Descifrarea testului de sânge wbc lym. Limfocite din sânge: crescute, scăzute, normale

„Cum să descifrem un test de sânge?” - o chestiune de acest ordin poate fi vitală pentru sute de oameni care suferă de diverse boli. Medicina modernă a crescut la un nivel înalt fără precedent, clinicile sunt dotate cu echipamente de ultimă generație, pacienții sunt tratați folosind metode de înaltă tehnologie, medicamentele sunt eficiente, iar statisticile instituțiilor medicale se îmbunătățesc în fiecare zi. Cu toate acestea, toate procesele de tratament încep cu cel mai important lucru - un test de sânge de laborator. Diagnosticul corect depinde de rezultatele unui studiu biochimic. Aceasta înseamnă că tratamentul va fi prescris în conformitate cu tabloul clinic real al bolii.

Starea generală a corpului uman, infecțiile, patologiile organelor interne și multe alte boli sunt detectate și diagnosticate pe baza analizei sângelui. Rezultatul unui test de sânge, decodificarea datelor de laborator sunt trimise la cabinetul medicului în formă finită de pe un computer. Greșelile sunt rare, dar totuși nimeni nu este complet imun la ele. Și dacă pacientul știe ce înseamnă un test de sânge, prin ce procese de laborator trece și, cel mai important, cum reprezintă, atunci nu este nimic condamnabil în asta. Toate datele referitoare la studiile clinice sunt disponibile pentru revizuire. Acest articol oferă informații despre tehnicile de bază de laborator și răspunde la întrebarea cum să descifrezi un test de sânge.

Cel mai important factor al vieții

Sângele este cel mai important factor în viața organelor umane. Compoziția sa calitativă afectează funcționarea creierului, a coloanei vertebrale și a măduvei osoase, a structurilor musculare, a tractului gastrointestinal și a ganglionilor limfatici. Separat, puteți desemna mușchiul inimii, ficatul și rinichii. Capacitatea organismului de a rezista la apariția și dezvoltarea patologiilor depinde direct de compoziția biochimică a acestui fluid. De aceea, pentru diagnosticarea bolii și tratamentul ulterior în prima etapă, este necesar un test de sânge, ai cărui parametri normali vă vor permite să evitați utilizarea tehnicilor inutile. Și datele de natură alarmantă vor face posibilă luarea de măsuri în timp util pentru prevenirea bolii.

Test de sânge și diagnosticare

Deci, diagnosticul oricărei boli începe cu o analiză care arată imaginea generală a bolii, urmată de un studiu mai detaliat al anamnezei. Compoziția calitativă a celulelor sanguine este determinată de teste de laborator. Parametrii individuali pot necesita retestare. Rezultatele unui test de sânge și interpretarea lor corectă sunt o garanție a unui diagnostic fără erori.

Analize clinice și biochimice

Testul de sânge se efectuează în două versiuni. După schema generală sau după metoda folosind parametri biochimici. Analiza generală face posibilă determinarea principalelor caracteristici ale alimentării cu sânge a organelor:

  • Nivelul hemoglobinei ca componentă principală a globulelor roșii care furnizează oxigen către țesuturi și organe. Norma pentru bărbați este de 131-161 g/l, pentru femei - 119-149 g/l. Scăderea nivelului de hemoglobină se poate datora anemiei.
  • Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Ele participă la transportul oxigenului și susțin procesul de oxidare biologică. Rata eritrocitelor din sânge la bărbați este de 4,4-5,0 10 12 / l, la femei 3,6-4,6 10 12 / l, la copii 3,8-4,9 10 12 / l.
  • Leucocitele sunt celule sanguine care apar în procesul de generare în măduva osoasă. Ele sunt împărțite în cinci categorii tipice: limfocite, monocite, bazofile, neutrofile și eozinofile. Leucocitele curăță corpul de celule străine și distrug antigenele. Rata de leucocite este de 4-9 10 9 / l. O creștere a nivelului lor se numește leucocitoză, o scădere se numește leucopenie.
  • Formula de leucocite, sau leucograma, face parte dintr-un test de sânge care vă permite să determinați procentul diferitelor tipuri de leucocite.

  • CPU - un indicator de culoare care determină gradul de prezență a hemoglobinei în eritrocite:

Rata de saturație - 0,86 - 1,04 unități;

Cu anemie hipocromă - 0,8 unități sau mai puțin;

Cu anemie hipercromă - 1,1 unități și mai mult;

Atunci când se evaluează CPU, se ia în considerare nu numai numărul de globule roșii, ci și volumul acestora.

  • ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator al semnelor patologice în organism:

Pentru bărbați, rata VSH este de la 1 la 16 mm / oră;

Pentru femei, valorile normale sunt de la 12 la 20 mm/oră;

Pentru copii - de la 2 la 17 mm / oră.

Analiza ESR se bazează pe modificarea greutății specifice a eritrocitelor în raport cu greutatea specifică a plasmei. În starea lor normală, eritrocitele „se scufundă” încet în plasma sanguină. Tocmai datorită greutății sale specifice. În această perioadă, celulele roșii din sânge au o sarcină negativă și se resping reciproc. Gradul de agregare a acestora, capacitatea de aderență reciprocă, este practic egal cu zero. Cu toate acestea, orice proces inflamator asociat cu intervenția în sânge a proteinelor într-o formă acută, așa-numiții markeri, schimbă radical imaginea. Eritrocitele își pierd încărcătura negativă și încep să se agreeze, adică să se lipească. Suprafața condiționată a fiecăruia scade, în timp ce rata de decontare crește în consecință. Măsurarea sa de laborator este corelată cu tabelul VSH și astfel se determină gradul de patologie.

Descifrarea unui test clinic de sânge

După primirea rezultatelor unui test de laborator, apare întrebarea cum să descifrem un test de sânge. Pentru aceasta, se folosesc determinanți hematologici, al căror interval este de 24 de parametri diferiți. Printre acestea se numără concentrația de hemoglobină, numărul de leucocite, volumul eritrocitelor, nivelul mediu al concentrației hemoglobinei într-un eritrocit, volumul mediu de trombocite, distribuția eritrocitelor în funcție de dimensiune și altele.

Decriptarea automată presupune determinarea precisă a următorilor parametri:

  • WBC - globule albe, conținut de leucocite în valori absolute. Cantitatea normală este de 4,6 - 9,0 celule/l, necesară pentru recunoașterea și distrugerea agenților străini, stimularea imunității organismului și eliminarea celulelor moarte.
  • RBC - globule roșii, conținutul de eritrocite în valoare absolută la o rată de 4,4 - 5,8 celule / l în elemente care includ hemoglobina, care este un transportator de oxigen și dioxid de carbon.
  • HGB - nivelul de hemoglobină din sânge la o rată de 133-174 g / l. Analiza se face folosind cianura. Măsurarea este în moli sau grame pe litru.
  • HCT - hematocrit, care determină raportul dintre volumul elementelor sanguine din plasmă: leucocite, eritrocite, trombocite.
  • PLT - plăci de sânge, număr de trombocite în valoare absolută la o rată de 151-401 celule/l.

Indici eritrocitari

  • MCHC - concentrația de hemoglobină în valoarea medie a masei eritrocitelor la o rată de 305-382 g/l. Determină saturația globulelor roșii cu hemoglobină. MCHC scade în bolile însoțite de deteriorarea sintezei hemoglobinei. Este considerat unul dintre cei mai stabili indicatori hematologici, indexează deficiențele și erorile dispozitivelor.
  • MCH - arată concentrația de hemoglobină în valori medii și în eritrocite individuale la o rată de 27 până la 31 pg.
  • MCV - determinarea volumului mediu de eritrocite într-un micrometru cub (µm) sau în femtolitri (fl) la o rată de 80-95 fl. Anterior, erau indicate denumirile „macrocitoză”, „normocitoză”, „microcitoză”.
  • HCT / RBC - arată volumul eritrocitelor în valori medii.
  • HGB / RBC - determină nivelul hemoglobinei din globulele roșii.
  • RDW - distribuția relativă a eritrocitelor în lățime, anizocitoza lor. Indicatorul eterogenității eritrocitelor, coeficientul estimat al volumului mediu RBC.
  • RDW-SD este lățimea volumului total de eritrocite conform valorilor standard.
  • RDW-CV — variante de coeficienți de lățime a distribuției eritrocitelor.
  • VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor. Indicator de încredere al patologiei nespecifice.

Analizatoarele automate de hematologie oferă și histograme pentru eritrocite, leucocite și trombocite.

Indici trombocitari

  • PCT - trombocrit, conținut normal 0,106 - 0,280, volum ocupat de trombocite ca procent.
  • PDW - distribuția relativă a acestor celule în lățime. Determină gradul de eterogenitate a acestora.
  • MPV - volumul trombocitelor în valori medii la o rată de 7 până la 10 fl.

Trombocitele ca un pericol potențial

Trombocitele la o persoană sănătoasă îndeplinesc o serie de funcții utile. Unul dintre ei este defensiv. În caz de deteriorare a vasului, trombocitele se acumulează instantaneu în punctul tăieturii și formează un cheag de sânge, care oprește sângerarea. Cu toate acestea, mai des aceste celule devin participanți la procesele patologice din organism.

O scădere a nivelului de trombocite în sânge, trombocitopenie, este un semn de anemie, o deficiență de acid folic. Anticipează apariția celulelor maligne, poate deveni un precursor de mielofibroză, sarcom, leucemie, infecție virală, sindrom Fanconi și Wiskott-Aldrich.

O concentrație crescută însoțește boli precum tuberculoza, colita ulceroasă, artrita reumatoidă, eritremia, reumatismul, osteomielita. Este necesar să știi cum să descifrezi un test de sânge, astfel încât trombocitele să fie caracterizate în primul rând.

Indici leucocitari

  • LYM% - conținutul de limfocite în termeni relativi. La o rată de 25-40%.
  • LYM# - numărul de limfocite în termeni absoluti. La un nivel normal de 1,1-3,2 µl.
  • MXD% - conținut în valori relative de eozinofile mixte, bazofile și monocite. Cu o rată de 5-10%.
  • MXD# - numărul în valori absolute de eozinofile mixte, monocite și bazofile. La o rată de 0,25-0,9 pl.
  • NEUT% - concentrația relativă de neutrofile ca procent.
  • NEUT# - conținutul de neutrofile în valoare absolută.
  • MON% - concentrația relativă a monocitelor la o rată de 4-11%.
  • MON# - conținutul de monocite în termeni absoluti la o rată de 0,15-0,65 10 9 celule/l.
  • EO % - concentrația relativă de eozinofile ca procent.
  • EO# - conținutul de eozinofile în termeni absoluti.
  • IMM% - concentrația relativă a granulocitelor imature în termeni procentuali.
  • IMM# - conținut absolut de granulocite imature.
  • ATL % - concentrația relativă a limfocitelor atipice ca procent.
  • ATL# - conținutul de limfocite atipice în termeni absoluti.
  • GR% - numărul de granulocite ca procent la o rată de 47-72%.
  • GR# - conținutul de granulocite în termeni absoluti la o rată de 1,3-6,9 µl.

Descifrarea unui test de sânge la copii

Un test de sânge general pentru copii diferă de un studiu „adulți” doar în cifre. Și metodologia este aceeași. Răspunsul la întrebarea cum să descifrați un test de sânge la copii este conținut în tabele speciale. Mai jos sunt normele de date pentru diferite categorii de vârstă.

Norme pentru nou-născuți:

  • CPU - 0,86-1,16.
  • Hemoglobina 182-242.
  • Bazofile 0-1.
  • Eritrocite 3,8-5,6.
  • Limfocitele 15-35.
  • VSH - 2-4.
  • Trombocitele 180-490.

