي - انعدام الدماغ ، السنسنة المشقوقة ، استسقاء الرأس. تكونت نتيجة عدم إغلاق الأنبوب العصبي مع نقص حمض الفوليك ، العدوى ، داء السكري. عيوب القلب الخلقية - ASD ، رباعية فالو ، تضيق الأبهر ، إلخ. (بيلة الفينيل كيتون ، مرض الذئبة الحمراء ، فيروس الحصبة الألمانية ، العوامل الوراثية ، الكحول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، داء السكري) الشفة المشقوقة ، الحنك الصلب الخلقي الحنفاء الخلقي للورك خلع الورك الخلقي - تضيق البواب ، مرض هيرشسبرونغ ، رتق المريء ، فتحة الشرج ، إلخ.

الشريحة 15

المناهج العامة للوقاية قبل الولادة حماية البيئة تنظيم الأسرة (زواج الأقارب ، الإنجاب بعد 35 عامًا) التشخيص قبل الولادة - التخلص من الأجنة مع علم الأمراض تحديد ناقلات الزيجوت متغايرة الزيجوت إعداد ما قبل الحمل طرق الغازية وغير الغازية للتشخيص داخل الرحم

الشريحة 16

التحضير للحساسية ، والاستشارات الوراثية ، وتشخيص النقل وعلاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، باستثناء الأستاذ. الضرر ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتناول حمض الفوليك والتوكوفيرول).

الشريحة 17

طرق التشخيص قبل الولادة طرق غير جراحية: الموجات فوق الصوتية (10-14 ، 22-24 ، 32-34 أسبوعًا) ، علامات البيوكيميائية: 9-14 أسبوعًا b-hCG ، PAPP-A 17-19 أسبوعًا AFP ، 17-OPK ، ب- قوات حرس السواحل الهايتية ، استراديول الطرق الغازية: خزعة المشيمة (9-11 أسبوعًا) بزل الحبل السري (22-24 أسبوعًا)

الشريحة 18

الأدوية والمواد الكيميائية للانتقال عبر المشيمة ، الأمور التالية: الوزن الجزيئي للدواء (حتى 600 يمر بسهولة ، 600-1000 محدود ، أكثر من 1000 تقريبًا لا يخترق). معظم الأدوية أقل من 600 وتخترق الجنين بسهولة. تنتشر المواد القابلة للذوبان في الدهون بسهولة عبر المشيمة (الأثير ، أكسيد النيتروز). ملزمة لبروتينات الدم. كيف مزيد من الاتصال، تباطؤ الاختراق عبر المشيمة والتراكم في الجنين. طريق الإعطاء للأم مرحلة تطور الجنين

الشريحة 19

فئات الأمان أدويةفئات المخاطر لاستخدام الأدوية أثناء الحمل FDA (إدارة الغذاء والدواء) أ - لا يوجد خطر على الجنين ؛ ب - لم يثبت الخطر على الجنين سواء في الحيوانات أو عند الإنسان ؛ ج - لم يثبت الخطر على الجنين عند الإنسان ؛ لم يتم إجراء دراسات مضبوطة على البشر ؛ د - هناك خطر على الجنين ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا إذا كان هناك خطر على الحياة ؛ من الضروري تقييم درجة المخاطر والفوائد ؛ العاشر - ثبت خطورته على الجنين. خلال فترة الحمل هو بطلان.

الشريحة 20

المسخ المطلق الأدويةالمستخدمة في علم الأورام: مضادات الأيض (6-مركابتوبورين) مركبات الألكلة (سيكلوفوسفاميد) مضادات حيوية للأورام (أكتينوميسين ، ساركوليسين)

الشريحة 21

الأدوية المضادة للبكتيريا أثناء الحمل (Gurtovoy B.L. et al. 2004) المجموعة الأولى - موانع الاستعمال أثناء الحمل: التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، ثلاثي التبريم. المجموعة الثانية - يستخدم فقط لأسباب صحية: أمينوغليكوزيدات ، نتروفوران ، سلفوناميدات. المجموعة الثالثة - المضادات الحيوية غير السامة للجنين: البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات.

الشريحة 22

تأثير المضادات الحيوية التتراسيكلين ومشتقاته في المراحل المبكرة يؤدي إلى حدوث تشوهات ، في المراحل المتأخرة - إبطاء نمو الجنين ، تلف أساسيات الأسنان ، التأثير السام للكبد Levomycetin - فقر الدم الناقص التنسج Aminoglycosides - تأثير سام للأذن

الشريحة 23

الأدوية الهرمونيةيؤدي الإستروجين إلى تطور تضيق الخلايا السرطانية الصافية للمهبل وعنق الرحم عند الفتيات

الشريحة 24

الإشعاع المؤين. تأثير الإشعاع على الجسد الأنثوييحدث وفقًا للقوانين العامة للأضرار الإشعاعية. الجذور الحرة ، تؤدي إلى طفرات جينية. النقل عبر المشيمة أساسي في تغلغل النظائر

الشريحة 25

آليات النقل عبر المشيمة للنويدات المشعة المسار الدموي - النقل الحر للنظائر من دم الأم إلى دم الجنين عبر الغشاء عبر المشيمة (131I ، 32P ، إلخ) التراكم في أنسجة المشيمة مع التأثير اللاحق على الجنين (عناصر عبر اليورانيوم) نقل المشيمة من خلال أغشية الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين (البلوتونيوم المشع)

الشريحة 26

العدوى (آليات العمل) الفيروسات (الفيروس المضخم للخلايا ، الهربس ، الحصبة الألمانية) ، التي تخترق الجنين والجنين ، يمكن أن يكون لها تأثير ماسخ مباشر. لتطور المشيمة

الشريحة 27

العدوى (آليات العمل) 3. يمكن أن تؤثر العدوى الفيروسية والبكتيرية على نمو المشيمة وتؤدي إلى حدوث HFPN و IUGR للجنين 4. السموم البكتيرية يمكن أن يكون لها تأثير سام على الجنين

الشريحة 28

الشريحة 29

تدخين التبغ أثناء الحمل منها 20-30 سنة - 70٪ صحة ​​تناسلية Radzinsky V.Ye. موسكو ، 2002

الشريحة 30

التدخين يحتوي التبغ على أكثر من 600 عامل ضار: الأحماض العضوية وغير العضوية ، والبروتينات ، والإسترات ، والألدهيدات ، والفينولات ، وما إلى ذلك. حاليًا ، تم التعرف على البولونيوم المشع في دخان التبغ ، النيكوتين له التأثير الأكبر

شريحة 1

وصف الشريحة:

الشريحة 2

وصف الشريحة:

الشريحة 3

وصف الشريحة:

الشريحة 4

وصف الشريحة:

الشريحة 5

وصف الشريحة:

بسبب نقص التغذية واضطرابات الدورة الدموية في الرحم (بعد استخدام الأمفيتامينات) ، هناك تأخير في النمو العقلي والبدني للجنين. يبدو أن الطفل تحت تأثير الأمفيتامينات نصف نائم ، ويمص بشدة من الثدي ، ويفقد وزنه بسرعة. هناك رأي مفاده أن LSD تسبب الطفرات والولادات المبكرة والإجهاض وانفصال المشيمة وما إلى ذلك. غالبًا ما يتم استخدام LSD مع الماريجوانا أو الكوكايين أو الأمفيتامينات أو غيرها من المواد ذات التأثير النفساني ، مما ينفي كل "سلامته" النسبية. تتسبب جميع الأدوية تقريبًا في تأخير النمو البدني والعقلي للجنين ، وبعضها يهدد حياته ، ويثير الإجهاض ، وجميع أنواع التشوهات. يعاني الأطفال الذين يولدون بعد تعاطي المخدرات من تسطيح جسر الأنف وضيق الشفة العلوية وانصهار الجفون في زوايا العين وما إلى ذلك. يتأخر النمو الجسدي والعقلي لهؤلاء الأطفال ، ولديهم اضطرابات عقلية. في كثير من الأحيان ، يولد هؤلاء الأطفال برؤوس صغيرة جدًا أو عيون صغيرة جدًا ، وغالبًا ما يعانون من استسقاء الرأس (اضطراب في بنية الدماغ).

