Cât timp este tratat sindromul colonului iritabil. Simptomele sindromului de colon iritabil, diagnostic și tratament la adulți

Mulțumiri

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Informatii generale

sindromul colonului iritabil sau IBS este o tulburare funcțională intestinele. Tulburările funcționale se caracterizează prin absența dovezilor de laborator ale bolii, deși pacientul se simte rău. Boala a fost descrisă la mijlocul secolului al XIX-lea, dar în acele vremuri era numită colita mucoasa . Mai mult, numele s-au schimbat de multe ori și abia la sfârșitul anilor optzeci ai secolului XX a fost termenul " sindromul colonului iritabil».

În total, aproape douăzeci și două de milioane de locuitori ai planetei suferă de această boală, ceea ce reprezintă 20% din populație. varsta mijlocie. Reprezentanții sexului slab cu vârsta cuprinsă între treizeci și patruzeci de ani sunt mai sensibili la boală. Din păcate, marea majoritate a pacienților nici măcar nu apelează la serviciile medicilor, în ciuda faptului că boala nu numai că înrăutățește digestia alimentelor, ci și reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. La pacienti, dorinta sexuala scade, capacitatea de munca scade, oamenii nu se mai bucura de viata.

Motivele

Nu există o cauză unică pentru IBS. Boala se dezvoltă sub influența unei combinații de mai mulți factori, dintre care principalii sunt:

• Mâncare sub stres
• Compoziția dietei analfabete, niveluri prea mari de cofeină, alcool, alimente grase ( alimentele grase stimulează foarte mult motilitatea intestinală), sucuri,
• Lipsa de fibre în dietă
• Lăcomie.

Psihicul și dezvoltarea IBS

Stresul a fost adăugat la această listă abia la începutul secolului al XXI-lea, iar acum este considerat aproape cauza principală a dezvoltării bolii.
Se știe că persoanele cu IBS au mai multe șanse să sufere de depresie, experimentând diverse temeri ( în special frica de a face cancer). La astfel de pacienți, producția crescută de substanțe ( opioide endogene), care afectează activitatea substanțelor care declanșează procesul de digestie: producerea sucurilor gastrice, funcțiile motorii și secretoare ale intestinului.
Se observă că cele mai complexe forme de IBS se observă la persoanele care au experimentat situații în pragul vieții și morții, violență sexuală, violență fizică, precum și la cei care au tulburări psihice. Chiar și moartea unuia dintre părinți în copilărie sau divorțul părinților mai târziu poate provoca dezvoltarea sindromului de colon iritabil la un adult.

La un număr de indivizi, funcția motorie este oarecum schimbată, ceea ce este impulsul pentru dezvoltarea sindromului.
Potrivit medicilor, cu acest sindrom, durerea este localizată în peretele intestinului gros. În țesuturile acestui organ, există multe terminații nervoase care sunt sensibile la „hormonii stresului”, inclusiv adrenalina. Durerea duce la faptul că motilitatea intestinală crește, cu creșterea formării de gaze, chiar și o ușoară întindere a intestinului provoacă durere, deoarece receptorii sunt deja „excitați”. Reacția la durere poate fi exact invers - adică pacientul are constipație. Atât intestinul subțire, cât și intestinul gros sunt spasmodice.

Semne ale bolii

Boala este cronică. Semnele acesteia pot apărea după vârsta de douăzeci de ani și, cu o intensitate mai mare sau mai mică, să urmărească o persoană toată viața. Pentru unii oameni, simptomele IBS dispar complet.
Conform tabloului clinic, există trei tipuri de sindrom de colon iritabil:

• Simptomul principal este diareea
• Simptomul principal este constipația,
• Simptomul principal este creșterea formării de gaze și durerea în epigastru.

În acest caz, adesea la același pacient, simptomele se pot înlocui reciproc.
Cel mai frecvent simptom al sindromului în toate cazurile este o senzație neplăcută în stomac, durere și o modificare a frecvenței mișcărilor intestinale. În plus, se modifică și calitatea fecalelor. Ele pot fi fie foarte solide, fie semi-lichide. În plus, pacienții constată nevoia ineficientă de a face nevoile, o senzație de curățare incompletă a intestinului, încercări prea puternice în timpul mișcărilor intestinale, prezența mucusului în scaun și gaze abundente.
Foarte des, IBS este combinat cu afecțiuni precum GERD (boala de reflux gastroesofagian), dureri musculare, dureri asemănătoare migrenei, sindromul managerului, dureri la nivelul coloanei vertebrale și dispoziție depresivă.
Potrivit unor studii, aproximativ șaizeci la sută dintre pacienții cu sindrom sunt indivizi instabili mental, cu o predominanță a anxietății.