Norme pentru copii de la 6 la 12 luni:

  • Hemoglobina 113-140.
  • CPU - 0,85-1,15.
  • Leucocite 6-12.
  • Bazofile 0-1.
  • Limfocite 45-70.
  • VSH - 4-12.
  • Trombocitele 160-390.
  • Eritrocite 3,7-5,3.

Descifrarea testului de sânge la copii de la 1 la 12 ani. Norme:

  • Hemoglobina 100-150.
  • CPU - 0,75-1,2.
  • Eritrocite 3,7-5,2.
  • Leucocite 6-5.2.
  • Limfocitele 37-46.
  • VSH - 4-12.
  • Trombocitele 160-390.
  • Bazofile 0-1.

Testul clinic de sânge pentru copii, a cărui decodare se poate face folosind un tabel standard, va clarifica imaginea bolii. Medicul poate interpreta rezultatele analizelor de laborator într-o versiune comprimată sau extinsă, în funcție de severitatea bolii. O diagramă adecvată a testelor de sânge vă va ajuta să ajungeți la soluția optimă. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ar trebui, în cazuri grave, să discute situația cu colegii.

Chimia sângelui

Pentru analiza biochimică, sângele este prelevat dintr-o venă, deoarece necesită o cantitate semnificativă de materie primă. Numărul de eprubete poate fi de până la douăsprezece bucăți, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, studiile de laborator sunt efectuate pe șase probe. Timp de 12 ore înainte de prelevarea de sânge, pacientul nu trebuie să mănânce și, de asemenea, este sfătuit să nu bea altceva decât apă.

Un test de sânge biochimic este efectuat în funcție de următorii parametri:

  • Hemoglobina este o proteină eritrocitară care transportă oxigenul. O scădere a nivelului său în sânge poate fi rezultatul anemiei.
  • Haptoglobina este o componentă activă, o glicoproteină plasmatică care leagă hemoglobina. Descifrarea unui test de sânge la adulți arată că conținutul de haptoglobină din acesta depinde în mare măsură de vârsta pacientului. Indicatorii normali variază între 350-1750 mg pe litru.
  • Glucoza este conținutul de zahăr. Indicatorii testelor de sânge nu trebuie să depășească 3,3-6,1 milimoli pe litru. Datele din afara intervalului normal indică prezența diabetului zaharat, precum și lipsa de toleranță a organismului în raport cu glucoza. În orice caz, este necesară consultarea unui endocrinolog.
  • Bilirubina este un pigment roșu-galben, un produs de degradare a hemoglobinei. Norma este de 20 µmol/l. Este un semn extern al bolii Botkin în cazul depășirii nivelului de 27 µmol/l.
  • ALT - alanina aminotransferaza, o enzimă hepatică. Datele de analiză caracterizează funcționarea acestuia. Norma masculină - 42 unități / l, feminin - 32 unități / l.
  • AST este o enzimă celulară aspartat aminotransferaza găsită în organele interne. Norma este de 31-42 unități/l. Conținutul crescut de enzime în organe este un avertisment cu privire la dezvoltarea pancreatitei, hepatitei și cancerului.
  • Lipaza este o enzimă specială care descompune grăsimile. Nivelul normal este de 190 de unități/litru. Dacă cantitatea de lipază este mai mare, atunci acesta este un avertisment despre posibile boli gastrice.
  • Uree - valorile medii ale normei sunt de 2,6-8,4 mmol pe litru. Dacă aceste cifre sunt depășite, atunci există insuficiență renală. Conținutul de uree în intervalul 16-20 milimoli pe litru este considerată o tulburare funcțională de severitate moderată. De la 35 la 50 mmol / l - aceasta este deja o patologie severă a rinichilor. Valori mai mari de 50 mmol/l - o boală foarte gravă, care pune viața în pericol. Insuficiența renală acută poate fi caracterizată prin rate de până la 83 mmol / l. Un test de sânge, decodificarea valorilor normale și nu chiar poate arăta mici abateri spre patologie. Și acesta este un motiv pentru a repeta studiul, deoarece boala de rinichi este mai ușor de prevenit decât de a petrece luni și ani cu un tratament conservator.
  • Creatinina este analizată în combinație cu ureea. Acest studiu este, de asemenea, un indicator al activității renale. Conținutul normal de creatinină este de 44-106 milimoli pe litru.
  • Colesterolul este un compus organic natural, un alcool gras lipofil, care este prezent în membranele celulare ale majorității organismelor animale. Conținutul normal de colesterol este de 3,5-7,9 mmol/l. Dacă valorile testelor de sânge sunt mai mari, atunci există riscul de ateroscleroză.
  • Trigliceride - compuși organici naturali, esteri de glicerol, acizi grași monobazici. Ele aparțin clasei de lipide. Ele sunt implicate în organism pentru a îndeplini funcții energetice și structurale.

Rezultatele unui test de sânge pe bază biochimică sunt cele mai productive în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul ulterioare.

Un test de sânge clinic general este o acțiune clasică de cercetare medicală, cu ajutorul căreia este posibil să se identifice o serie de neconcordanțe în concentrațiile de substanțe individuale, care indică prezența unui număr de boli și stări patogene la o persoană.

Cu ajutorul acestuia, un specialist calificat poate identifica o varietate de anemie și procese inflamatorii la un pacient.

Indicații pentru programare

Hemoleucograma completă este un element obligatoriu pentru absolut orice examinare cuprinzătoare. Este prescris tuturor grupurilor de categorii de persoane, mai ales dacă există suspiciunea de anemie de orice fel sau boli inflamatorii. În plus, un test clinic de sânge este un indicator al succesului tratamentului și un „monitor” al modificărilor stării de sănătate a pacientului.

Cum se depune?

Această analiză se face dimineața. Timp de douăsprezece ore înainte de prelevarea de sânge, este recomandabil să vă abțineți complet de la a lua orice alimente și lichide, cu excepția apei curate obișnuite. Analiza în sine este efectuată într-o zi.

Cel mai adesea, prelevarea de sânge este efectuată de la degetul inelar al mâinii drepte: vârful acestuia este mai întâi șters cu alcool, apoi se face o puncție și se colectează cu o pipetă specială într-un vas. Mult mai rar, sângele pentru o analiză generală este colectat dintr-o venă.

Procesul de analiză și interpretare a rezultatelor este destul de prompt, desfășurat prin examinare microscopică sau folosind un sistem analitic automat cu numărarea numărului de celule sanguine, determinarea nivelului de hemoglobină și a vitezei de sedimentare a eritrocitelor.

Norma indicatorilor, cercetarea și interpretarea

Majoritatea indicatorilor obținuți ai testului general de sânge pot fi interpretați independent.

RBC - eritrocite

Nivelul normal pentru bărbați este de la 4,3 la 6,2 * 10^12, pentru femei și copii - de la 3,6 la 5,5 * 10^12. Un nivel ridicat al acestor componente crește semnificativ riscul de tromboză. Scăzut - anemie, pierderi de sânge, hidremie.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de eritrocite sunt prezentate în tabel

Vârstă Podea Nivelul eritrocitelor, ×10 12 celule/l
mai putin de 2 saptamani 3,9–5,9
2 săptămâni - 1 lună 3,3–5,3
1–4 luni 3,0–5,1
4–6 luni 3,9–5,5
6–9 luni 4,0–5,3
9-12 luni 4,1–5,3
1–3 ani 3,8–4,9
3–6 ani 3,7–4,9
6–9 ani 3,8–4,9
9–12 ani 3,9–5,1
12–15 ani ȘI 3,8–5,0
M 4,1–5,2
15–18 ani ȘI 3,9–5,1
M 4,2–5,6
18–45 de ani ȘI 3,8–5,1
M 4,2–5,6
45–65 de ani ȘI 3,8–5,3
M 4,2–5,6
peste 65 de ani ȘI 3,8–5,2
M 3,8–5,8

GHB - hemoglobină

Norma pentru o proteină specială conținută în celulele roșii din sânge este de la 120 la 145 de grame pe litru de sânge. Nivelul lor ridicat indică o creștere a nivelului de eritrocite, în timp ce un nivel scăzut duce la înfometarea sistemică de oxigen a organismului.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de hemoglobină sunt prezentate în tabel

Vârstă Podea Nivelul hemoglobinei, g/l
mai putin de 2 saptamani 134–198
2 săptămâni - 1 lună 107–171
1–2 luni 94–130
2-4 luni 103–141
4–6 luni 111–141
6–9 luni 114–140
9-12 luni 113–141
1–6 ani 110–140
6–9 ani 115–45
9–12 ani 120–150
12–15 ani ȘI 115–150
M 120–160
15–18 ani ȘI 117–153
M 117–166
18–45 de ani ȘI 117–155
M 132–173
45–65 de ani ȘI 117–160
M 131–172
peste 65 de ani ȘI 117–161
M 126–174

HCT - hematocrit

Acest indicator indică volumul de globule roșii pe care le ocupă în lichid. Norma este exprimată ca procent - de la 40 la cincizeci pentru bărbați și de la 35 la 45 pentru femei. O scădere a acestui indicator indică anemie, o creștere este diagnosticată cu deshidratare și eritrocitoză.

Valorile de referință (normale) ale hematocritului sunt prezentate în tabel

Vârstă Podea Hematocrit, %
mai putin de 2 saptamani 41–65
2 săptămâni - 1 lună 33–55
1–2 luni 28–42
2-4 luni 32–44
4–6 luni 31–41
6–9 luni 32–40
9-12 luni 33–41
1–3 ani 32–40
3–6 ani 32–42
6–9 ani 33–41
9–12 ani 34–43
12–15 ani ȘI 34–44
M 35–45
15–18 ani ȘI 34–44
M 37–48
18–45 de ani ȘI 35–45
M 39–49
45–65 de ani ȘI 35–47
M 39–50
peste 65 de ani ȘI 35–47
M 37–51

RDWC - Lățimea distribuției RBC

Acest indicator indică diferența medie în dimensiunea eritrocitelor prezente în sângele testat. Norma pentru oameni este de 11-15 la sută. Indicatorii de deasupra normei indică deficit de fier și anemie.

MCV - volumul mediu al RBC

Dimensiunea medie absolută a eritrocitelor este normală - de la opt zeci la sute de femtolitri. Un indicator mic este un indicator al anemiei și al deficitului de fier, în timp ce prea mare indică o deficiență în organism, acid folic sau vitamina B12.

Norma acestui raport este de la 26 la 34 de picograme. O citire de mai jos indică o deficiență de fier, o citire ridicată indică o lipsă de acid folic și vitamine din seria B.

Concentrația MCHC - GHB în RBC

Indicatorul normal de mai sus al saturației eritrocitelor cu hemoglobină este de la treizeci până la 370 de grame pe litru. Peste norma - nu apare. Sub normal indică talasemie și deficit de fier.

PLT - trombocite

Norma trombocitelor în sânge este de la 180 la 320 * 10 ^ 9 elemente pe litru de lichid. Nivelul lor scăzut indică cel mai adesea anemia aplastică, ciroza hepatică, precum și o serie de boli congenitale și autoimune. diagnosticat cu boli de sânge, în perioada postoperatorie.

WBC - leucocite

Principalul mecanism de protecție al sistemului imunitar arată în mod normal o concentrație de patru până la nouă * 10^9 elemente pe litru de lichid examinat. O scădere a acestui nivel indică boli de sânge și consecințele negative ale luării unui număr de medicamente, un nivel ridicat indică prezența în organism a unei infecții bacteriene.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de leucocite sunt prezentate în tabel

LYM - limfocite

Limfocitele sunt principalul „material de construcție” al sistemului imunitar. Numărul conținutului lor în sânge este de la 1,2 la trei * la 10 ^ 9 litri. Cu o concentrație semnificativ crescută în sânge, bolile infecțioase cu un spectru larg sunt de obicei diagnosticate. Niveluri scăzute - insuficiență renală / imună, SIDA, boli cronice dintr-o gamă largă, precum și impactul negativ asupra organismului, corticosteroizi.