الشريحة 6

وصف الشريحة:

كيف يشعر الجنين أثناء تسمم الأم بالعقاقير أو أثناء "الانسحاب" الذي تعاني منه؟ على الأرجح نفس الأم. تعبر المواد المخدرة المشيمة إلى دم الجنين وتسبب تغيرات في نفسية. إن الأم التي تتعاطى المخدرات تخاطر ليس فقط بتخلف عقلي "مبرمج" بطفل ضعيف جسديًا ، ولكن أيضًا طفل معوق عقليًا. لسوء الحظ ، فإن "القصف" المستمر لجسم الطفل بالمواد السامة لا يقتصر على المخدرات. وعادة ما يكون استخدامها مصحوبًا بالتدخين وشرب الكحول. نتيجة لذلك ، يتضاعف تأثير التأثيرات الخبيثة على الجنين عدة مرات.

شريحة 7

وصف الشريحة:

شريحة 8

وصف الشريحة:

شريحة 9

وصف الشريحة:

يمكن أن يعرض التدخين صحة الطفل لخطر كبير حتى قبل الولادة. ولكن حتى لو توقفت الأم عن التدخين في الشهر الأخير من الحمل ، فإن الفوائد التي تعود عليها وعلى الطفل ستكون ملموسة. غالبًا ما يكون الأطفال المولودين لأمهات مدخنات يعانون من نقص الوزن ، ويصعب عليهم التكيف مع الحياة "خارج الأم" ، ويعانون من مشاكل في الجهاز العصبي المركزي ، ويعانون بشكل عام من سوء الحالة الصحية.

شريحة 10

وصف الشريحة:

الشريحة 11

وصف الشريحة:

الشريحة 12

وصف الشريحة:

الشريحة 13

وصف الشريحة:

شريحة 14

وصف الشريحة:

الشريحة 15

وصف الشريحة:

الشريحة 16

شريحة 19

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

قسم الصحة العامة في منطقة كيميروفو

فرع نوفوكوزنتسك

مؤسسة تعليمية ميزانية الدولة

التعليم المهني الثانوي

"كلية الطب الإقليمية في كيميروفو"

تأثير العوامل الضارة على الجنين

أكمله: Stepanova O.A ، طالبة من مجموعة AK-131

فحص بواسطة: Lonshakova M.M. ، مدرس

2. تأثير التبغ (النيكوتين)

3. مضاعفات الحمل

4. تأثير الكحول

5. المخدرات

استنتاج

أثناء الحمل ، يمكن أن يكون للعديد من العوامل المختلفة تأثير ضار على نمو الجنين ، ثم على الجنين. في هذه الحالة ، يجب أن يؤخذ تأثير العوامل الضارة على صحة الوالدين في الاعتبار أثناء تكوين الأمشاج وعشية الحمل. في هذا الصدد ، يجب التخطيط للحمل في الوقت الذي يكون فيه الآباء في المستقبل يتمتعون بصحة جيدة ، ولا يسيئون استخدام العادات السيئة ، ولا يرتبطون بعوامل إنتاج ضارة ، ويأكلون بشكل طبيعي ، ويريدون طفلًا بشكل متبادل. تعتبر العوامل الضارة خلال فترة التطور الجنيني هي الأكثر خطورة ويمكن أن تسبب موت الجنين أو تشوهه أو مرضه.

هناك عوامل لا تسبب تغيرات مرضية في الجنين ، لكنها تساهم في الإجهاض ، والتي لا تزال تؤدي في النهاية إلى مضاعفات عند الوليد.

بعض العوامل خطيرة في أي مرحلة من مراحل الحمل (الإشعاع ، الالتهابات ، المخاطر الكيميائية). من المرغوب فيه ألا تعمل المرأة التي تخطط للحمل في الصناعات الخطرة. حتى في العصور القديمة ، لم يُسمح للعروسين بشرب الكحول ، ولم يُسمح لهم بالتخطيط للحمل أثناء الصيام ، وأثناء الصيام ، كان يُسمح للنساء الحوامل باستخدام الصيام.

1. تصنيف العوامل المؤثرة على نمو الجنين

1. الجسدية ؛

2. البيولوجية.

3. مادة كيميائية.

العوامل الفيزيائية التي تؤثر على جسم الأم والجنين:

وتشمل هذه الإجهاد الميكانيكي والاهتزاز والنشاط البدني. من الضار للمرأة الحامل رفع الأثقال ، وارتداء الملابس الضاغطة ، وغالبًا ما تستخدمها أنواع مختلفةوسائل النقل العام ، وخاصة في الأشهر الأخيرة من نمو الجنين. لا يوصى ببعض أنواع الحركات ، وبالتالي ، هناك قيود ينص عليها القانون على عمل الأمهات الحوامل. لكن هذا لا يعني بطلان الحركات للحوامل. ضعف الحركة يحد من التأثير الجسدي على الجنين ، مما يعيق نضج الجهاز العصبي وتطور ردود الفعل.

تشير العوامل البيولوجية إلى تأثير الكائنات الحية الأخرى (الفيروسات والبكتيريا وما إلى ذلك) على الجنين. يمكن أن تتسبب الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل جسم المرأة في حدوث عدوى و أمراض فيروسية. أخطرها الحصبة الألمانية والهربس (حمى على الشفاه). تعطل مسببات الأمراض تطور الجهاز العصبي للجنين. قد يظهر القصور العقلي والصرع والصمم والتشنجات والشلل.

المواد الكيميائية هي المجموعة الثالثة من العوامل. وتشمل هذه العناصر الغذائية من الطعام والأدوية والنيكوتين والكحول وما إلى ذلك. إذا كانت المرأة تعاني من سوء التغذية أثناء الحمل ، فإنها تفتقر إلى البروتينات والدهون والكربوهيدرات ويولد الطفل ضعيفًا. غالبًا ما يمرض هؤلاء الأطفال ، ومن بينهم معدل الوفيات أعلى. مع عدم كفاية تناول الكالسيوم والفوسفور في جسم الأم ، يكون نمو الهيكل العظمي مضطربًا ، ونقص الحديد - وهو انتهاك لتكوين خلايا الدم ، ونقص الفيتامينات - تباطؤ في نمو الجنين. يمكن للتغذية الزائدة أن تجعل عملية الولادة صعبة. لذلك ، من الضروري الاعتدال و نظام غذائي متوازن. بالنسبة للحمل والولادة ، كل من الجوع وزيادة الوزن المفرطة ضارة. تعتبر المواد ذات التأثير النفساني فئة خاصة من العوامل. دعنا نلقي نظرة فاحصة على هذه الفئة من العوامل.