Simptome cu diaree predominantă

• Durere imediat după trezire dimineața. Intensitatea durerii poate fi diferită, dar timpul de apariție este constant.
• Durerea apare în timpul meselor, adesea înainte de cină.
• Diaree persistentă, senzație de golire incompletă a intestinelor.
• Creșterea formării de gaze dimineața.
• Atacurile de panică și nevoia de a face nevoile în situații dificile.
• predispoziție la disbacterioză.
• Disconfort atunci când este întins pe partea stângă.
• Disfuncție urinară.
• Dureri de migrenă.
• Senzație de lipsă de oxigen.
• Senzație de obiect străin în gât în ​​timpul înghițirii.
• Uneori predispoziție la candidoză.

Simptome predominante de constipație

• Dificultate cu mișcările intestinale în 25% din cazuri sau mai mult,
• Tare sau moale ( oaie) fecale în 25% din cazuri și mai des,
• Senzație de congestie în timpul mișcărilor intestinale în 25% sau mai mult din cazuri,
• Ajută mâinile cu o mișcare intestinală de 25% sau mai des sau de trei ori pe săptămână.

Diagnosticare

Conform criteriilor de la Roma ( criterii adoptate în 1988 de Grupul Internațional pentru Studiul Patologiei Funcționale a Tractului Gastrointestinal) IBS este diagnosticat dacă, în lipsa modificărilor de laborator, pacientul are dureri sau disconfort în zona stomacului timp de douăsprezece luni la rând, care dispar după o evacuare. Și, de asemenea, cel puțin de două ori pe săptămână, se observă o combinație a mai multor dintre următoarele tulburări: mucus în fecale, balonare, consistență afectată a scaunului, dificultate la defecare.

Tratamentul pacienților cu predominanță a constipației

În cazul în care o modificare a dietei nu are efect, se prescriu laxative osmotice: lapte de magnezie, lactuloză, macrogol.
Dacă aceste medicamente nu sunt eficiente, sunt prescrise, în special, prokinetice cisapridă 5 - 10 miligrame de trei ori - de patru ori pe zi.
Nu luați laxative saline care provoacă durere.
Dacă durerea este combinată cu constipația, utilizarea anxioliticelor și a antidepresivelor triciclice poate intensifica durerea, constipația și gazele.

Ca adaos la tratamentul medicamentos, sunt indicate exerciții de fizioterapie, hipnoterapie și fizioterapie. În străinătate se practică chiar și școli și cursuri de grup pentru pacienții cu IBS.

Sindromul intestinului iritabil la copii

Potrivit unor rapoarte, 14% dintre copiii de vârstă școlară din când în când se confruntă cu simptome caracteristice sindromului de colon iritabil.
Deși boala este foarte răspândită, diagnosticul ei este dificil. La urma urmei, criteriile de diagnosticare nu au fost încă pe deplin definite. Un grup de oameni de știință din Institutul de Pediatrie, Obstetrică și Ginecologie de la Academia de Științe Medicale din Ucraina a dezvoltat o metodă pentru determinarea IBS la copii și adolescenți.

În primul rând, medicul intervievează în detaliu copilul bolnav. Dacă copilul este încă foarte mic și nu își poate explica sentimentele, părinții ar trebui să-l observe cu atenție.

Simptome de care trebuie să fii atent pentru părinți:

• Copilul este capricios, adesea plânge,
• Stă pe oală mult timp
• Are defecatii instabile: fie constipatie, fie diaree.

În cazul în care durerea sau disconfortul de stomac este combinat cu indigestia timp de șase luni sau mai mult, iar în ultimele 12 săptămâni aceste simptome au fost observate de mai mult de trei ori pe lună, copilului i se prescriu teste care exclud posibilitatea unei alte boli ( analize de urină, analiză de sânge, coprogram, cultură de scaun).
Dacă există semne ale unei alte boli ( simptome de anxietate), copilul poate fi trimis la spital pentru o examinare amănunțită.