MID/MXD - amestec de bazofile, monocite, celule imature și eozinofile

Acest complex de elemente este de obicei rezultatul unor studii secundare în diagnosticul după prelevarea de sânge pentru o analiză generală. Norma indicatorului pentru o persoană sănătoasă este de la 0,2 la 0,8 * 10^9 elemente pe litru.

GRAN - granulocite

Globulele albe granulare sunt activatori ai sistemului imunitar în procesul de combatere a inflamației, infecțiilor și reacțiilor alergice. Norma pentru o persoană este de la 1,2 la 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Nivelul GRAN crește odată cu inflamația, scade cu lupusul eritematos și anemie aplastică.

MON - monocite

Acest element este considerat o variație a leucocitelor sub formă de macrofage, adică. faza lor activă, absorbind celulele moarte și bacteriile. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,1 la 0,7 * 10 ^ 9 e / l. O scădere a nivelului de MON se datorează operațiilor severe și utilizării corticosteroizilor, o creștere indică dezvoltarea poliartritei reumatoide, sifilisului, tuberculozei, mononucleozei și a altor boli de natură infecțioasă.

ESR/ESR - rata de decontare RBC

Un indicator normal indirect al factorului comportamental al proteinelor din plasmă este de până la zece mm / h pentru sexul puternic și până la cincisprezece mm / h pentru sexul frumos. O scădere a VSH indică eritrocitoză și boli de sânge, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor indică activarea proceselor inflamatorii.

Valorile de referință (normale) ale vitezei de sedimentare a eritrocitelor sunt prezentate în tabel

Tabel cu norme

Video util

Program „Trăiește sănătos!” Dedicat diverselor analize

Dr. Komarovsky despre testul clinic de sânge

În loc de postfață

Mai sus, au fost indicate denumirile clasice general acceptate pentru rezultatele unui test general de sânge. Un număr de laboratoare își pot varia rezultatele, exprimând indicatorii calitativi, cantitativi și de concentrație ai elementelor sub alte forme (de exemplu, procente), care este asociat cu utilizarea unei metodologii de calcul diferite, dar însăși esența rezultatelor rămâne la fel.

Asigurați-vă că faceți în mod regulat un test general de sânge și fiți conștienți de starea actuală a corpului dumneavoastră! Nu vă îmbolnăviți, dar preveniți problema în avans folosind metodele clasice de analiză.

Sunt capabili să absoarbă agenții patogeni chiar și într-un mediu cu aciditate ridicată. Monocitele împreună cu oferă o protecție completă a organismului împotriva virușilor și bacteriilor.

Norma monocitelor la adulți și copii

Un test de sânge va ajuta la calcularea nivelului de monocite. Concentrația se calculează în valoare absolută la 1 litru de sânge. Deoarece monocitele sunt reprezentanți ai grupului de leucocite, atunci procentul lor este determinat în raport cu toate celulele leucocitelor.

Norma monocitelor pentru bărbați și femei este aceeași și nu se schimbă cu vârsta. Sângele unei persoane adulte sănătoase conține aproximativ 0,07 × 109 / l. Această valoare variază de la 0 la 0,08×109/l.

După determinarea proporției de monocite în numărul total de leucocite, această valoare este următoarea: de la 3 la 11%. În rezultatele unei analize medicale, nivelul monocitelor este înregistrat ca „Lun #” sau „Lun: număr / l”.

La un nou-născut, concentrația de mon în sânge este mai mare decât la un adult. Acest lucru se datorează nevoii corpului unui copil imatur de a se proteja împotriva microorganismelor patogene.

Nivel normal mon ca procent la copiii de diferite vârste:

  • De la 0 la 14 zile - de la 3 la 12%;
  • 15 zile - de la 5 la 15%;
  • Până la 12 luni - de la 4 la 10%;
  • De la 12 luni la 2 ani - de la 3 la 10%;
  • De la 2 la 16 ani - de la 3 la 9%.

Concentrația monocitelor în unități absolute (monocite x 109/l) pentru băieți și fete de diferite vârste:

  • 15 zile - de la 0,19 la 2,4;
  • Până la 12 luni - de la 0,18 la 1,85;
  • De la 1 la 3 ani - de la 0,15 la 1,75;
  • De la 3 la 7 ani - de la 0,12 la 1,5;
  • De la 8 la 10 ani - de la 0,10 la 1,25;
  • De la 11 la 16 ani - de la 0.09 la 1.15.

La adolescenții după vârsta de 16 ani, norma monocitelor este aceeași ca la adulți.

Dacă acest indicator este normal, înseamnă că monocitele absorb și elimină celulele moarte în timp util și nu există agenți patogeni în organism.

Analiza pentru monocite

Pentru a determina concentrația mon, este prescrisă o hemoleucogramă completă (CBC) cu o formulă de leucocite. Pentru cercetare utilizați sânge capilar sau venos. Medicii recomandă efectuarea acestei analize la fiecare vizită la clinică sau spital.

Analiza este prescrisă în următoarele cazuri:

  • Boli de origine virală sau bacteriană;
  • Educație oncologică;
  • boli autoimune (de exemplu, lupus eritematos, artrită reumatoidă);
  • Boli ale sistemului hematopoietic (de exemplu, leucemie);
  • Anemie;
  • Infestări cu viermi;
  • Boli inflamatorii ale tractului digestiv.

Pentru ca rezultatele studiului să fie cât mai fiabile posibil, trebuie să vă pregătiți corespunzător. Se recomandă ca analiza să fie efectuată dimineața pe stomacul gol, ceea ce înseamnă că ultima masă ar trebui să aibă loc cu cel puțin 4 ore înainte de procedură.

Este interzis consumul de alimente grase si prajite sau bauturi alcoolice cu o zi inaintea analizei. Înainte de studiu, evitați stresul și efortul fizic excesiv.

Veți fi interesat de:

Rolul monocitelor în diagnosticul bolilor

Monocitele sunt componente importante ale formulei leucocitelor, care permit medicului să evalueze starea sănătății umane. Dacă concentrația de celule sanguine crește sau scade, atunci aceasta indică o încălcare în organism.

Acest indicator este deosebit de important în perioada de gestație. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea unei femei însărcinate își pune toată puterea în protejarea fătului de agenți patogeni.

Monocitele sunt un fel de „ștergători” ale corpului, așa cum le numesc medicii.

Uneori, numărul de celule albe din organism scade sau crește din cauza stărilor de stres, a activității fizice excesive sau după administrarea anumitor medicamente. Și, prin urmare, înainte de un test de sânge pentru nivelul monocitelor, medicul pune întrebări la care trebuie să se răspundă cât mai sincer posibil.

Creșterea concentrației de monocite

Nivelul mon este de o importanță deosebită după o amigdalită acută recentă.

Scăderea nivelului de monocite

este o afecțiune în care concentrația de monocite scade.

Principalele motive pentru scăderea numărului de celule albe din sânge:

  • Panmieloftiză (anemie aplastică) - anemie datorată deficienței de acid folic;
  • Procese infecțioase în formă acută, în care numărul de neutrofile scade;
  • Tratament pe termen lung cu medicamente glucocorticoide;
  • Pancitopenie (reducerea tuturor componentelor sanguine din fluxul sanguin);
  • leucemie cu celule păroase (o formă rară de leucemie);
  • Boala radiațiilor.

Absența completă a monocitelor în sânge indică o formă severă de leucemie sau otrăvire a sângelui.

De obicei, lipsa sau creșterea monocitelor nu provoacă simptome. Este posibil să înțelegeți că există probleme în organism prin boli frecvente; cu monocitopenie, țesuturile deteriorate sunt restaurate mai lent.

Un test de sânge va ajuta la identificarea abaterilor, timp în care se numără numărul de leucocite din masa totală. Pentru a determina ce tip de leucocite a deviat de la normă, se efectuează un test general de sânge cu o formulă de leucocite.

Dacă indicatorii s-au abătut de la normă, atunci alți parametri sanguini sunt comparați pentru a clarifica diagnosticul. În plus, medicul întreabă pacientul despre simptome, boli anterioare, metode de tratament, stil de viață etc. Dacă este necesar, se efectuează studii suplimentare care ne permit să aflăm motivul abaterii monocitelor de la normă.

Monocitoza și monocitopenia nu sunt tratate de la sine, deoarece sunt semne de boli.. Și, prin urmare, în primul rând, trebuie să aflați cauza acestei afecțiuni. Numai după stabilirea diagnosticului poate începe tratamentul. În acest caz, pacientul trebuie să ducă un stil de viață sănătos, să mănânce corect, pentru a grăbi recuperarea din boala de bază. În acest caz, nivelul mon se normalizează singur.

Astfel, monocitele sunt cele mai importante componente ale imunității, care păzesc sănătatea și protejează organismul de diverse patologii. Ele indică procesele inflamatorii din organism. De aceea este atât de important să monitorizați periodic cantitatea lor în sânge cu ajutorul KLA. În cazul oricărei abateri, ar trebui să consultați un medic care vă va prescrie teste suplimentare și terapie eficientă.

- una dintre cele mai populare metode de cercetare pentru pacienți și medici. Dacă știți clar ce arată o analiză biochimică dintr-o venă, puteți identifica o serie de afecțiuni grave în stadiile incipiente, inclusiv - hepatita virala , . Detectarea precoce a unor astfel de patologii face posibilă aplicarea tratamentului corect și vindecarea lor.

Asistenta colectează sânge pentru examinare timp de câteva minute. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că această procedură nu provoacă disconfort. Răspunsul la întrebarea de unde este prelevat sângele pentru analiză este fără echivoc: dintr-o venă.

Vorbind despre ce este un test de sânge biochimic și ce este inclus în acesta, trebuie menționat că rezultatele obținute sunt de fapt un fel de reflectare a stării generale a organismului. Cu toate acestea, încercând să înțelegeți singur dacă analiza este normală sau există anumite abateri de la valoarea normală, este important să înțelegeți ce este LDL, ce este CPK (CPK - creatin fosfokinaza), pentru a înțelege ce uree (uree), etc.

Informații generale despre analiza biochimiei sângelui - ce este și ce puteți învăța făcând-o, veți primi din acest articol. Cât costă efectuarea unei astfel de analize, câte zile este nevoie pentru a obține rezultatele, ar trebui să aflați direct în laborator unde pacientul intenționează să efectueze acest studiu.

Cum este pregătirea pentru analiza biochimică?

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru acest proces. Pentru cei care sunt interesați de cum să treacă corect analiza, trebuie să țineți cont de câteva cerințe destul de simple:

  • trebuie să donezi sânge numai pe stomacul gol;
  • seara, în ajunul analizei viitoare, nu puteți bea cafea tare, ceai, consumați alimente grase, băuturi alcoolice (este mai bine să nu le beți pe acestea din urmă timp de 2-3 zile);
  • nu fumați cu cel puțin o oră înainte de analiză;
  • cu o zi înainte de test, nu trebuie să practicați nicio procedură termică - mergeți la saună, baie și o persoană nu trebuie să se supună la efort fizic serios;
  • trebuie să faceți analize de laborator dimineața, înainte de orice procedură medicală;
  • o persoană care se pregătește pentru analiză, care a venit la laborator, ar trebui să se calmeze puțin, să stea câteva minute și să-și tragă respirația;
  • răspunsul la întrebarea dacă este posibil să vă periați dinții înainte de a face teste este negativ: pentru a determina cu exactitate zahărul din sânge, dimineața înainte de studiu, trebuie să ignorați această procedură de igienă și, de asemenea, să nu beți ceai și cafea;
  • nu trebuie luate înainte de prelevarea de sânge, medicamente hormonale, diuretice etc.;
  • cu două săptămâni înainte de studiu, trebuie să încetați să luați medicamente care afectează lipide în sânge, mai ales statine ;
  • dacă trebuie să faceți din nou o analiză completă, aceasta trebuie făcută în același timp, și laboratorul trebuie să fie același.