2. تأثير التبغ (النيكوتين)

كيف يؤذي إدمان الأم للتبغ المولود الجديد؟ التدخين إدمان ضار يؤثر سلباً على وزن الطفل المولود. تتعرض أمهات الأطفال لخطر كبير ، لأن احتمالية الإصابة بمشاكل صحية كبيرة أثناء الطفولة عند الأطفال ، والشلل الدماغي ، وضعف النمو العقلي ، والوفاة تزداد. يمكن أن تكون هذه العواقب مدمرة ، لأنها تنطوي على مشاكل عقلية ومشاكل اقتصادية للمجتمع. مشاكل في نمو الطفل في جسد الأم المدخنة تستلزم الوزن الزائدحديثي الولادة والولادة المبكرة وكلا العاملين مجتمعين. لم يكن سراً منذ فترة طويلة أن استخدام منتجات التبغ يقلل من معدل نمو الجنين ، ويزداد احتمال الولادة المبكرة بنسبة 30٪. الإقلاع عن التدخين قبل الأسبوع السادس عشر من الحمل يقلل من مخاطر كل هذه الأشياء إلى مستوى النساء غير المدخنات. أكبر خطر هو التدخين في الثلث الثالث من الحمل ، في الأولين لا يكون الخطر كبيرا جدا.

على سبيل المثال ، تشير التقديرات إلى أن سيجارة واحدة يتم تدخينها تحيد نصف كمية فيتامين سي التي يجب أن يتلقاها جسم الإنسان يوميًا. الحمل تدخين المخدرات والكحول

لقد ثبت أن تدخين سيجارة واحدة لفترة وجيزة ترفع ضغط الدم بحوالي 10 ملم. RT. فن. مع التدخين المنتظم ، يرتفع ضغط الدم بمعدل 20-25٪. أظهرت الدراسات التي أجريت في معهد أبحاث النظافة للأطفال والمراهقين أن المدخنين الشباب يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب ، وهو شرط أساسي لأمراض القلب في المستقبل.

بطبيعة الحال ، السلبية لا تقل خطورة عن المشاركة النشطة. الاستنشاق المنتظم لدخان شخص آخر من قبل امرأة حامل غير مدخنة يعادل الاستنشاق السلبي لدخان التبغ وينطوي على جميع المضاعفات والمخاطر. تضيف الدراسات الحديثة إلى مخاطر انخفاض الوزن عند الولادة وخطر الإصابة ببعض العيوب الخلقية ، خاصة في البيئة السيئة للمنطقة ونمط الحياة العصبي.

يسبب التدخين العديد من المضاعفات في مرحلة مبكرةنمو الجنين. هذه العادة السيئة في الفترة المبكرة تزيد من خطر الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، لا يحدث نمو الجنين في الرحم كما ينبغي بطبيعته ، ولكن في قناة فالوب أو في أي مكان آخر. مع الحمل خارج الرحم ، يكون النمو الطبيعي للجنين مستحيلًا. يستحيل حل هذه المشكلة بدون تدخل جراحي ، وإلا فقد تفقد المرأة حياتها. وبالتالي ، يصبح الإدمان هو العامل الرئيسي الذي يؤثر على حدوث العقم عند النساء. يمكن أن يؤدي التساهل في الإدمان إلى الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد دخان التبغ من خطر حدوث مضاعفات في المشيمة ، والتي يمكن أن تصيب امرأة غير مدخنة في 1٪ من الحالات. وتشمل هذه المشيمة المنزاحة ، حيث ترتبط المشيمة بالرحم إما منخفضة جدًا أو تتداخل تمامًا مع عنق الرحم بالكامل ، وانفصال المشيمة ، حيث تنفصل المشيمة قبل الولادة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي كل من هذه المضاعفات إلى وفاة الأم والطفل القسم Cيمكن منع هذا ، وإن لم يكن في جميع الحالات. ترتبط مشاكل المشيمة ارتباطًا مباشرًا بولادة الإملاص ، كما أن تدخين السيجارة يزيد من مخاطر نفس هذه المشاكل والمضاعفات.

بالإضافة إلى المضاعفات داخل الرحم ، يؤدي دخان التبغ إلى تفاقم فترة انتظار الطفل نفسه ، ويتطور التسمم في فترات الحمل المختلفة في كثير من الأحيان ويصعب تحملها. يعمل كبد الأم الحامل ، الذي يتعرض للتأثيرات السامة لدخان التبغ ، بشكل أسوأ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن الأطفال حديثي الولادة من المدخنين يولدون أكثر قلقا. يتعرض جسم الجنين بالكامل لمنتجات احتراق السجائر التي يحملها دم الأم المُدخنة.

3. مضاعفات الحمل

النزيف واضطرابات الدورة الدموية في منطقة المشيمة.

ارتفاع مخاطر الولادة المتأخرة ، والإجهاض التلقائي ، والولادة المبكرة - 14٪ (الأطفال المبتسرين) أو انفصال المشيمة (ولادة جنين ميت).

عواقب التعرض للجنين:

تأخر نمو الجنين (انخفاض الطول والوزن عند الولادة) ؛

زيادة خطر التشوهات الخلقية ، وانخفاض القدرات العقلية ؛

تزداد احتمالية الموت المفاجئ بمقدار 2.5 مرة.

العواقب المحتملة لزيادة نمو الطفل:

الانحرافات في سلوك الطفل ، وزيادة الاستعداد للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي.

4. تأثير الكحول

للكحول قدرة عالية على الذوبان بسهولة في الماء والدهون. يسمح وزنه الجزيئي المنخفض بالمرور دون عوائق عبر جميع حواجز أنسجة الجسم ، والتي تحميه من العديد من المواد الضارة. يمنع الكحول عملية نضج الخلايا الجرثومية ، مما يضر بأهم هيكل لها - الجهاز الوراثي ، ويولد النسل بعيوب في النمو. تلف الجهاز التناسلي للأنثى بسبب الكحول هو سبب العقم والإجهاض التلقائي والولادات المبكرة والإملاص.

دخول دم الجنين ، الكحول ، أولاً وقبل كل شيء ، يؤثر على دماغه وكبده ، نظام الأوعية الدمويةوالغدد الصماء. يصل تركيز الكحول في دم الجنين إلى 80-100٪ من محتواه في دم الأم. لم يطور الجنين بعد تلك الأنظمة التي تحيد الكحول في جسم الشخص البالغ ، لذا فإن تأثيره الضار على الجنين سيكون أقوى بكثير وأطول. ونتيجة لذلك ، تظهر تشوهات متعددة للجنين لا محالة تتوافق أو تتعارض مع حياته. بادئ ذي بدء ، يعاني دماغ الطفل ، تلك البنيات التي تحدد النشاط العقلي.