În absența semnelor altor boli, copilului i se prescrie un tratament care ține cont de specificul bolii sale. La sfârșitul primului curs de tratament, eficacitatea acestuia este determinată.

Tratamentul IBS la copii se bazează pe aceleași principii ca și la adulți. Aceasta este în primul rând corectarea și aplicarea nutriției medicamente.
Când durerea și umflarea se agravează, nu trebuie să îi oferiți copilului alimente crude ( doar fierte sau înăbușite).
În caz de diaree, alimentele ar trebui să fie într-o formă mofoasă, semi-lichidă. Ar trebui să renunți la fructe și legume crude, lapte.

Medicamente pentru IBS la copii

Pentru constipatie:

• Medicamente care cresc cantitatea de fecale și îmbunătățesc mișcarea acestora prin intestine: semințe de psyllium, lactuloză,
• Prokinetica, de exemplu, domperidonă,
• Preparate din hemiceluloză și bilă,
• probiotice, prebiotice,
• La nevoie si dupa consultarea unui psihoterapeut, pregatiri speciale pentru corectarea starii psihice.

Pentru diaree:

• Preparate astringente, sorbție și înveliș: de exemplu, smecta. Dacă utilizarea lor nu dă efect - loperamidă. Copiii lui nu sunt prescriși pentru o lungă perioadă de timp, doar până când starea este ameliorată,
• probiotice, prebiotice,
• Preparate enzimatice: mezim, festiv, pancreatină,
• Dacă este necesar, medicamente pentru corectarea stării psiho-emoționale.

În formă combinată:

• Antispastice selective, cum ar fi duspatalin,
• Medicamente pentru reducerea formării de gaze, de exemplu, simeticonă,
• probiotice și prebiotice,
• preparate enzimatice,
• După programarea la medic, medicamente psihoterapeutice.

O măsură foarte importantă în tratamentul IBS la copii este întărirea organismului. Este necesar să se organizeze jocuri în aer liber, plimbări lungi la aer curat.
Alimentația bebelușului trebuie organizată clar pe oră. Porțiile nu trebuie să fie mari, multiplicitatea - de 5 - 6 ori pe zi. După o noapte de somn, este util să-i oferi bebelușului tău suc la temperatura camerei. Pentru ca intestinele să funcționeze clar, ar trebui să respectați rutina zilnică.

Nutriție terapeutică pentru IBS

Principala cerință pentru alimentația unui pacient cu sindrom de colon iritabil este o bună asimilare a produselor incluse în dietă. Ar trebui făcută ținând cont de gusturile și obiceiurile pacientului, precum și de reacția organismului la produse.

Dieta pentru durere si constipatie

Dieta în ansamblu ar trebui să fie în concordanță cu dieta №3 .
Dieta trebuie să conțină toți nutrienții necesari: proteine, carbohidrați și lipide ( da preferinta legumelor). Ar trebui să abandonați complet alimentele care provoacă procesele de fermentație și putrefacție în intestine, precum și alimentele cu cantitate mare extractive, uleiuri esențiale și colesterol. Creșteți nivelul de fibre vegetale introducând mai multă hrișcă, mei, orz. Valoarea nutritivă a dietei este de la 2500 la 2800 kcal. pe zi.

• Pâine cu cereale sau tărâțe, pâine de secară,
• Produse lactate proaspete, brânză de vaci și smântână,
• Uleiuri vegetale și de unt,
• Pește și carne preparate în diferite moduri,
• ouă de pui fierte tari,
• Cerealele enumerate mai sus
• Fructe și legume crude,
• Dulceata, miere, compot,
• Sosuri și condimente.

Nu se recomandă:

• Ciocolata, cacao, cafea, ceai tare,
• terci
• brioşă,
• supe crema,
• Kissel.

Este indicat să luați alimente nu foarte fierbinți.