Dacă a fost efectuat un test clinic de sânge, decodificarea indicatorilor este efectuată de un specialist. De asemenea, interpretarea indicatorilor unui test de sânge biochimic poate fi efectuată folosind un tabel special, care indică indicatorii normali ai analizelor la adulți și copii. Dacă vreun indicator diferă de normă, este important să acordați atenție acestui lucru și să consultați un medic care poate „citi” corect toate rezultatele obținute și să-și dea recomandările. Dacă este necesar, se prescrie biochimia sângelui: un profil extins.

Tabel pentru decodificarea unui test de sânge biochimic la adulți

Indicator în studiu Normă
Proteine ​​totale 63-87 g/l

Fracții proteice: albumine

globuline (α1, α2, γ, β)
Creatinină 44-97 µmol per l - la femei, 62-124 - la bărbați
Uree 2,5-8,3 mmol/l
Acid uric 0,12-0,43 mmol / l - la bărbați, 0,24-0,54 mmol / l - la femei.
colesterol total 3,3-5,8 mmol/l
LDL mai puțin de 3 mmol pe l
HDL mai mare sau egal cu 1,2 mmol per l - la femei, 1 mmol pe l - la bărbați
Glucoză 3,5-6,2 mmol per l
Bilirubina totală 8,49-20,58 umol/l
Bilirubina directă 2,2-5,1 umol/l
Trigliceride mai puțin de 1,7 mmol per l
Aspartat aminotransferaza (abreviată ca AST) alanin aminotransferaza - norma la femei și bărbați - până la 42 U / l
Alanina aminotransferaza (abreviată ca ALT) până la 38 U/l
Gamma-glutamil transferaza (abreviată ca GGT) valori normale GGT - până la 33,5 U / l - la bărbați, până la 48,6 U / l - la femei.
Creatin kinaza (abreviată ca CK) până la 180 U/l
Fosfataza alcalina (abreviata ALP) până la 260 U/l
α-amilaza până la 110 E pe litru
Potasiu 3,35-5,35 mmol/l
Sodiu 130-155 mmol/l

Astfel, un test de sânge biochimic face posibilă efectuarea unei analize detaliate pentru a evalua funcționarea organelor interne. De asemenea, decodificarea rezultatelor vă permite să „citiți” în mod adecvat care macro și microelemente, organismul are nevoie. Biochimia sângelui vă permite să recunoașteți prezența patologiilor.

Dacă descifrați corect indicatorii obținuți, este mult mai ușor să faceți orice diagnostic. Biochimia este un studiu mai detaliat decât KLA. La urma urmei, descifrarea indicatorilor unui test general de sânge nu permite obținerea unor astfel de date detaliate.

Este foarte important să faci astfel de studii cu. La urma urmei, o analiză generală în timpul sarcinii nu oferă posibilitatea de a obține informații complete. Prin urmare, biochimia la femeile însărcinate este prescrisă, de regulă, în primele luni și în al treilea trimestru. În prezența anumitor patologii și a sănătății precare, această analiză este efectuată mai des.

În laboratoarele moderne, ei sunt capabili să efectueze un studiu și să descifreze indicatorii obținuți timp de câteva ore. Pacientului i se pune la dispoziție un tabel în care sunt indicate toate datele. În consecință, este chiar posibil să urmăriți în mod independent modul în care hemoleucograma este normală la adulți și copii.

Atat tabelul de descifrare a testului general de sange la adulti cat si analizele biochimice sunt descifrate tinand cont de varsta si sexul pacientului. La urma urmei, norma biochimiei sângelui, precum și norma unui test clinic de sânge, pot varia la femei și bărbați, la pacienții tineri și în vârstă.

Hemograma - Acesta este un test clinic de sânge la adulți și copii, care vă permite să aflați cantitatea tuturor elementelor sanguine, precum și caracteristicile morfologice, raportul, conținutul acestora etc.

Deoarece biochimia sângelui este un studiu complex, include și teste hepatice. Descifrarea analizei vă permite să determinați dacă funcția hepatică este normală. Parametrii hepatici sunt importanți pentru diagnosticarea patologiilor acestui organ. Următoarele date fac posibilă evaluarea stării structurale și funcționale a ficatului: ALT, GGTP (norma GGTP la femei este puțin mai mică), fosfatază alcalină, nivel și proteine ​​totale. Testele hepatice sunt efectuate atunci când este necesar pentru stabilirea sau confirmarea diagnosticului.

Colinesterază este determinat să diagnosticheze severitatea și starea ficatului, precum și funcțiile acestuia.

Zahăr din sânge hotărât să evalueze funcţiile sistemului endocrin. Cum se numește testul de sânge pentru zahăr, puteți afla direct în laborator. Denumirea zahărului poate fi găsită pe foaia de rezultate. Cum este definit zahărul? Este notat prin conceptul de „glucoză” sau „GLU” în engleză.

Norma este importantă CRP , deoarece un salt în acești indicatori indică dezvoltarea inflamației. Index AST indică procese patologice asociate cu distrugerea țesuturilor.

Index MID într-un test de sânge este determinat în timpul unei analize generale. Nivelul MID vă permite să determinați dezvoltarea, bolile infecțioase, anemie etc. Indicatorul MID vă permite să evaluați starea sistemului imunitar uman.

ICSU este un indicator al concentraţiei medii în . Dacă MCHC este crescut, motivele pentru aceasta sunt asociate cu lipsa sau, precum și cu sferocitoza congenitală.

MPV - valoarea medie a volumului măsurat.

Lipidograma prevede determinarea indicatorilor total, HDL, LDL, trigliceridelor. Spectrul lipidic este determinat pentru a identifica tulburările metabolismului lipidic în organism.

Normă electroliți din sânge indică cursul normal al proceselor metabolice din organism.

Seromucoid este o fracțiune de proteine, care include un grup de glicoproteine. Vorbind despre seromucoid - ce este, trebuie remarcat faptul că, dacă țesutul conjunctiv este distrus, degradat sau deteriorat, seromucoizii intră în plasma sanguină. Prin urmare, seromucoizii sunt determinați în scopul de a prezice dezvoltarea.

LDH, LDH (lactat dehidrogenază) - aceasta este implicată în oxidarea glucozei și producerea acidului lactic.

Cercetare asupra osteocalcina efectuate pentru diagnostic.

Analiza pentru feritina (complexul proteic, principalul depozit intracelular de fier) ​​se efectuează cu suspiciune de hemocromatoză, boli cronice inflamatorii și infecțioase, tumori.

Test de sânge pentru ASO important pentru diagnosticarea unei varietăți de complicații după o infecție cu streptococ.

În plus, se determină alți indicatori, precum și se efectuează alte investigații (electroforeză proteică etc.). Norma unui test de sânge biochimic este afișată în tabele speciale. Afișează norma unui test biochimic de sânge la femei, tabelul oferă și informații despre indicatorii normali la bărbați. Dar totuși, este mai bine să întrebați un specialist care va evalua în mod adecvat rezultatele în complex și va prescrie tratamentul adecvat despre cum să descifrați un test de sânge general și cum să citiți datele unei analize biochimice.

Descifrarea biochimiei sângelui la copii este efectuată de un specialist care a desemnat studiul. Pentru aceasta, se folosește și un tabel în care este indicată norma pentru copii a tuturor indicatorilor.

În medicina veterinară, există și norme pentru parametrii biochimici ai sângelui pentru câini și pisici - tabelele corespunzătoare indică compoziția biochimică a sângelui animal.

Ce înseamnă anumiți indicatori într-un test de sânge este discutat mai detaliat mai jos.

Proteina înseamnă foarte mult în corpul uman, deoarece participă la crearea de noi celule, la transportul de substanțe și la formarea umoralului.

Compoziția proteinelor include 20 de principale, ele conțin și substanțe anorganice, vitamine, reziduuri de lipide și carbohidrați.

Partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine, în plus, structura și rolul lor în organism sunt diferite. Proteinele sunt împărțite în trei fracții proteice diferite:

  • globuline (a1, a2, p, y);
  • fibrinogen .

Deoarece producția de proteine ​​are loc în principal în ficat, nivelul acestora indică funcția sa sintetică.

Dacă proteinograma efectuată indică o scădere a proteinei totale în organism, acest fenomen este definit ca hipoproteinemie. Un fenomen similar are loc în următoarele cazuri:

  • cu foamete de proteine ​​- dacă o persoană observă un anumit, practică vegetarianismul;
  • dacă există o excreție crescută de proteine ​​în urină - cu boli de rinichi,;
  • dacă o persoană pierde mult sânge - cu sângerări, menstruații abundente;
  • în caz de arsuri grave;
  • cu pleurezie exudativă, exudativă, ascită;
  • cu dezvoltarea neoplasmelor maligne;
  • dacă formarea proteinelor este afectată - cu hepatită;
  • cu scăderea absorbţiei substanţelor – cu , colita, enterita etc.;
  • după utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor.

Niveluri crescute de proteine ​​din organism hiperproteinemie . Există o diferență între hiperproteinemia absolută și relativă.

Creșterea relativă a proteinelor se dezvoltă în cazul pierderii părții lichide a plasmei. Acest lucru se întâmplă dacă ești îngrijorat de vărsături constante, cu holeră.

Se observă o creștere absolută a proteinelor dacă există procese inflamatorii, mielom multiplu.

Concentrația acestei substanțe se modifică cu 10% odată cu schimbarea poziției corpului, precum și în timpul efortului fizic.

De ce se modifică concentrațiile fracțiilor proteice?

Fracții proteice - globuline, albumine, fibrinogen.

Bioanaliza standard a sângelui nu implică determinarea fibrinogenului, care reflectă procesul de coagulare a sângelui. Coagulograma - analiza în care se determină acest indicator.

Când crește nivelul fracțiilor proteice?

Nivelul albuminei:

  • dacă pierderea de lichide are loc în timpul bolilor infecțioase;
  • cu arsuri.

Α-globuline:

  • în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv ( , );
  • cu inflamație purulentă în formă acută;
  • cu arsuri în perioada de recuperare;
  • la pacienţii cu glomerulonefrită.

β-globuline:

  • cu hiperlipoproteinemie la persoanele cu diabet;
  • cu un ulcer care sângerează în stomac sau intestine;
  • cu sindrom nefrotic;
  • la .

Gamma globulinele sunt crescute în sânge:

  • cu infecții virale și bacteriene;
  • cu boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
  • cu alergii;
  • cu arsuri;
  • cu invazie helmintică.

Când este scăzut nivelul fracțiilor proteice?

  • la nou-născuți din cauza subdezvoltării celulelor hepatice;
  • cu plămâni;
  • în timpul sarcinii;
  • cu boli hepatice;
  • cu sângerare;
  • în cazul acumulării de plasmă în cavitățile corpului;
  • cu tumori maligne.

În organism nu are loc doar construcția celulelor. De asemenea, se descompun, iar bazele azotate se acumulează în același timp. Formarea lor are loc în ficatul uman, ele sunt excretate prin rinichi. Prin urmare, dacă indicatorii metabolismul azotului crescut, este probabil o încălcare a funcțiilor ficatului sau rinichilor, precum și defalcarea excesivă a proteinelor. Principalii indicatori ai metabolismului azotului - creatinina , uree . Mai rar, se determină amoniacul, creatina, azotul rezidual și acidul uric.