الأطفال المصابون بمتلازمة الكحول - مجموعة من العلامات المرضية الخلقية في الجنين - متخلفون في الصحة العقلية و التطور البدني. غالبًا ما ترتبط ولادة الأطفال المصابين بالتشوهات والصرع والتخلف العقلي بإدمان الأب للكحول: عند الرجال ، تحت تأثير تناول الكحول بشكل متكرر ، يحدث تنكس في الأعضاء الداخلية ، وتحدث تغيرات لا رجعة فيها في الكبد والأوعية القلبية والغدد الجنسية. يولد أطفالهم ضعفاء ، وغالبًا ما يمرضون لفترة طويلة ، ويتخلفون عن النمو البدني والعقلي.

لطالما كانت هناك عادات في العديد من دول العالم تمنع المتزوجين حديثًا من شرب المشروبات الكحولية. في روسيا ، تم إعطاء الشباب فقط kvass. تشير هذه الحقيقة مرة أخرى إلى أن استهلاك الكحول له تأثير ضار على النسل. حظر شرب الكحول للعروسين يحمي صحة أطفال المستقبل. كان هذا واضحًا للأسلاف بدون علم الوراثة. في الهند القديمةكان ممنوعًا تمامًا على جميع النساء شرب الخمر. قام منتهكو هذه العادة بحرق الزجاجة سيئة السمعة على جباههم بالمعدن الساخن.

حتى وقت قريب ، كان هناك رأي مفاده أن حالة جسد الأب في وقت الحمل لا تلعب دورًا مهمًا. لكن اليوم تم تبديد هذه الأسطورة بالكامل. الأب الذي يشرب يمكن أن يؤذي جنينه. الكحول - سم لأي خلية حية - يقلل من نشاط الحيوانات المنوية وتنقلها ، ويكسر ، ويشوه بنيتها الوراثية.

الأضرار التي يسببها الكحول تسبب انحرافات حتمية ، تشوهات للطفل منذ بداية وجوده البيولوجي. يمكن أن تكون عواقب شرب الكحول من قبل آباء المستقبل مأساوية: تخلف دماغ الطفل ، والتخلف العقلي ، والخرف إلى البلاهة.

يمكن للكحول أن يضر بالأمهات الحوامل قبل فترة طويلة من حدوث الحمل. ناهيك عن حقيقة أن المرأة "بمساعدته" يمكن أن تحرم نفسها عمومًا من الأمومة السعيدة. يتسبب الكحول في إتلاف جسد المرأة بسرعة ، وكلما كانت أصغر سنًا ، كلما حدث ذلك بشكل أسرع. انتهكت الدورة الشهرية- خلق ظروف غير مواتية للحمل. بسبب تسمم الكحول ، ينتج المبيضون بويضات معيبة وغير ناضجة. إذا اجتمعت مثل هذه البويضة التالفة والمعيبة وفقًا للقوانين البيولوجية لتكوين جنين مع حيوان منوي ، فإن اعتلال صحة الطفل الذي لم يولد بعد مضمون بالفعل.

يستمر التأثير السام والمدمر للكحول على الخلايا الجرثومية للآباء المستقبليين حوالي أسبوعين من لحظة استخدامه. اندمجت خلية منوية مسمومة بالكحول مع خلية بويضة مسمومة بنفس السم - هذا كل شيء ، تصور في حالة سكر. والنتيجة هي تشكيل مشوه للجنين ، ونمو معيب للجنين ، وطفل ميت أو قبيح أو مريض.

5. المخدرات

يؤدي تعاطي المخدرات إلى مضاعفات خطيرة للأم والطفل. قد تعاني المرأة الحامل من تشنجات وتمزق في الأوعية الدماغية واحتشاء عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم واضطراب في النظم الطبيعي لضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب والموت المفاجئ. مع الإدارة الداخلية ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي وعدوى فيروس العوز المناعي البشري. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض أو الولادة المبكرة. إذا كانت الأم تستخدم الأدوية ، وتأخر نمو الجنين داخل الرحم ، ونقص الأكسجة لدى الجنين ، والتشوهات الخلقية: صغر الرأس ، وعيوب نمو الأطراف ، والشذوذ المسالك البوليةونزيف دماغي. موت الجنين ممكن. يولد مثل هذا الطفل مع إدمان المخدرات.

التأثير السلبي للأدوية على الجهاز التناسلي للمرأة والرجل على نمو الجنين. تؤثر الأدوية بشكل سلبي للغاية على حالة الجهاز التناسلي للرجال والنساء الحياة الجنسيةالشخص ، وبالتالي على أطفاله. لقد ثبت أن استخدام الأدوية يفصل الناس في النهاية. وبالتالي ، فإن الانجذاب الجنسي للمرأة إلى الرجل يضعف نتيجة الاضطرابات العصبية والهرمونية ، وكذلك اضطرابات التنسيق الأكثر تعقيدًا بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. هذه الأجزاء من الدماغ هي المسؤولة عن الوظيفة الجنسية للجسم. عند فحص الرجال الذين يدخنون الماريجوانا لفترة قصيرة ، لم يجد الباحثون حيوانات منوية ناضجة في السائل المنوي ، لكنهم أحصوا عددًا كبيرًا من الأشكال القبيحة من الخلايا الجرثومية. تحت تأثير الأدوية لدى الإنسان ، ينخفض ​​مستوى الهرمونات الجنسية في بلازما الدم ، وبشكل أساسي هرمون التستوستيرون ، وهو مادة كيميائية بيولوجية تزيد من الحساسية الجنسية للنهايات العصبية للجلد والأغشية المخاطية. في الشركاء الجنسيين ، قد تكون الاستجابات الجنسية ضعيفة أو غائبة تمامًا.

للأدوية تأثير سلبي قوي للغاية على تكوين الجنين. ينجب الآباء المدمنون على المخدرات أطفالًا يعانون من إعاقات عقلية وجسدية مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تعاطي المخدرات من قبل الوالدين يؤثر سلبًا على صحة أطفالهم ، ليس فقط عندما يكونون في الرحم ، ولكن أيضًا بعد الولادة. الأم التي تتعاطى المخدرات لا تستطيع إرضاع طفلها. الأطفال الذين يولدون لأبوين مدمنين على المخدرات يتطورون بشكل سيء ، ويتخلفون في النمو العقلي والبدني ، ثم يتعلمون بشكل سيء.

إذا أدى التسمم بالعقاقير في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى مجموعة متنوعة من التشوهات في الجهاز العضلي الهيكلي والكلى والقلب والأعضاء الأخرى للطفل ، فيتم ملاحظة تأخر نمو الجنين في وقت لاحق. 30-50٪ من الأمهات المدمنات لديهن أطفال منخفضي الوزن عند الولادة.

قد يشكل الجنين ، عندما تستخدم الأم المخدرات ، اعتمادًا جسديًا على المخدرات. في هذه الحالة ، يولد الطفل بمتلازمة الانسحاب ، والتي تحدث بسبب توقف الإمداد المنتظم للأدوية في جسمه بعد الولادة. الطفل متحمس ، يصرخ بشدة ، غالبًا يتثاءب ، يعطس. كانت درجة حرارته مرتفعة ، وتغيرت نغمة عضلاته مقارنة بالقاعدة.

بسبب نقص الأكسجة داخل الرحم لفترة طويلة ، يولد أطفال الأمهات المدمنات على المخدرات ولديهن اضطرابات في الجهاز التنفسي ، واضطرابات في الجهاز العصبي المركزي ، وتشوهات مختلفة.