Dieta pentru diaree

Dacă starea se agravează, ar trebui să existe mai multe proteine ​​în alimente și să abandoneze complet grăsimile animale, precum și alimentele care nu sunt tolerate de organismul pacientului. Este interzisă folosirea prunelor uscate, sfeclei, mierii, morcovilor, legumelor crude și fructelor care au efect laxativ.
Cei care suferă de formare crescută de gaze ar trebui să renunțe la mazăre, fasole, fasole, varză, să reducă cantitatea de struguri și suc de mere, nuci, banane, bere, stafide. Creșterea formării gazelor poate fi cauzată de sorbitol, care este uneori inclus în medicamente și alimente dietetice, precum și de fructoză, care provine din fructe de pădure și fructe. Ar trebui să mănânci de 4 până la 6 ori pe zi. Înainte de culcare, este indicat să nu mâncați în exces.

Acei oameni care nu tolerează laptele și produsele lactate ( deficit de lactază), ar trebui să abandonați complet aceste produse sau să le reduceți cât mai mult posibil ponderea în dietă.
Cu o exacerbare a bolii, ar trebui să respectați o masă dietetică. №46 .

• Produse lactate fermentate de trei zile, brânză de vaci proaspătă,
• Limita de unt,
• Limita de ouă,
• Un decoct de ovăz și orez,
• Carne in cantitati mici
• Sare, zahar si dulciuri in cantitati mici.

Nu se recomandă:

• Condimente, murături, condimente, mâncăruri picante,
• Fructe legume,
• Pâine de secara,
• produse lactate proaspete, lapte,
• Carne grasă și pește
• Bauturi reci,
• Brioşă.

Mâncarea și băuturile trebuie consumate calde.
Adesea, pacienților cu IBS le este în general frică să mănânce orice și încearcă să reducă pe cât posibil gama de produse. Dar acest lucru este greșit. Dimpotrivă, dieta trebuie diversificată cât mai mult posibil, ținând cont de particularitățile tractului digestiv al fiecărui pacient. Deoarece lipsa anumitor substanțe, cum ar fi magneziu, zinc, acizi grași omega-3 și omega-6 duc la deteriorarea mucoasei intestinale.

Multe controverse în lumea științifică se referă la modul de utilizare a fibrelor vegetale în nutriția clinică. Studiile care au fost efectuate până acum dau rezultate destul de contradictorii. Dar medicii sunt unanimi într-un singur lucru: în dieta pacienților cu IBS cu constipație, ar trebui să existe o abundență de fibre grosiere, care sporesc peristaltismul. Și în dieta persoanelor care suferă de diaree, dimpotrivă, ar trebui să existe o mulțime de fibre solubile în apă ( pectine).

Deci, pentru constipație, se recomandă introducerea în alimentație tărâțe, dovleac, sfeclă, varză, morcovi, alge marine, ciuperci, mere, fulgi de ovăz și hrișcă. Fibrele alimentare creează condiții favorabile în intestine pentru reproducerea microflorei benefice și producerea de acizi butiric și propionic de către microbi, care sunt favorabile pentru mucoasa intestinală.

Cum altfel să atenuați starea cu IBS?

1. Mănâncă limpede conform programului, nu te grăbi, mestecă foarte atent mâncarea.
2. Fă-ți prieteni cu sportul și educația fizică. Acest lucru va reduce manifestările bolii, va îmbunătăți starea emoțională.
3. Actul de defecare ar trebui să aibă loc atunci când organismul o cere. Nu ar trebui să încercați să vă forțați să faceți nevoile, la fel cum este dăunător să amânați acest eveniment dacă se simte nevoia.
4. În procesul de defecare, nu trebuie să vă stresați prea mult. Totul ar trebui să se întâmple calm și natural. Nici aici nu este nevoie de grabă.
5. Este recomandabil să ții un jurnal alimentar. Acest lucru va ajuta la identificarea alimentelor care provoacă deteriorare și la eliminarea lor din dietă. Într-un jurnal alimentar, ar trebui să notați absolut tot ce mâncați pe zi. În același timp, este necesar să se înregistreze în jurnal deteriorarea sau apariția simptomelor bolii. Puteți vizita consultația unui medic nutriționist care vă va ajuta să elaborați cu competență o dietă.
6. Cu IBS, este de dorit să se evite intervențiile chirurgicale, dacă este posibil. Potrivit unor date, pacienții cu IBS sunt cei mai probabil să li se prescrie o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare sau a apendicelui, ceea ce ar fi putut fi evitat.