Uree

  • glomerulonefrită, acută și cronică;
  • nefroscleroza;
  • intoxicații cu diverse substanțe - dicloroetan, etilen glicol, săruri de mercur;
  • hipertensiune arteriala;
  • sindromul de accident;
  • polichistic sau rinichi;

Motive pentru downgrade:

  • creșterea producției de urină;
  • introducerea glucozei;
  • insuficiență hepatică;
  • scăderea proceselor metabolice;
  • foame;
  • hipotiroidism.

Creatinină

Motivele creșterii:

  • insuficiență renală în forme acute și cronice;
  • decompensat;
  • acromegalie;
  • distrofie musculară;
  • arsuri.

Acid uric

Motivele creșterii:

  • leucemie;
  • deficit de vitamina B-12;
  • boli infecțioase acute;
  • boala Wakez;
  • boală de ficat;
  • diabet zaharat sever;
  • patologia pielii;
  • intoxicații cu monoxid de carbon, barbiturice.

Glucoză

Glucoza este considerată principalul indicator al metabolismului carbohidraților. Este principalul produs energetic care intră în celulă, deoarece activitatea vitală a celulei depinde de oxigen și glucoză. După ce o persoană a luat alimente, glucoza intră în ficat și acolo este utilizată sub formă glicogen . Ei controlează aceste procese ale pancreasului - și glucagon . Din cauza lipsei de glucoză în sânge, se dezvoltă hipoglicemia, excesul acesteia indică faptul că apare hiperglicemia.

Încălcarea concentrației de glucoză din sânge are loc în următoarele cazuri:

hipoglicemie

  • cu post prelungit;
  • în caz de absorbție afectată a carbohidraților - cu, enterită etc.;
  • cu hipotiroidism;
  • cu patologii hepatice cronice;
  • cu insuficiență a cortexului suprarenal într-o formă cronică;
  • cu hipopituitarism;
  • în caz de supradozaj de insulină sau medicamente hipoglicemiante administrate oral;
  • cu, insuloma, meningoencefalita, .

hiperglicemie

  • cu diabet zaharat de primul și al doilea tip;
  • cu tireotoxicoză;
  • în cazul dezvoltării tumorii;
  • cu dezvoltarea neoplasmelor cortexului suprarenal;
  • cu feocromocitom;
  • la persoanele care practică tratamentul cu glucocorticoizi;
  • la ;
  • cu leziuni și tumori ale creierului;
  • cu excitare psiho-emoțională;
  • dacă s-a produs otrăvire cu monoxid de carbon.

Proteinele colorate specifice sunt peptide care conțin un metal (cupru, fier). Acestea sunt mioglobina, hemoglobina, citocromul, ceruloplasmina etc. Bilirubina este produsul final al descompunerii unor astfel de proteine. Când existența unui eritrocit în splină se termină, bilirubina este produsă din cauza biliverdin reductazei, care se numește indirectă sau liberă. Această bilirubină este toxică, deci este dăunătoare organismului. Cu toate acestea, deoarece se leagă rapid de albuminele din sânge, otrăvirea corpului nu are loc.

În același timp, la persoanele care suferă de ciroză, hepatită, nu există nicio legătură cu acidul glucuronic în organism, astfel că analiza arată un nivel ridicat de bilirubină. Apoi, bilirubina indirectă se leagă de acidul glucuronic din celulele hepatice și se transformă în bilirubină conjugată sau directă (DBil), care nu este toxică. Nivelul său ridicat este remarcat la sindromul Gilbert , diskinezie biliară . Dacă se efectuează teste hepatice, transcrierea acestora poate arăta un nivel ridicat de bilirubină directă dacă celulele hepatice sunt deteriorate.

Teste reumatice

Teste reumatice - un test de sânge imunochimic cuprinzător, care include un studiu pentru determinarea factorului reumatoid, o analiză a complexelor imune circulante și determinarea anticorpilor la o-streptolizină. Reumosondele pot fi efectuate independent, precum și ca parte a cercetării care prevede imunochimia. Reumosondele trebuie efectuate dacă există plângeri de durere la nivelul articulațiilor.

concluzii

Astfel, un test de sânge biochimic detaliat terapeutic general este un studiu foarte important în procesul de diagnosticare. Pentru cei care doresc să efectueze un test complet extins de sânge BH sau UAC într-o policlinică sau într-un laborator, este important să aibă în vedere că un anumit set de reactivi, analizoare și alte dispozitive sunt utilizate în fiecare laborator. În consecință, normele indicatorilor pot diferi, ceea ce trebuie luat în considerare atunci când se studiază ceea ce arată un test clinic de sânge sau rezultatele biochimiei. Înainte de a citi rezultatele, este important să vă asigurați că standardele sunt indicate pe formularul care se eliberează în instituția medicală pentru a descifra corect rezultatele testelor. În formulare este indicată și norma KLA la copii, dar medicul ar trebui să evalueze rezultatele.

Mulți sunt interesați de: un test de sânge formular 50 - ce este și de ce să-l luați? Aceasta este o analiză pentru a determina anticorpii care sunt în organism dacă este infectat. Analiza F50 se face atât pentru suspectarea HIV, cât și în scopul prevenirii la o persoană sănătoasă. De asemenea, merită să vă pregătiți corespunzător pentru un astfel de studiu.

Educaţie: Ea a absolvit Rivne State Basic Medical College cu o diplomă în Farmacie. Absolvent al Universității de Stat de Medicină din Vinnitsa. M.I.Pirogov și un stagiu bazat pe acesta.

Experiență de muncă: Din 2003 până în 2013 a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. Premiat cu certificate și distincții pentru munca pe termen lung și conștiincioasă. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.


Hemoleucograma completă (CBC) este primul studiu care începe diagnosticarea bolilor sau o examinare preventivă de către un medic ca parte a examenului medical anual. Fără acest test simplu, dar important, este imposibil să se evalueze obiectiv starea de sănătate a unei persoane. KLA se numește altfel un test de sânge clinic general sau pur și simplu clinic, dar există și o versiune detaliată, care implică un studiu detaliat al formulei leucocitelor și este utilizată atunci când pacientul are semne de boală.

În cadrul KLA, sunt evaluate toate cele trei celule sanguine: eritrocitele responsabile de respirația organelor și țesuturilor, leucocite - luptători pentru imunitate și trombocite - apărători de sângerare. Cu toate acestea, laboratorul determină nu numai numărul de celule numite. Fiecare tip de celule sanguine include mai mulți indicatori suplimentari prin care medicul poate judeca diferite aspecte ale vieții unui anumit organism. Descifrarea rezultatelor unui test de sânge general este sarcina unui medic, terapeut sau pediatru competent, deoarece nu numai numerele din formular sunt importante, ci și combinarea abaterilor de la normă între ele, precum și cu datele. obținute în timpul examinării, interogării și altor măsuri de diagnostic.

Sângele pentru o analiză generală la pacienții adulți este luat fie dintr-un deget cu o seringă, fie dintr-o venă. La sugari, OAC trebuie uneori luate din lobul urechii sau din călcâi, deoarece degetele sunt prea mici și este dificil să pătrundă în venă. Se crede că sângele venos este de preferat pentru cercetare - conține mai multe globule roșii și hemoglobină decât sângele capilar. În plus, este posibil să luați o mulțime de material dintr-o venă deodată, astfel încât, dacă sunt necesare teste suplimentare, o persoană nu este trimisă din nou la laborator.

În prezent, majoritatea spitalelor și clinicilor sunt echipate cu un analizor automat. Pentru el, sângele luat de la pacient este plasat imediat într-un recipient special cu un anticoagulant - un vacutainer. Analizorul simplifică și accelerează foarte mult procesul de obținere a rezultatelor unui test general de sânge, cu toate acestea, dacă în indicatori se găsesc abateri semnificative de la normă, chiar și cea mai inteligentă mașină din a treia generație poate greși în calcule. Prin urmare, fiecare probă prelevată este încă supusă aplicării obligatorii pe o lamă de sticlă, colorării și evaluării vizuale la microscop.

Datele obținute sunt introduse și fie transmise medicului curant, fie predate pacientului. Dacă studiul a fost efectuat „în mod veche”, nu va fi dificil de înțeles înregistrările asistentului de laborator, deoarece acolo vor fi indicate numele complete ale tuturor indicatorilor și chiar normele acestora. Dar dacă s-a efectuat un test de sânge general pe un analizor automat, documentul final va fi un tipărit cu indecși de neînțeles constând din mai multe litere latine. Aici veți avea nevoie probabil de o transcriere a rezultatelor și vă vom oferi toate informațiile necesare: normele unui test general de sânge pentru femei, bărbați și copii de diferite vârste sub formă de tabele și o listă cu posibilele motive pentru care indicatorii sunt crescute sau scăzute.

În vastitatea rețelei, puteți găsi o mulțime de tabele similare cu diferite grade de relevanță, iar datele din ele pot diferi ușor. Nu ar trebui să vă faceți griji pentru acest lucru, deoarece abaterile clar exprimate de la numerele standard au o valoare de diagnosticare. În plus, rezultatele unui test de sânge general pot fi apreciate numai împreună cu rezultatele altor examinări - este imposibil să se stabilească diagnosticul corect doar de la KLA și nu este nevoie să încerci să faci acest lucru.

Cum să vă pregătiți pentru un test general de sânge?


Următorii factori pot afecta fiabilitatea rezultatelor:

    aportul alimentar;

    Expunerea prelungită la soare;

    Tensiune nervoasă;

    Consumul de alcool și fumatul;

    luarea anumitor medicamente;

    Menstruația la femei.

Prin urmare, dacă nu vrei să te trezești din nou devreme, stai la coadă și donează sânge, pregătește-te corect pentru analiză, iar acest lucru este foarte simplu. În ajun, nu faceți plajă pe plajă, nu mâncați în exces și nu beți băuturi tari. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați în mod regulat. Dacă ești femeie, programează-te o vizită la laborator pentru perioada ciclului în care nu există menstruație. Nu mâncați și nu fumați nimic dimineața. Cu jumătate de oră înainte de a intra în birou, dacă este posibil, așezați-vă pe coridor, relaxați-vă, nu vă agitați, nu alergați pe scări.

Copiii mici pot fi foarte nervoși înainte de a dona sânge pur și simplu din cauza atmosferei spitalului, iar copiilor mai mari, care înțeleg deja unde au venit, le este adesea frică de procedură în sine, de seringi și scarificatoare. Asigurați-l pe copil, acest lucru este foarte important, deoarece stresul afectează semnificativ rezultatele unui test general de sânge.

Normele unui test general de sânge pentru femei și bărbați (tabel)

Abreviere

Indicator și unitate de măsură

Bărbați

femei

10 celule la gradul 12 la 1 litru (10 12 /l)

Moartea globulelor roșii (hemoliza) din cauza otrăvirii cu toxine sau patologii autoimune;

Fermentopatie congenitală care afectează acele enzime care sunt implicate în hematopoieza;

Alimentație proastă, deficit de proteine, minerale, aminoacizi, vitamine și alte componente alimentare valoroase.