استنتاج

في السنوات الاخيرةنتعلم الكثير عن استخدام وتعاطي المخدرات والكحول ، وكذلك استخدام المؤثرات العقلية الأخرى. سوف نتعرف على كيفية الإضرار بالصحة ، وما هي العواقب التي يمكن أن تترتب عليها ، ولكن ، للأسف ، لم ينخفض ​​عدد الأشخاص الذين يستخدمون المواد الخافضة للتوتر السطحي ، ولكن على العكس من ذلك. ما يجعل الناس يستخدمون شيئًا لا يضر بصحتهم فحسب ، بل أيضًا بصحة أطفالهم في المستقبل.

لكن الغريب ، في عصرنا هذا ، يريد الجميع ولادة طفل سليم ، ولكن كما يقولون ، إذا كنت تريد القليل ، فأنت بحاجة أيضًا إلى بذل كل جهد للتوقف عن استخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي. في مجتمعنا ، قلة من الناس يفكرون في كيفية تأثير سيجارة واحدة مدخنة أو كأس نبيذ في حالة سكر على صحة الطفل.

وبعد أن انتهيت من تقريري ، أود أن ما هو مكتوب فيه لن يترك الآباء في المستقبل غير مبالين ، وقبل استخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي ، فكر فيما إذا كنت تريد ذلك حقًا؟

وفقا للإحصاءات ، للأسف ، ازداد عدد النساء المدخنات في السنوات الأخيرة. إذا أقلعت المرأة الحامل عن التدخين أثناء التسمم المبكر ، فلا ينبغي إعادة هذه العادة ، لأن طفل المرأة المُدخِنة متخلف في النمو ، وكقاعدة عامة ، يعاني من نقص الوزن. إذا لم تستطع المرأة التوقف عن التدخين تمامًا ، فعليها تقليل عدد السجائر التي تدخنها.

فهرس

1. Ailamazyan E.K. التوليد. كتاب مدرسي لطلاب الطب. الجامعات. - سان بطرسبرج: "الأدب الخاص" 2000.

2. نبيل ب. علم بيئة. تي 1،11. - م: مير ، 1993.

3. علم الأحياء النمائي جيلبرت س. T.1 ، 11 ، III. - م: مير ، 1995.

استضافت على Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

    تصنيف العوامل المؤثرة على نمو الجنين. تعاطي الكحول أثناء الحمل وأثره على الجنين. خطر دخان التبغ على الجنين. تأخر النمو داخل الرحم ونقص الأكسجة لدى الجنين بسبب تعاطي الأم للمخدرات.

    عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 12/2016

    الشذوذ في نمو الطفل نتيجة عادات الوالدين السيئة. تصنيف العوامل المؤثرة على نمو الجنين. توصيف العوامل الفيزيائية والبيولوجية والكيميائية. الآثار الضارة للكحول والنيكوتين ومضاعفات الحمل.

    عرض تقديمي ، تمت إضافة 09/09/2014

    متلازمة الكحول الجنينية وتأثيرات الجنين على الكحول. بعض جوانب تأثير الكحول على الجنين أثناء الحمل. تشوهات الأطفال حديثي الولادة الناتجة عن التدخين والضرر الناتج عن التدخين السلبي. تأثير الأدوية على نمو الطفل.

    الملخص ، تمت الإضافة 05/20/2009

    تحليل وتوصيف العوامل البيئية التي لها تأثير ضار على الجنين والجنين. دراسة حول توزيع الكحول والمخدرات والتبغ في حياة الشباب المعاصر وأسباب تعاطيها ودرجة الاعتماد عليها.

    ورقة مصطلح ، تمت الإضافة بتاريخ 04/02/2010

    يعتبر الكحول من أكثر العوامل الضارة التي تؤثر على الجنين في الرحم. التأثير السلبي لاستهلاك الكحول على نمو وتكوين الطفل أثناء الحمل والرضاعة. جوهر وخطر متلازمة الكحول الجنينية.

    الملخص ، تمت الإضافة في 08/10/2009

    خصائص العوامل الضارة التي تصيب الجنين: الالتهابات ، نقص الأكسجين ، الأمراض الجسدية. تحليل مشاكل المرأة الحامل. التعرف على أسباب تمزق الكيس الأمنيوسي. النظر في علامات اضطرابات النمو الجنينية.

    ورقة مصطلح ، تمت إضافة 10/31/2014

    هزيمة الجنين في الأسابيع الأولى من الحمل عن طريق دم الأم والمشيمة. تأثير الحصبة الألمانية على نمو الجنين. طرق انتقال العدوى. متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية ومظاهرها عند الطفل. عيوب القلب الخلقية ، ضعف السمع الحسي العصبي.

    الملخص ، تمت الإضافة في 08/14/2013

    نشاط قلب الجنين. تغيرات الدورة الدموية بعد الولادة. العوامل المساهمة في تطور نقص الأكسجة لدى الجنين. قصور الجنين المشيمي ، الأسباب ، التصنيف. الأشكال الرئيسية لقصور المشيمة المزمن.

    عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 19/05/2012

    مفهوم تسمم الحمل باعتباره أحد مضاعفات الحمل وأسباب حدوثه والتسبب في حدوثه وآليات التطور والتصنيف والعلامات والتشخيص والعواقب على جسم الأم والطفل. نظرية عدم التوافق المناعي لأنسجة الأم والجنين.

    الملخص ، تمت الإضافة في 11/30/2009

    عواقب ضعف الدورة الدموية الكلوية. المضاعفات في الشكل الكامن لالتهاب كبيبات الكلى. ارتفاع ضغط الدم ، الكلوية والأشكال المختلطة. درجة خطورة حدوث نتيجة غير ناجحة للحمل والولادة للأم والجنين المصابين بالتهاب كبيبات الكلى.

جامعة قازان الطبية الحكومية قسم التوليد وأمراض النساء №2 دكتور في العلوم الطبية ، البروفيسور جابيدولينا ر.

الشريحة 2: تأثير العوامل الضارة على الجنين

تبلغ نسبة انتشار الإجهاض التلقائي 15-20٪ من إجمالي عدد حالات الحمل. 50٪ من حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى لها انتهاكات جسيمة ؛ 3-5٪ من الأطفال حديثي الولادة لديهم تشوهات ؛ في 15٪ من الأطفال يتم اكتشاف التشوهات في سن 5-10 سنوات

الشريحة 3

ديناميكية حالات الإجهاض التلقائي في روسيا (٪ من إجمالي عدد حالات الإجهاض) الصحة الإنجابية Radzinsky V.Ye.

الشريحة 4: تكوين المسخ

حدوث تشوهات تحت تأثير العوامل البيئية (عوامل ماسخة) أو نتيجة لأمراض وراثية

الشريحة 5: العوامل المسخية

موزعة على نطاق واسع. خلال فترة الحمل ، تتناول كل امرأة 3.8 عقاقير في المتوسط. في الولايات المتحدة ، تتعاطى 10-20٪ من النساء الحوامل المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، توجد مواد ضارة في الحياة اليومية (فرن الميكروويف ، والساعة الإلكترونية) وفي العمل.