Tratament alternativ

Plante care sunt utilizate cel mai adesea în tratamentul sindromului de colon iritabil:
Pentru constipatie: rădăcină

Aproximativ 20% din populația lumii suferă de sindromul colonului iritabil (IBS). Boala provoacă disconfort, scăzând calitatea vieții, dar din cauza sensibilității problemei, majoritatea pacienților nu caută ajutor medical, întrucât nu consideră sindromul ca fiind o boală. Luați în considerare simptomele IBS la adulți și cum să tratați această boală.

Sindrom: simptome și tratament la adulți

Cauzele iritației intestinale

Contracția și relaxarea normală a pereților intestinului gros și subțire se numește motilitate intestinală. Eșecul acestor contracții, încălcarea funcționalității intestinului, apariția disconfortului în abdomen, durerea fără motiv aparent se numește sindrom de colon iritabil.

Cauza principală a apariției patologiei nu a fost identificată - experții încă dezbat. Majoritatea tind să creadă că stresul cronic este de vină. Unii pacienți observă că simptomele neplăcute se intensifică în momentele de suprasolicitare emoțională sau după consumul anumitor alimente.

Factorii potențiali în dezvoltarea sindromului includ:

• dezvoltarea microflorei bacteriene patogene;
• abuzul de alcool;
• excesul de alimente grase - grăsimea de orice origine este un puternic stimulent al motilității intestinale;
• utilizarea alimentelor carbogazoase și care formează gaze;
• lipsa sau excesul în alimentație de fibre alimentare - fibre vegetale;
• stres psiho-emoțional.

Se notează relația cu statul fond hormonal rabdator. La femei în timpul ciclu menstrual când nivelul hormonilor este crescut, simptomele sunt cele mai pronunțate. Unii experți consideră că factorul hormonal este cel care explică prevalența IBS în rândul femeilor: 70% dintre pacienți sunt femei.

Simptome ale intestinului iritabil

Colon iritabil la adulți

În funcție de tipul de curs al bolii, se obișnuiește să se clasifice IBS în trei tipuri:

• Cu predominanța diareei (diaree) - este caracteristică nevoia frecventă de a face nevoile, mai ales dimineața. Adesea, îndemnurile se intensifică în timpul suprasolicitarii psiho-emoționale, fricii. Durere în abdomenul inferior care se ameliorează după ce mergeți la toaletă.

Atenţie! La oameni, aceste simptome sunt numite „boala ursului”. Aceste animale sunt cunoscute pentru că sunt predispuse la defecare involuntară în perioadele de stres sau pericol.

• Afecțiune cu constipație predominantă - caracterizată prin retenție de scaun pentru mai mult de 3 zile. Fecalele devin mai dense și arată ca oi. Uneori există impurități de mucus clar sau alb în scaun. T-Durere în abdomen a unui caracter dureros. Pacientul are pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac.

Simptomele sindromului

• A treia etapă a IBS se caracterizează printr-o predominanță a durerii abdominale, balonare și flatulență. Există o alternanță frecventă între constipație și diaree.

Simptomele extraintestinale care apar la pacienții adulți includ:

• reflux gastroesofagian - aruncarea spontană a conținutului stomacului în esofag;
• sindromul oboselii cronice;
• fibromialgie - durere musculo-scheletică simetrică;
• sindromul vezicii urinare iritabile;
• disfuncție a sistemului genito-urinar - scăderea libidoului;
• dureri de cap, amețeli;
• durere de spate.

De la 30 la 60% dintre pacienți prezintă tulburări psihopatologice: depresie, anxietate, fobie. Pacienții se caracterizează printr-o schimbare bruscă a dispoziției: isterie, ipocondrie, atacuri de panică.

Diagnosticul sindromului

Diagnosticul sindromului la adulți

Diagnosticarea patologiei este problematică - multe simptome sunt similare cu alte boli. Cei mai importanti gastroenterologi din lume au dezvoltat diagnostice pentru IBS.

Diagnosticul de IBS se face cu condiția ca simptomele neplăcute să fie observate mai mult de 3 zile pe lună în ultimele 3 luni. Primele simptome ar trebui să apară nu mai devreme de 6 luni în urmă. Există cel puțin 2 semne:

• simptomele durerii și disconfortul slăbesc sau dispar cu totul după defecare - mergi la toaletă;
• senzații neplăcute și dureroase au apărut simultan cu o schimbare a frecvenței scaunului;
• o senzație de disconfort în abdomen, senzații de durere au apărut simultan cu o modificare a consistenței (densității) fecalelor.