Eritrocitele sunt crescute - cauze:

    insuficiență cardiacă sau pulmonară;

    Eritremie (policitemie);

    Sarcina, adolescența și anii bebelușilor - organismul are nevoie de mai mult fier decât de obicei;

    Boli infecțioase acute și cronice;

    Patologii sistemice și autoimune (, artrita reumatoidă,);

    Boli de sânge (leucemie, orice anemie, talasemie);

    Procese degenerative-distrofice în ficat (ciroză, hepatoză grasă);

    Boli oncologice;

    Otrăvirea organismului de orice etiologie;

    luarea anumitor medicamente;

Creșterea hemoglobinei - cauze:

    Stil de viață foarte activ, activitate fizică intensă sau sport, locuire într-o zonă muntoasă cu aer curat rarefiat;

    Malformații congenitale ale inimii și plămânilor, insuficiență funcțională a acestor organe;

    Patologii ale sistemului hematopoietic (eritremie);

    Boală renală (stenoză a arterei renale, tumoră);

    Disfuncție suprarenală;

    Deshidratarea organismului;

    Abuzul de diuretice;

Hematocrit (HCT)

Rata hematocritului:

    Femei - 36-43%

    Barbati - 44-52%

    Copii - 37-44%


Hematocritul este raportul dintre volumul de celule roșii din sânge și volumul total de sânge. Pentru a înțelege despre ce indicator vorbim, imaginați-vă o eprubetă cu o probă CBC, care a fost fixată în poziție verticală și lăsată să stea un timp, astfel încât partea roșie să se așeze în partea de jos, iar plasma să fie în partea de sus, deoarece cântărește mai puțin decât globulele roșii. Deci, raportul procentual dintre aceste două fracții este hematocritul. Doar în laborator se calculează mult mai ușor, accelerând procesul de separare a sângelui în eritrocite și plasmă folosind o centrifugă.

La o persoană sănătoasă, în organism circulă aproximativ 4,5-5 litri de sânge. În timp ce se află în sânge, toate elementele formate circulă liber în plasmă. Dacă faceți o analiză generală într-o eprubetă uscată, fără anticoagulant, atunci se formează în ea un bulgăre de fibrină, acoperit cu eritrocite și un ser gălbui transparent, în care mulți indicatori nu sunt monitorizați corect. De aceea este atât de important să plasați proba CBC în vacutainer, atunci rezultatele studiului vor fi cele mai informative și precise, iar acest lucru privește hematocritul în primul rând. Evident, valoarea HCT depinde direct de mărimea și numărul de eritrocite. În decodificarea testului general de sânge, acest indicator este indicat ca procent.

Dacă hematocritul este scăzut la 20-25%, aceasta indică anemie, iar dacă este crescut la 65%, indică adevărat sau redistributiv.

Valori normale ale hematocritului în testul general de sânge:

Hematocritul este scăzut - cauze:

    A doua jumătate a sarcinii;

    Excesul de apă în organism, de exemplu, din cauza creșterii concentrației de sare sau proteine;

    Boli de sânge, inclusiv maligne (leucemie, hemoblastoze paraproteinemice, mielom, limfom Hodgkin);

    Anemia de orice origine;

    Insuficiență renală, toate patologiile renale care provoacă retenție de lichide și edem;

    Pierderi extinse de sânge;

    Boli infecțioase severe (, tifoidă);

    Intoxicații cu săruri de metale grele, ciuperci otrăvitoare;

    Tratament cu citostatice și medicamente anticanceroase.

Creșterea hematocritului - cauze:

    Stați în condiții de altitudine mare și aer rarefiat;

    Deshidratarea organismului;

    Diaree abundentă sau vărsături severe;

    Obstructie intestinala;

    Policitemie (eritremie sau boala Wakez);

    Insuficiență pulmonară;

    Defecte cardiace „albastre”;

    Tumori ale rinichilor;

    boala arsurilor;

  • Peritonită.

Reticulocite (RET)

Rata reticulocitelor:

    Femei - 0,5-2,05%

    Barbati - 0,7-1,9%

    Copii - 0,7-2,05%


Reticulocitele sunt viitoare globule roșii, adică forme tinere, imature de globule roșii. Ele se formează în măduva osoasă prin mai multe etape de dezvoltare, iar reticulocitul este penultimul stadiu în care celula își pierde nucleul. Un indicator similar este întotdeauna listat sub forma unui test de sânge general, dar valoarea acestuia este de obicei determinată numai atunci când există suspiciunea unei boli grave.

Un analizor automat calculează câte din 1000 de globule roșii umane sunt imature, adică reticulocite, și exprimă rezultatul ca procent. La copiii nou-născuți, acest număr poate ajunge la 10%, deoarece sistemul lor hematopoietic este ocupat cu creșterea eritropoiezei, iar aceasta este norma. Dar la adulți, numărul de reticulocite dintre formele mature de celule sanguine în stare normală nu trebuie să depășească 2%.

Indicatori normali ai reticulocitelor în testul general de sânge:

Reticulocitele sunt crescute - cauze:

    Pierderi masive de sânge;

    Intoxicații cu otrăvuri hemolitice;

    luarea anumitor medicamente (eritropoietină, levodopa, antipiretice);

    Recuperare după radiații sau chimioterapie;

    Urcarea la o înălțime mare;

    sarcina;

    Boli ale sistemului hematopoietic (policitemie, talasemie, anemie hemolitică);

    Hipoxie acută (foamete de oxigen);

    Anumite infecții, cum ar fi malaria;

    luarea anumitor medicamente (cloramfenicol, carbamazepină, sulfonamide);

    Deficit de acid folic și vitamina B12;

    Alcoolism.

Index de culoare (CPU)

Norma indicelui de culoare:

    Femei, bărbați și copii peste 3 ani - 0,85-1,05

    Bebeluși sub 3 ani - 0,75-0,95

Indicatorul de culoare sau culoare al sângelui este astăzi un parametru de diagnostic învechit care descrie gradul de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. Dar este depășit deloc pentru că este inutil, ci doar pentru că analizoarele automate au înlocuit aproape peste tot determinarea manuală a CPU. Ele oferă aceleași date ca unul dintre indicii eritrocitari, despre care vom discuta mai detaliat mai jos. În consecință, dacă vedeți abrevierea CPU în decodificarea rezultatelor UAC, înseamnă că studiul a fost efectuat într-un laborator convențional.


Indicele de culoare în testul general de sânge este calculat prin formula:

CPU \u003d (hemoglobină în g / l x 3) / primele trei cifre ale valorii globulelor roșii

daca rezultatul este sub norma, vorbim despre hipocromie, dacă mai mare - o hipercromie.

Cea mai frecventă este hipocromia, când există multe globule roșii, dar sunt pe jumătate goale, iar aceasta indică aproape întotdeauna prezența unui anumit tip de anemie. Dar este curios că normocromia în sine nu înseamnă sănătate - la o persoană, atât numărul de celule roșii din sânge, cât și conținutul de hemoglobină din acestea pot fi reduse proporțional, în timp ce indicatorul CPU va fi normal. Există, de asemenea, o a treia opțiune pentru abatere, atunci când există suficiente sau puține celule roșii din sânge, dar există prea multă hemoglobină în ele, atunci CPU va fi crescut și există o îngroșare a sângelui, cauzele căreia medicul va trebui să afle.

Indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Există patru indicatori importanți emiși de analizoarele automate de sânge atunci când efectuează o analiză generală. Sunt desemnați prin abrevieri latine, descriu starea eritrocitelor și abilitățile lor funcționale. Aparatul calculează indici de celule roșii din sânge pe baza numărului total de celule sanguine, a conținutului lor de hemoglobină și a procentului de sânge roșu în plasmă (hematocrit).

MCV (volum mediu celular)

Acest indice arată volumul mediu al unui eritrocit, exprimat în femtolitri. Adică, analizorul automat preia toate globulele roșii detectate - atât mici (microcite), cât și corecte (normocite), și mari (macrocite) și gigantice (megalocite) - își adună volumele și apoi împarte acest număr la număr. a celulelor prelevate.

Norma MCV:

    Femei - 81-103 fl

    Barbati - 79-100 fl

    Copii - 73-97 fl

Se numește o creștere anormală a indicelui eritrocitelor MCV macrocitoza, și scăderea microcitoza.

MCV este crescut pe fondul bolilor hepatice, al patologiilor sistemului hematopoietic, inclusiv al celor oncologice, al deficitului de acid folic, al vitaminei B12 și al anemiei asociate, al otrăvirii organismului și al abuzului prelungit de alcool. O scădere a acestui indicator în testul general de sânge poate indica anemie hipocromă, microcitară, deficit de fier sau sideroblastic, hipertiroidism (producția excesivă de hormoni tiroidieni), hemoglobinopatii (încălcări ale structurii hemoglobinei).

RDW (lățimea distribuției celulelor roșii)

Acest indice caracterizează gradul de diversitate al globulelor roșii, numit pe scurt anizocitoză și exprimat ca procent. Apropo de indicatorul anterior, am enumerat tipurile de celule roșii din sânge. Deci, dacă o persoană are toate celulele roșii din sânge de aproximativ aceeași dimensiune, indicele RDW va fi normal. Dacă în populația de eritrocite sunt mulți giganți și pișcani, RDW va fi crescut. Dar aceste valori pot fi luate în considerare doar împreună cu parametrul anterior, MCV, deoarece dacă aproape toate globulele roșii sunt mici sau invers, mari, RDW va fi și el normal, dar această situație nu aduce nimic bun. Globulele roșii ar trebui să aibă dimensiunea corectă și să nu difere foarte mult unele de altele.

Norma RDW:

    Femei, bărbați și copii peste 6 luni - 11,5-14%

    Bebeluși până la șase luni - 15-18%

MCH (hemoglobina celulară medie)

Acest indice indică conținutul mediu de hemoglobină dintr-un eritrocit și este un analog modern al indicatorului de culoare (culoare) al sângelui. MCH se măsoară în picograme. Puteți afla despre valorile abaterilor de la norma de mai sus, unde am luat deja în considerare CPU.

Norma MCH:

    Femei - 26-34 pg

    Barbati - 27-32 pg

    Copii - 26-32 pg

MCHC (concentrația medie a hemoglobinei celulare)

Acest indice le completează pe cele precedente și descrie concentrația medie de pigment roșu din sânge în sânge, exprimată în grame pe litru. Decodificarea corectă a indicatorilor eritrocitelor în testul general de sânge este posibilă doar luând în considerare toți indicii, separat aceste date nu sunt foarte informative. Un nivel scăzut de MCHC, de exemplu, poate indica prezența anemiei hipocrome sau a talasemiei. Și, în principiu, nu poate depăși cu mult norma MCHC, pentru că dacă ar fi prea multă hemoglobină în eritrocite, ar începe hemoliza (celulele pur și simplu ar sparge).

Norma MCHC:

    Femei - 320-360 g/l

    Barbati - 320-370 g/l

    Copii - 320-380 g/l

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)

    Femei - 2-15 mm / h, după 50 de ani - până la 20-30 mm / h, femeile însărcinate - până la 40 m / h

    Bărbați - 1-10 mm / h, după 50 de ani - până la 15-20 mm / h

    Copii - 2-10 mm/h


Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) vă permite să evaluați cât de repede sângele este împărțit în plasmă și partea roșie (reamintiți hematocritul). Anterior, acest indicator a fost numit reacția de sedimentare a eritrocitelor (ERS). Dar rezultatul până astăzi este indicat chiar la sfârșitul formularului și, parcă, completează decodificarea testului general de sânge. Este de remarcat faptul că la femei, celulele roșii din sânge se separă în mod normal de plasmă și se scufundă în fundul eprubetei de aproximativ o dată și jumătate mai repede decât la bărbați și copii. Și în perioadele de fluctuații hormonale (menstruație, sarcină), VSH se răstoarnă în general. Ce înseamnă viteza de sedimentare a eritrocitelor, de ce este atât de important să știm?