الشريحة 6: العوامل المسخية

بيولوجي فيزيائي كيميائي

الشريحة 7: معايير العوامل المسخية

تم إثبات العلاقة بين عمل العامل وتشكيل التشوه ، وتؤكد الدراسات الوبائية هذا الارتباط.

الشريحة 8: المجموعات الرئيسية لعوامل ماسخة

الأدوية والمواد الكيميائية (التتراسيكلين ، المشعرات ، الأندروجينات ، الزئبق ، الرصاص ، الفوسفور) الإشعاع المؤين (التساقط الإشعاعي ، تشخيص النظائر المشعة ، العلاج الإشعاعي) الالتهابات الفيروسية والبكتيرية (الهربس ، الحصبة الألمانية ، الزهري ، داء المقوسات) تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، بيلة الفينيل كيتون ؛ التدخين ، إدمان الكحول ، إدمان المخدرات) في الولايات المتحدة ، يتم نشر سجل خاص بالعوامل المسخية

الشريحة 9: ملامح تأثير العوامل المسخية (TF)

تعتمد على الجرعة. لكل TF هناك جرعة ماسخة. عادة ما يكون أقل من 1-3 مرات من الحجم المميت. قد تختلف الحساسية تجاه TFs المختلفة أثناء نمو الجنين. العوامل المعدية كعوامل ماسخة ليس لها جرعة حدية وتعتمد على الجرعة.

10

الشريحة 10: فترات نمو الشخص داخل الرحم

الأولي - من لحظة الإخصاب إلى زرع الكيسة الأريمية (حتى 11 يومًا). جنيني (18-60 يومًا بعد الإخصاب) جنيني (من 9 أسابيع من الحمل حتى الولادة)

11

الشريحة 11: ابدأ

يختلف في قدرات التكيف التعويضية الكبيرة للجنين. قانون "الكل أو لا شيء" - في حالة تلف عدد كبير من الخلايا ، يموت الجنين ، في حالة تلف بعض الخلايا المتفجرة ، لا يتم إزعاج التطور الإضافي إخصاب المبيض الإباضة 30-36 ساعة 3-4 أيام 5-6 أيام 2 خلايا 4 خلايا 8 خلايا Morula Blasto cyst

12

الشريحة 12: الفترة الجنينية

يكون الجنين أكثر حساسية لعمل TF. تتشكل التشوهات الإجمالية

13

الشريحة 13: فترة الاثمار

التشوهات ليست نموذجية. تحت تأثير البيئة الخارجية ، يحدث تثبيط للنمو و / أو موت الخلية ، والذي يتجلى بشكل أكبر في التخلف أو عدم النضج الوظيفي للأعضاء

14

الشريحة 14: التشوهات الرئيسية

تشوهات الجهاز العصبي المركزي - انعدام الدماغ ، السنسنة المشقوقة ، استسقاء الرأس. تكونت نتيجة عدم إغلاق الأنبوب العصبي مع نقص حمض الفوليك ، العدوى ، داء السكري. عيوب القلب الخلقية - ASD ، رباعية فالو ، تضيق الأبهر ، إلخ. (بيلة الفينيل كيتون ، مرض الذئبة الحمراء ، فيروس الحصبة الألمانية ، العوامل الوراثية ، الكحول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، داء السكري) الشفة المشقوقة ، الحنك الصلب الخلقي الحنفاء الخلقي للورك خلع الورك الخلقي - تضيق البواب ، مرض هيرشسبرونغ ، رتق المريء ، فتحة الشرج ، إلخ.

15

الشريحة 15

16

الشريحة 16: مقاربات عامة للوقاية قبل الولادة

حماية البيئة تنظيم الأسرة (زواج الأقارب ، الإنجاب بعد 35 عامًا) التشخيص قبل الولادة - التخلص من الأجنة مع علم الأمراض تحديد ناقلات الزيجوت متغايرة الزيجوت التحضير للحساسية طرق الغازية وغير الغازية للتشخيص داخل الرحم

17

الشريحة 17: التحضير الإدراكي

استشارة طبية وراثية وتشخيص نقل وعلاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية واستبعاد الأستاذ. الضرر ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتناول حمض الفوليك والتوكوفيرول).

18

الشريحة 18: طرق التشخيص داخل الرحم

طرق غير جراحية: الموجات فوق الصوتية (10-14 ، 22-24 ، 32-34 أسبوعًا) ، علامات الكيمياء الحيوية: 9-14 أسبوعًا b-hCG ، PAPP-A 17-19 أسبوعًا AFP ، 17-OPK ، b-hCG ، استراديول الطرق الغازية: خزعة المشيمة (9-11 أسبوعًا) بزل الحبل السري (22-24 أسبوعًا)

19

الشريحة 19: الأدوية والمواد الكيميائية

بالنسبة للانتقال عبر المشيمة ، الأمور التالية: الوزن الجزيئي للدواء (حتى 600 يمر بسهولة ، 600-1000 محدود ، أكثر من 1000 تقريبًا لا تخترق). معظم الأدوية أقل من 600 وتخترق الجنين بسهولة. تنتشر المواد القابلة للذوبان في الدهون بسهولة عبر المشيمة (الأثير ، أكسيد النيتروز). ملزمة لبروتينات الدم. كلما زاد الاتصال ، كان الاختراق عبر المشيمة والتراكم في الجنين أبطأ. طريق الإعطاء للأم مرحلة تطور الجنين

20

الشريحة 20: فئات سلامة الأدوية

فئات المخاطر لاستخدام الأدوية أثناء الحمل FDA (إدارة الغذاء والدواء) أ - لا يوجد خطر على الجنين ؛ ب - لم يثبت الخطر على الجنين سواء في الحيوانات أو عند الإنسان ؛ ج - لم يثبت الخطر على الجنين عند الإنسان ؛ لم يتم إجراء دراسات مضبوطة على البشر ؛ د - هناك خطر على الجنين ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا إذا كان هناك خطر على الحياة ؛ من الضروري تقييم درجة المخاطر والفوائد ؛ العاشر - ثبت خطورته على الجنين. خلال فترة الحمل هو بطلان.

21

الشريحة 21: المواد المشوهة المطلقة

الأدوية المستخدمة في علم الأورام: مضادات الأيض (6 - ميركابتوبورين) مركبات الألكلة (سيكلوفوسفاميد) مضادات الأورام المضادة (أكتينوميسين ، ساركوليسين)

22

الشريحة 22: الأدوية المضادة للبكتيريا أثناء الحمل (Gurtovoy B.L. et al. 2004)

المجموعة الأولى - موانع أثناء الحمل: التتراسكلين ، الكلورامفينيكول ، تريميتابريم. المجموعة الثانية - يستخدم فقط لأسباب صحية: أمينوغليكوزيدات ، نتروفوران ، سلفوناميدات. المجموعة الثالثة - المضادات الحيوية غير السامة للجنين: البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات.