La o persoană sănătoasă, membranele eritrocitare sunt încărcate negativ, astfel încât globulele roșii se resping reciproc și se stabilesc încet. Din cauza unor boli, situația se schimbă: atunci când conținutul de proteină C reactivă, alfa și gama globuline, fibrinogenul crește în sânge, atunci globulele roșii încep să se lipească între ele și să formeze un fel de coloane de monede. Grupurile de celule sanguine sunt mai grele decât celulele individuale, astfel încât grupurile se vor scufunda mai repede la fundul tubului.

Dar, de exemplu, o scădere a concentrației în sânge a unei alte proteine, albumina, dimpotrivă, interferează cu lipirea globulelor roșii, iar VSH scade. Situația opusă se observă în cazul dezechilibrelor electrolitice, apoi globulele roșii își pierd sarcina negativă, încetează să se respingă și se stabilesc mai repede, adică VSH crește. Cunoscând toate aceste modele, împreună cu rezultatele altor examinări, medicul poate sugera un diagnostic.

Pentru a determina ESR, asistentul de laborator umple un tub subțire cu sângele pacientului și îl plasează în așa-numitul trepied Panchenko pentru exact o oră. Există o scară milimetrică, uitându-te la care poți afla rezultatul după timpul alocat. Există o altă metodă Westergren, mai modernă, care este folosită în principal de laboratoarele străine. Vă permite să calculați ESR în jumătate de oră, dar rezultatele sondajului vor fi identice dacă în ambele cazuri sunt obținute corect. ESR se măsoară în milimetri pe oră.

VSH crescut - motive:

    Perioada de dinaintea menstruației la femei;

    Sarcina (VSH atinge maxim 2-5 zile de la nastere si poate fi de 55 mm/h);

    Orice infecții de origine bacteriană, virală, fungică (SARS, tuberculoză);

    Boli inflamatorii ale organelor interne (cistita, gastrita, endocardita);

    Patologii ale sistemului cardiovascular (infarct miocardic, insuficiență cardiacă);

    Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, scleroză multiplă, hemoragică);

    Numărul normal de leucocite la testul general de sânge:

    Leucocitele sunt crescute - cauze:

    • Factori fiziologici naturali, de exemplu, menstruația și a doua jumătate a sarcinii la femei, activitatea fizică activă, aportul alimentar, perioada de după vaccinare;

      Orice procese purulent-inflamatorii din organism (, sinuzită, bronșită, peritonită, stadiu inițial);

      Absolut toate bolile oncologice, inclusiv leziunile maligne ale sistemului hematopoietic;

      Leziuni, arsuri, răni, perioada postoperatorie și postpartum;

      Otrăvirea organismului cu otrăvuri, intoxicație cu alcool;

      Perioada de exacerbare a reumatismului;

      Expunerea la anumite medicamente (steroizi, adrenalină);

      Patologii cardiovasculare (infarct, accident vascular cerebral);

      Reactie alergica;

      hipoxie.

    Leucocitele sunt scăzute - motivele:

      Hipoplazia sau aplazia măduvei osoase, metastaze tumorale în structura sa, inhibarea funcțiilor sale ca urmare a radiațiilor sau chimioterapiei;

      Infecții cronice cu un curs sever, de exemplu, tuberculoza în ultimele etape sau SIDA;

      Unele infectii virale acute (gripa, rujeola, rubeola, mononucleoza). Pentru ei, leucopenia în a 3-4-a zi de boală este norma;

      Colagenoza (patologii sistemice autoimune ale țesuturilor conjunctive, de exemplu, scleroza multiplă, artrita reumatoidă, lupusul eritematos, sclerodermia);

      O serie de boli ale sistemului circulator și limfatic, inclusiv leziuni maligne (plasmocitom, limfogranulomatoză, mielofibroză, sindrom mielodisplazic);

      Mărirea splinei, hipersplenism primar și secundar (creștere anormală a activității funcționale a organului), stare după îndepărtarea splinei;

      Sepsis (leucopenia în acest caz este un semn de diagnostic foarte alarmant);

      Luarea anumitor medicamente (AINS, citostatice, sulfonamide, antibiotice);

      Șoc anafilactic;

      boala de radiații;

      Complicații după transfuzia de sânge;

      Stres puternic.


    Formula leucocitelor este procentul diferitelor tipuri de leucocite în populația generală. Acest indicator poate fi găsit în decodificarea rezultatelor unui test de sânge detaliat. Studiul formulei leucocitelor trebuie făcut în cazul în care nivelul total al globulelor albe din sânge este semnificativ mai mare sau mai scăzut decât în ​​mod normal. Pentru că, de exemplu, cu infecții, patologii hemolitice și boli oncologice, situația va fi fundamental diferită - unele leucocite la o persoană vor fi mai multe și altele mai puțin.

    Toate globulele albe sunt împărțite în două grupe mari: granulocite și agranulocite. Primele, leucocitele granulare, includ neutrofile, bazofile și eozinofile - au nuclee segmentate. Al doilea, lipsit de granule, sunt monocitele și limfocitele - au un nucleu mare. Granulocitele reprezintă până la 75% din numărul total de leucocite găsite în sângele periferic uman ca parte a unei hemoleucograme complete. Dacă ne uităm la tabelul cu interpretarea rezultatelor, vom vedea că cei mai numeroși reprezentanți ai comunității granulare sunt neutrofilele, care sunt mature (segmentonucleare) și imature (înjunghiere).

    Care este deplasarea formulei leucocitelor la stânga și la dreapta?

    O deplasare a formulei leucocitelor spre stânga este o situație în care neutrofile tinere se găsesc în sângele pacientului. Și nu ar trebui să fie acolo, în mod normal se găsesc doar în măduva osoasă. Dacă tinerii apărători ai imunității sunt deja produși într-o cantitate crescută și eliberați în sângele periferic într-o formă imatură, atunci corpul este afectat de o infecție pe scară largă (malarie, difterie, scarlatina), există un proces inflamator acut. (amigdalita, apendicita), s-au produs pierderi de sange sau chiar a inceput intoxicatiile cu sange. De aceea, deplasarea formulei leucocitelor spre stânga are o mare valoare diagnostică.

    Situația opusă, când în sânge sunt prea multe neutrofile vechi și au deja cinci nuclei, se întâmplă atunci când o persoană locuiește într-o zonă foarte poluată, este expusă la radiații, suferă de anemie, deficiență de acid folic sau vitamina B12, cronică. boli pulmonare, epuizare a organismului. Asta poate spune medicului o schimbare a formulei leucocitelor spre dreapta.

    Neutrofile (NEUT)

    Norma neutrofilelor:

      Femei și bărbați - segmentat: 47-72%, junghi: 1-3%

      Copii - segmentati: 40-65%, junghi: 1-5%


    Granulocitele neutrofile joacă un rol major în combaterea infecțiilor bacteriene. Ele sunt produse în mod constant de măduva osoasă - șapte milioane de noi apărători imunitari sunt eliberați în sânge în fiecare minut. Neutrofilele călătoresc prin sânge timp de 8-48 de ore, apoi se instalează în țesuturi și organe, adică își iau postul de luptă pentru a fi primii care se grăbesc să lupte împotriva periculoasei invazii.

    Neutrofilele sunt cele mai numeroase dintre toate leucocitele, iar funcția lor principală se numește fagocitoză. Acesta este procesul de devorare a structurilor celulare străine și a agenților patogeni ai bolilor infecțioase. Un granulocit neutrofil poate mânca până la 30 de bacterii dăunătoare! Când am discutat despre schimbarea formulei leucocitelor, am menționat deja că formele imature de neutrofile se numesc înjunghiere, iar o persoană sănătoasă poate avea o cantitate minimă de ele în sângele periferic, iar celulele mature, segmentate, ar trebui să constituie marea majoritate a leucocitelor, dar excesul de normă este și de nedorit.

    Se numește o afecțiune în care există prea multe neutrofile în sângele unei persoane și se numește situația inversă, când sunt anormal de puține dintre ele.

    Numărul normal de neutrofile în testul general de sânge:

    Neutrofilele sunt crescute - cauze:

      Infecții bacteriene și boli inflamatorii, în special forme acute (amigdalite, sinuzite, osteomielite, pneumonii, enterocolite, pancreatite, cistite, bronșite);

      Leziuni traumatice ale țesuturilor moi și procese purulente (arsuri, răni, abcese, gangrenă);

      atac de cord al organelor interne (inima, splina, rinichi);

      boli oncologice și autoimune;

      Tratament cu imunostimulante;

      perioada de după vaccinare.

    Neutrofilele sunt scăzute - motive:

      Anumite tipuri de boli infecțioase de natură bacteriană și virală (gripă, rujeolă, rubeolă, hepatită virală,);

      Patologii ale sistemului hematopoietic (leucemie, anemie);

      Tireotoxicoza (otrăvirea organismului cu hormonii tiroidieni);

      La bolnavii de cancer - perioada de după radioterapie sau chimioterapie;

      Luarea anumitor medicamente (antibiotice, antivirale);

    Bazofile (BASO)

    Norma bazofilelor:

      Femei, bărbați și copii de orice vârstă - 0-1%


    Granulocitele bazofile sunt cei mai rari oaspeți în descifrarea unui test general de sânge. Este posibil să nu fie deloc acolo, ceea ce nu este un simptom alarmant. Bazofilele sunt produse de măduva osoasă, intră în sânge într-o formă matură și rămân acolo doar 24-48 de ore. Capacitatea lor de mișcare a ameboidului este foarte modestă și fagocitează slab, dar acest lucru nu face parte din sarcinile lor. Bazofilele au un nucleu dens, cu trei lobi în formă de S, în timp ce întreaga celulă este umplută cu histamină, serotonină, prostaglandine, leucotriene și alți mediatori inflamatori. Astfel, aceste celule imunitare sunt responsabile pentru dezvoltarea reacțiilor alergice de tip imediat. Aceasta înseamnă că, atâta timp cât un alergen sau o toxină nu interferează cu o persoană, nu are nevoie în mod special de bazofile. Dar de îndată ce apare o amenințare, aceste leucocite încep să fie eliberate intens în sânge, iar asistentul de laborator le poate detecta în timpul unei analize generale.

    Bazofilele prezente în focarul inflamației efectuează degranularea, adică explodează și elimină substanțele biologic active din ei înșiși. Observând acest lucru, alte celule imunitare se grăbesc la salvare și desfășoară tipul de activitate dorit, în funcție de ceea ce a provocat „catastrofa”.

    Important: se numește un nivel anormal de ridicat de bazofile în sânge, iar un termen precum „” este rar folosit în practica medicală, deoarece acest tip de leucocite la o persoană sănătoasă poate să nu fie detectat deloc într-un test de sânge.

    Bazofilele sunt crescute - cauze:

      Boli oncologice, inclusiv leziuni maligne ale sistemelor hematopoietic și limfatic (carcinoame, limfoame, leucemie mieloidă);

      Hipotiroidismul și tratamentul cu medicamente hormonale care inhibă activitatea funcțională a glandei tiroide;

      Procese infecțioase și inflamatorii de orice geneză (gripă, tuberculoză, colită ulceroasă,);

      anemie hemolitică și feriprivă;

      Patologii autoimune (artrită reumatoidă, vasculită);

      Diabet;

      alergii la alimente sau medicamente;

      Splenectomie.

    Eozinofile (EO)

    Norma eozinofilelor:

      Femei și bărbați - 0,5-5%

      Copii - 1-7%


    Eozinofilele sunt capabile de fagocitoză, ca și omologii lor, neutrofilele, dar pot mânca doar particule relativ mici, adică acționează ca microfage, nu macrofage. Principala proprietate utilă a eozinofilelor este formarea imunității umorale, adică protecția asociată cu efectul distructiv al anticorpilor asupra celulelor străine și nu cu absorbția lor simplă, așa cum fac neutrofilele.