23

الشريحة 23: آثار المضادات الحيوية

يؤدي التتراسيكلين ومشتقاته في المراحل المبكرة إلى حدوث تشوهات ، وفي الفترات اللاحقة - إلى تباطؤ نمو الجنين ، وتلف أساسيات الأسنان ، وتأثير تسمم الكبد ليفوميسيتين - فقر الدم ناقص التنسج. أمينوغليكوزيدات - تأثير سام للأذن

24

الشريحة 24: الأدوية الهرمونية

يؤدي الإستروجين إلى تطور تضيق الخلايا السرطانية الصافية للمهبل وعنق الرحم عند الفتيات

25

الشريحة 25: الإشعاع المؤين

يحدث تأثير الإشعاع على جسم الأنثى وفقًا للقوانين العامة للضرر الإشعاعي أ - الإشعاع عمليًا لا يخترق الجلد ولكنه خطير جدًا عند دخوله ب - يخترق الإشعاع لعمق 1-2 سم ز - إشعاع لديه أعلى قدرة اختراق مع تكوين الجذور الحرة ، يؤدي إلى طفرات جينية. النقل عبر المشيمة هو المصدر الرئيسي للنظير

26

الشريحة 26: آليات النقل عبر المشيمة للنويدات المشعة

المسار الدموي - الانتقال الحر للنظائر من دم الأم إلى دم الجنين من خلال الغشاء عبر المشيمة (131 I ، 32 P ، إلخ) التراكم في أنسجة المشيمة مع التأثيرات اللاحقة على الجنين (عناصر عبر اليورانيوم) أغشية الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين (البلوتونيوم المشع)

27

الشريحة 27: العدوى (آليات العمل)

يمكن أن يكون للفيروسات (الفيروس المضخم للخلايا ، والهربس ، والحصبة الألمانية) ، التي تخترق الجنين والجنين ، تأثير ماسخ مباشر. المشيمة

28

الشريحة 28: العدوى (آليات العمل)

3. يمكن أن تؤثر العدوى الفيروسية والبكتيرية على نمو المشيمة وتؤدي إلى HFPN و IUGR للجنين 4. يمكن أن يكون للسموم البكتيرية تأثير سام على الجنين

29

شريحة 29 من العادات السيئة

إدمان المخدرات

30

الشريحة 30

تدخين التبغ أثناء الحمل منها 20-30 سنة - 70٪ صحة ​​تناسلية Radzinsky V.Ye. موسكو ، 2002

31

الشريحة 31 التدخين

يحتوي التبغ على أكثر من 600 عامل ضار: الأحماض العضوية وغير العضوية ، والبروتينات ، والإسترات ، والألدهيدات ، والفينولات ، وما إلى ذلك. حاليًا ، تم تحديد البولونيوم المشع في دخان التبغ ، النيكوتين له التأثير الأكبر

32

الشريحة 32: النيكوتين

يمكن أن يؤدي التعرض للنيكوتين في بداية الحمل إلى ضعف انغراس البويضة والإجهاض التلقائي. قد يكون الإجهاض والولادة المبكرة بسبب زيادة نشاط انقباض الرحم عند التدخين يؤدي النيكوتين إلى تقلص أوعية الرحم والمشيمة مع تطور قصور المشيمة ونقص الأكسجة لدى الجنين

الشريحة 2

تأثير العوامل المؤذية على الجنين

تبلغ نسبة انتشار الإجهاض التلقائي 15-20٪ من إجمالي عدد حالات الحمل. 50٪ من حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى لها انتهاكات جسيمة ؛ 3-5٪ من الأطفال حديثي الولادة لديهم تشوهات ؛ في 15٪ من الأطفال يتم اكتشاف التشوهات في سن 5-10 سنوات

الشريحة 3

ديناميكية حالات الإجهاض التلقائي في روسيا (٪ من إجمالي عدد حالات الإجهاض) الصحة الإنجابية Radzinsky V.Ye.

الشريحة 4

المسخ

حدوث تشوهات تحت تأثير العوامل البيئية (عوامل ماسخة) أو نتيجة لأمراض وراثية

الشريحة 5

العوامل المسخية

موزعة على نطاق واسع. خلال فترة الحمل ، تتناول كل امرأة 3.8 عقاقير في المتوسط. في الولايات المتحدة ، تتعاطى 10-20٪ من النساء الحوامل المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، توجد مواد ضارة في الحياة اليومية (فرن الميكروويف ، والساعة الإلكترونية) وفي العمل.

الشريحة 6

بيولوجي فيزيائي كيميائي

شريحة 7

معايير العوامل المسخية

تم إثبات العلاقة بين عمل العامل وتشكيل التشوه ، وتؤكد الدراسات الوبائية هذا الارتباط.

شريحة 8

المجموعات الرئيسية لعوامل ماسخة

الأدوية والمواد الكيميائية (التتراسيكلين ، المشعرات ، الأندروجينات ، الزئبق ، الرصاص ، الفوسفور) الإشعاع المؤين (التساقط الإشعاعي ، تشخيص النظائر المشعة ، العلاج الإشعاعي) الالتهابات الفيروسية والبكتيرية (الهربس ، الحصبة الألمانية ، الزهري ، داء المقوسات) تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، بيلة الفينيل كيتون ؛ التدخين ، إدمان الكحول ، إدمان المخدرات) في الولايات المتحدة ، يتم نشر سجل خاص بالعوامل المسخية

شريحة 9

ملامح تأثير العوامل المسخية (TF)

تعتمد على الجرعة. لكل TF هناك جرعة ماسخة. عادة ما يكون أقل من 1-3 مرات من الحجم المميت. قد تختلف الحساسية تجاه TFs المختلفة أثناء نمو الجنين. العوامل المعدية كعوامل ماسخة ليس لها جرعة حدية وتعتمد على الجرعة.

شريحة 10

فترات التطور داخل الرحم للإنسان

الأولي - من لحظة الإخصاب إلى زرع الكيسة الأريمية (حتى 11 يومًا). جنيني (18-60 يومًا بعد الإخصاب) جنيني (من 9 أسابيع من الحمل حتى الولادة)

الشريحة 11

فترة أولية

يختلف في قدرات التكيف التعويضية الكبيرة للجنين. قانون "الكل أو لا شيء" - في حالة تلف عدد كبير من الخلايا ، يموت الجنين ، في حالة تلف بعض الخلايا المتفجرة ، لا يتم إزعاج التطور الإضافي إخصاب المبيض الإباضة 30-36 ساعة 3-4 أيام 5-6 أيام 2 خلايا 4 خلايا 8 خلايا Morula Blasto cysta

الشريحة 12

الفترة الجنينية

يكون الجنين أكثر حساسية لعمل TF. تتشكل التشوهات الإجمالية

الشريحة 13

فترة الاثمار

التشوهات ليست نموذجية. تحت تأثير البيئة الخارجية ، يحدث تثبيط للنمو و / أو موت الخلية ، والذي يتجلى بشكل أكبر في التخلف أو عدم النضج الوظيفي للأعضاء

شريحة 14

تشوهات كبيرة

تشوهات الجهاز العصبي المركزي - انعدام الدماغ ، السنسنة المشقوقة ، استسقاء الرأس. تكونت نتيجة عدم إغلاق الأنبوب العصبي مع نقص حمض الفوليك ، العدوى ، داء السكري. عيوب القلب الخلقية - ASD ، رباعية فالو ، تضيق الأبهر ، إلخ. (بيلة الفينيل كيتون ، مرض الذئبة الحمراء ، فيروس الحصبة الألمانية ، العوامل الوراثية ، الكحول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، داء السكري) الشفة المشقوقة ، الحنك الصلب الخلقي الحنفاء الخلقي للورك خلع الورك الخلقي - تضيق البواب ، مرض هيرشسبرونغ ، رتق المريء ، فتحة الشرج ، إلخ.

الشريحة 15

النهج العامة للوقاية قبل الولادة

حماية البيئة تنظيم الأسرة (زواج الأقارب ، الإنجاب بعد 35 عامًا) التشخيص قبل الولادة - التخلص من الأجنة مع علم الأمراض تحديد ناقلات الزيجوت متغايرة الزيجوت التحضير للحساسية طرق الغازية وغير الغازية للتشخيص داخل الرحم

الشريحة 16

إعداد ما قبل الحمل

استشارة طبية وراثية وتشخيص نقل وعلاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية واستبعاد الأستاذ. الضرر ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتناول حمض الفوليك والتوكوفيرول).

شريحة 17

طرق التشخيص داخل الرحم

طرق غير جراحية: الموجات فوق الصوتية (10-14 ، 22-24 ، 32-34 أسبوعًا) ، علامات الكيمياء الحيوية: 9-14 أسبوعًا b-hCG ، PAPP-A 17-19 أسبوعًا AFP ، 17-OPK ، b-hCG ، استراديول الطرق الغازية: خزعة المشيمة (9-11 أسبوعًا) بزل الحبل السري (22-24 أسبوعًا)

شريحة 18

الأدوية والمواد الكيميائية

بالنسبة للانتقال عبر المشيمة ، الأمور التالية: الوزن الجزيئي للدواء (حتى 600 يمر بسهولة ، 600-1000 محدود ، أكثر من 1000 تقريبًا لا تخترق). معظم الأدوية أقل من 600 وتخترق الجنين بسهولة. تنتشر المواد القابلة للذوبان في الدهون بسهولة عبر المشيمة (الأثير ، أكسيد النيتروز). ملزمة لبروتينات الدم. كلما زاد الاتصال ، كان الاختراق عبر المشيمة والتراكم في الجنين أبطأ. طريق الإعطاء للأم مرحلة تطور الجنين

شريحة 19

فئات سلامة الدواء

فئات المخاطر لاستخدام الأدوية أثناء الحمل FDA (إدارة الغذاء والدواء) أ - لا يوجد خطر على الجنين ؛ ب - لم يثبت الخطر على الجنين سواء في الحيوانات أو عند الإنسان ؛ ج - لم يثبت الخطر على الجنين عند الإنسان ؛ لم يتم إجراء دراسات مضبوطة على البشر ؛ د - هناك خطر على الجنين ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا إذا كان هناك خطر على الحياة ؛ من الضروري تقييم درجة المخاطر والفوائد ؛ العاشر - ثبت خطورته على الجنين. خلال فترة الحمل هو بطلان.

شريحة 20

المسخ المطلق

الأدوية المستخدمة في علم الأورام: مضادات الأيض (6 - ميركابتوبورين) مركبات الألكلة (سيكلوفوسفاميد) مضادات الأورام المضادة (أكتينوميسين ، ساركوليسين)

الشريحة 21

الأدوية المضادة للبكتيريا أثناء الحمل (Gurtova B.L. et al.2004)

المجموعة الأولى - موانع أثناء الحمل: التتراسكلين ، الكلورامفينيكول ، تريميتابريم. المجموعة الثانية - يستخدم فقط لأسباب صحية: أمينوغليكوزيدات ، نتروفوران ، سلفوناميدات. المجموعة الثالثة - المضادات الحيوية غير السامة للجنين: البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات.

الشريحة 22

تأثير المضادات الحيوية

يؤدي التتراسيكلين ومشتقاته في المراحل المبكرة إلى حدوث تشوهات ، وفي الفترات اللاحقة - إلى تباطؤ نمو الجنين ، وتلف أساسيات الأسنان ، وتأثير تسمم الكبد ليفوميسيتين - فقر الدم ناقص التنسج. أمينوغليكوزيدات - تأثير سام للأذن

الشريحة 23

الأدوية الهرمونية

يؤدي الإستروجين إلى تطور تضيق الخلايا السرطانية الصافية للمهبل وعنق الرحم عند الفتيات

الشريحة 24

إشعاعات أيونية

يحدث تأثير الإشعاع على الجسد الأنثوي وفقًا للقوانين العامة للضرر الإشعاعي ؛ لا تخترق الإشعاع من الناحية العملية الجلد ، ولكنها خطيرة جدًا عند تناولها ؛ تخترق الأشعة ب إلى عمق 1-2 سم ؛ الجين الطفرات النقل عبر المشيمة هو المصدر الرئيسي للنظير

شريحة 25

آليات النقل عبر المشيمة للنويدات المشعة

طريق الدم - الانتقال الحر للنظائر من دم الأم إلى دم الجنين عبر الغشاء العابر للمشيمة (131I ، 32P ، إلخ.) والسائل الذي يحيط بالجنين (البلوتونيوم المشع)

الشريحة 26

العدوى (آليات العمل)

يمكن أن يكون للفيروسات (الفيروس المضخم للخلايا ، والهربس ، والحصبة الألمانية) ، التي تخترق الجنين والجنين ، تأثير ماسخ مباشر. المشيمة

شريحة 27

3. يمكن أن تؤثر العدوى الفيروسية والبكتيرية على نمو المشيمة وتؤدي إلى HFPN و IUGR للجنين 4. يمكن أن يكون للسموم البكتيرية تأثير سام على الجنين

شريحة 28

عادات سيئة

إدمان المخدرات

شريحة 29

تدخين التبغ أثناء الحمل منها 20-30 سنة - 70٪ صحة ​​تناسلية Radzinsky V.Ye. موسكو ، 2002

الشريحة 30

التدخين

يحتوي التبغ على أكثر من 600 عامل ضار: الأحماض العضوية وغير العضوية ، والبروتينات ، والإسترات ، والألدهيدات ، والفينولات ، وما إلى ذلك. حاليًا ، تم تحديد البولونيوم المشع في دخان التبغ ، النيكوتين له التأثير الأكبر

شريحة 31

النيكوتين

يمكن أن يؤدي التعرض للنيكوتين في بداية الحمل إلى ضعف انغراس البويضة والإجهاض التلقائي. قد يكون الإجهاض والولادة المبكرة بسبب زيادة نشاط انقباض الرحم عند التدخين يؤدي النيكوتين إلى تقلص أوعية الرحم والمشيمة مع تطور قصور المشيمة ونقص الأكسجة لدى الجنين

الشريحة 32

يرتبط نقص الأكسجة الجنينية أيضًا بزيادة مستوى الكربوكسي هيموغلوبين فيه. ويساهم انتهاك نمو المشيمة في حدوث HFPN و IUGR للجنين. يخترق النيكوتين المشيمة بشكل مكثف ويتراكم فيها ، ويخترق السلي. ، تتراكم فيها اعضاء داخليةالجنين ، يسبب تسمم طويل الأمد

شريحة 38

67٪ 16٪ 4٪ 4٪ تأخر نمو الجنين تسمم الحمل مهدد بالإجهاض تسمم مضاعفات الحمل مدمنو المخدرات الصحة الإنجابية Radzinsky V.Ye.

شريحة 39

حالة المولود الجديد في مدمني المخدرات (درجة أبغار) الصحة الإنجابية Radzinsky V.Ye.

اعرض كل الشرائح