    Concentrația prea mare de eozinofile în testul general de sânge se numește „”, iar starea inversă, atunci când acestea nu sunt suficiente, este „”.

    Eozinofilele sunt crescute - cauze:

      Boli infecțioase acute, inclusiv venerice (scarlatină, mononucleoză, sifilis);

      Reacții alergice și boli asociate (urticarie, rinită vasomotorie, dermatită atopică, astm bronșic, șoc anafilactic,);

      Patologii pulmonare (sarcoidoză, alveolită fibrozată, pleurezie);

      Boli oncologice ale sistemului hematopoietic și limfatic (leucemie, limfoame, limfogranulomatoză);

      Tumori maligne de orice localizare;

      Boli autoimune (periartrită nodulară, artrită reumatoidă, lupus eritematos, sclerodermie);

      Luarea anumitor medicamente (sulfonamide, peniciline, AINS, aminofilin, difenhidramină).

    Eozinofilele sunt scăzute - cauze:

      Prima etapă a proceselor inflamatorii și a bolilor care necesită tratament chirurgical de urgență (apendicita, pancreatită, colelitiază, peritonită);

      Șocul de durere;

      intoxicații cu sânge (sepsis);

      Disfuncție a glandei tiroide și a cortexului suprarenal;

      Intoxicatii cu saruri de metale grele;

      leucemie în stadiu terminal;

      Stres puternic.

    Monocite (MON)

    Rata monocitelor:

      Femei și bărbați - 3-11%

      Copii - 2-12%


    Monocitele sunt cele mai mari celule imunitare din corpul uman (până la 20 de microni), aparțin grupului de agranulocite, au o formă ovală și un nucleu nesegmentat în formă de fasole. Prin aceasta se deosebesc de colegii lor de grup, limfocitele, care sunt mult mai mici si au un nucleu rotunjit. Monocitele prezintă cea mai mare activitate fagocitară. Ei lasă imatura măduvei osoase, ceea ce le oferă posibilitatea de a se întinde și de a absorbi chiar și celule străine de dimensiuni egale. Monocitele circulă în sânge timp de două sau trei zile și apoi fie mor prin apoptoză, fie se stabilesc în organe și țesuturi și devin macrofage. Se mișcă foarte repede, datorită excrescentelor-pseudopodia.

    Macrofagele sunt trimise la focarul de inflamație după neutrofile, dar ajung acolo cu o ușoară întârziere, deoarece sarcina lor este de a „curăța generală” la locul accidentului. Macrofagele mănâncă microbi infirmi, leucocite moarte și rămășițele propriilor celule deteriorate ale corpului.

    Se numește starea când o persoană are prea multe monocite într-o hemoleucogramă completă monocitoza, iar dacă sunt mai puține decât norma, vorbesc despre sau, în alt fel, despre monopenie.

    Monocitele sunt crescute - cauze:

      Boli infecțioase de etiologie bacteriană, virală sau fungică (tuberculoză, sarcoidoză, colită ulceroasă, bruceloză, sifilis, diverse candidoze);

      Perioada de recuperare după orice proces inflamator acut;

      Colagenoza (boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoidă sau periartrita nodoasă);

      Boli ale sistemului limfatic (limfogranulomatoza);

      Otrăvirea corpului, de exemplu, fosfor sau tetracloretan.

    Monocitele sunt scăzute - cauze:

      Leziuni purulent-inflamatorii ale țesuturilor moi și organelor interne (abcese, abcese, flegmon);

      Perioada imediat după naștere sau intervenție chirurgicală;

      leucemie cu celule păroase;

      anemie aplastica;

      Luarea de hormoni steroizi (prednisolon, dexametazonă).

    Limfocite (LYM)

    Norma limfocitelor:

      Femei și bărbați - 20-40%

      Copii - 25-50%


    Limfocitele, deși ocupă al doilea cel mai mare număr dintre toate celulele albe din sânge, sunt considerate o figură cheie în asigurarea apărării imune a organismului uman. Limfocitele aparțin grupului de agranulocite, au un nucleu rotunjit și dimensiuni relativ mici. Aceste celule se maturizează în măduva osoasă, iar unele dintre ele sunt încă supuse unui antrenament în glanda timus (timus). Limfocitele sunt responsabile pentru imunitatea umorală (anticorpi) și celulară (fagocitoză), precum și reglează activitatea altor leucocite și distrug celulele proprii ale organismului care au devenit defecte sau periculoase. Limfocitele trăiesc diferit: unele sunt doar o lună, altele sunt un an, iar altele sunt întreaga lor viață, purtând informații despre o întâlnire cu un agent infecțios (celule de memorie).

    Există trei tipuri de limfocite: celule B, celule T și celule NK. Primul dintre ei recunoaște structurile străine și agenții patogeni (antigeni) la nivelul feței și produc proteine ​​(anticorpi) menite în mod special să le combată. Al doilea, limfocitele T, sunt numite așa tocmai pentru că sunt antrenați în timus, unde primesc informații ereditare despre toate amenințările care au încălcat deja sănătatea unui anumit organism. Mai mult decât atât, T-killers ucid celulele inamice, T-helpers stimulează limfocitele B pentru a produce anticorpi, iar T-supresorii, dimpotrivă, încetinesc acest proces, dacă este necesar.

    Limfocitele NK se deosebesc într-un număr de limfocite, deoarece supraveghează propriile celule ale corpului, starea și comportamentul lor. Dacă o celulă a îmbătrânit și și-a pierdut funcționalitatea, sau chiar a mutat și a început să amenințe sănătatea, ca, de exemplu, în cazul tumorilor maligne, limfocitele NK trebuie să o găsească și să o distrugă. În același timp, tocmai activitatea patologică, nerezonabilă a acestor „ștergători de corp” este cea care stă la baza dezvoltării patologiilor autoimune, atunci când leucocitele încetează să le distingă pe ale lor de altele și încep să elimine anumite tipuri de țesuturi.

    Limfocitele sunt crescute - cauze:

      Infecții virale (SRAS, gripă, rubeolă, oreion, varicela, herpes, mononucleoză, citomegalie);

      Patologii ale sistemului sanguin și limfatic (leucemie limfocitară acută și cronică, limfosarcom, boala Franklin, macroglobulinemie Waldenström);

      Otrăvirea corpului cu săruri de metale grele și alte otrăvuri, de exemplu, disulfură de carbon;

      Luarea anumitor medicamente (morfină, fenitoină, levodopa, acid valproic).

    Limfocitele sunt scăzute - cauze:

      Boli infecțioase și inflamatorii severe (semn rău, organismul nu poate face față);

      Perioada după radiație sau chimioterapie;

      Stadiul terminal al patologiilor oncologice;

      Pancitopenie (deficit de toate tipurile de celule sanguine);

      anemie aplastica;

      Limfogranulomatoza;

      Insuficiență renală sau hepatică;

      Luând corticosteroizi.


    Trombocitele sunt a treia și ultima celule sanguine studiate în timpul unui test general de sânge, dar în ceea ce privește importanța lor pentru sănătatea și viața umană, acestea sunt departe de ultimele. Trombocitele sau trombocitele sunt celule minuscule (2-4 microni) aplatizate, nenucleare, cu o suprafață neuniformă. Sunt produse de măduva osoasă și îndeplinesc funcții importante: formează dopul primar la locurile de afectare a vaselor de sânge, asigură suprafața lor pentru reacția de coagulare a plasmei și apoi eliberează factori de creștere care promovează vindecarea rănilor și regenerarea țesuturilor.

    Numărul total de trombocite (PLT)

    Norma trombocitară:

      Femei și bărbați - 180-320 10 9 /l

      Copii - 160-400 10 9 / l

    O scădere pronunțată a conținutului de trombocite în sânge la descifrarea rezultatelor unei analize generale indică un risc ridicat de sângerare prelungită non-stop și pierdere extinsă de sânge dacă o persoană este rănită grav. Iar o creștere patologică a numărului lor poate duce la formarea de cheaguri de sânge (trombi) care blochează vasele de sânge, ceea ce este, de asemenea, foarte periculos.

    Deficitul de trombocite este numit prin termenul general „”. Este de trei tipuri: o scădere a numărului de celule (), o creștere anormală (trombocitoză) și o încălcare a activității lor funcționale (trombastenie).

    Trombocitele sunt crescute - cauze:

      Pierderi de sânge ca urmare a unui traumatism, în timpul nașterii sau intervenției chirurgicale;

      anemie prin deficit de fier;

      proces inflamator acut sau exacerbare a unei boli cronice, cum ar fi reumatismul;

      splenectomie;

      Boli oncologice;

      eritremie;

      Epuizare sau oboseală extremă.

    Trombocitele sunt scăzute - cauze:

      Hemofilie (tulburare de sângerare congenitală);

      anemie aplastica;

      lupus eritematos sistemic;

      purpură trombocitopenică autoimună;

      Insuficienta cardiaca;

      hemoglobinurie paroxistică nocturnă;

      sindromul Evans și DIC;

      Tromboza venelor renale;

      Perioada după transfuzia de sânge;

      Prematuritatea la sugari;

      Luați diluanți de sânge, cum ar fi aspirina.

    Indici plachetari (MPV, PDW, PCT)


    Analizorul automat calculează trei indici de trombocite pe baza informațiilor despre conținutul total de trombocite, dimensiunile și volumele acestora. Acești indicatori în decodificarea testului general de sânge sunt indicați prin abrevieri formate din mai multe litere latine.

    MPV (volumul mediu al trombocitelor)

    Acest indice caracterizează volumul mediu al unei trombocite și este exprimat în femtolitri. Se știe că trombocitele foarte tinere au dimensiuni mari, în timp ce nu funcționează suficient de eficient, în timp ce cele vechi se micșorează și își pierd treptat funcționalitatea. Aceasta înseamnă că, dacă o persoană are un MPV crescut, coagularea sângelui este afectată, iar dacă este scăzut, măduva osoasă produce prea puține trombocite noi.

    Norma MPV:

      Femei și bărbați - 7,0-10,0 fl

      Copii - 7,4-10,4 fl

    PDW (lățimea de distribuție a trombocitelor)

    Acest indice reflectă gradul de diferență a trombocitelor între ele în volum sau anizocitoza acestora și este măsurat ca procent. Am considerat deja un indicator similar când am vorbit despre eritrocite. În cazul trombocitelor, este, de asemenea, foarte important să se țină cont de indicele anterior, MPV, atunci când se evaluează valoarea PDW, deoarece doar așa se poate judeca în mod obiectiv starea și funcționalitatea trombocitelor.

    Norma PDW:

      Femei și bărbați - 15-17%

      Copii - 10-17%

    PCT (critul trombocitar)

    Acest indice se numește altfel trombocrit, acționează ca un analog al hematocritului, este exprimat și ca procent și descrie raportul dintre volumul trombocitelor și volumul total al sângelui. Dacă indicatorul este semnificativ sub normă, acest lucru poate indica probleme temporare cu coagularea sângelui sau chiar hemofilie. Dacă trombocritul este mai mare decât în ​​mod normal, o persoană este expusă riscului de formare de cheaguri și blocarea vaselor de sânge.

    Norma PCT:

      Femei și bărbați - 0,1-0,4%

      Educaţie: Institutul Medical din Moscova. I. M. Sechenov, specialitatea - „Medicina” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Recomandați alte articole
Divinatie
Divinatie "DA - NU" online
Povești amuzante de groază pentru copii Povești interesante înainte de culcare 18
Povești amuzante de groază pentru copii Povești interesante înainte de culcare 18
Cum să returnați un soț în familie: sfaturi de la psihologi, conspirații, rugăciuni și alte moduri
Cum să returnați un soț în familie: sfaturi de la psihologi, conspirații, rugăciuni și alte moduri