În timpul diagnosticării sindromului de colon iritabil, este important să excludeți astfel de patologii:

Pentru a exclude aceste boli, medicul curant prescrie cercetări:

• test de sânge general și biochimic;
• capprogram - studiu de laborator al fecalelor umane;
• sigmoidoscopie - examinarea membranei mucoase a rectului folosind un sigmoidoscop (un dispozitiv format dintr-un tub, un dispozitiv de iluminare și un dispozitiv de alimentare cu aer);
• irigoscopia - o metodă de examinare cu raze X a intestinului gros cu introducerea unei substanțe radioopace;
• biopsie – dacă există indicații și suspiciuni de oncologie.

Dacă bănuiți prezența unor tulburări psiho-emoționale, poate fi programată o vizită la un neurolog și un psihoterapeut.

Cum să tratezi sindromul

Tratamentul sindromului la adulți

Adesea, sindromul este cauzat de un complex de cauze, astfel încât nu este întotdeauna posibil să îl vindeci. În plus, în fiziopatologie - știință. studiind tiparele de apariție a bolilor, toate mecanismele care provoacă dezvoltarea sindromului de colon iritabil nu au fost pe deplin stabilite și nu există un regim de tratament clar.

Un alt obstacol în tratarea sindromului de colon iritabil este că mulți pacienți pur și simplu nu tratează IBS ca pe o boală gravă. La urma urmei, nu reprezintă o amenințare imediată pentru viața umană, iar pacienții caută rar ajutor medical. Disfuncția motilității intestinale provoacă într-adevăr doar disconfort și reduce nivelul de viață al pacientului și nu duce direct la complicații și leziuni ale țesuturilor tractului gastrointestinal.

• hemoroizi;
• fisuri anale;
• paraproctită etc.

Nu trebuie să neglijezi cauzele psiho-emoționale ale bolii la adulți: anxietate, depresie. Lăsate netratate pentru aceste afecțiuni, se pot dezvolta tulburări psihologice mai grave.

Medicina tradițională folosește atât metode farmacologice, cât și non-farmacologice pentru a trata colonul iritabil. Esența terapiei se reduce la un tratament simptomatic, care este prescris pe baza diagnosticului.

Majoritatea pacienților adulți aleg auto-tratamentul la domiciliu. Pentru a reduce simptomele neplăcute, este suficient să schimbați rutina zilnică și să normalizați dieta. Cu toate acestea, dacă aceste metode nu conduc la rezultate pozitive, se recomandă recurgerea la terapia medicamentoasă.

Medicamente pentru tratamentul sindromului

Pentru tratamentul simptomatic al sindromului la adulți, se utilizează diferite grupuri de medicamente:

• antispastice - suprimă spasmele intestinale. Eficacitatea medicamentelor scade cu utilizarea prelungită. Medicamentele din acest grup sunt mai eficiente decât placebo. Recomandat pentru dureri abdominale, luate in cure scurta.
• antidiareice – folosit pentru diaree persistentă. Cel mai frecvent medicament este loperamida, care poartă numele comercial Imodium.
• laxative - ajută la eliminarea constipației;
• probiotice - microorganisme nepatogene care restabilesc microflora intestinală normală și afectează negativ microorganismele patogene și condiționat patogene;
• prebiotice - substanțe chimice, influențând favorabil stimularea și creșterea microflorei intestinale normale.

loperamidă

Dacă este necesar să se elimine cauzele mentale ale dezvoltării sindromului la adulți, se prescriu tranchilizante și antidepresive.

Important! Încercările de auto-selectare a medicamentelor psihotrope pot duce la agravarea simptomelor neurologice.

Rutina zilnică și psihoterapie

În tratamentul sindromului, un punct important este normalizarea modului de muncă și odihnă. Somnul adecvat pentru o persoană este cheia sănătății psihologice. Somnul recomandat de 7 ore ajută la scăderea multor cauze neurologice ale sindromului: anxietate, depresie etc.

Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală, este important să organizați mesele la un moment strict alocat. Tractul gastrointestinal are capacitatea de a-și aminti timpul obișnuit în care o persoană să mănânce și se pregătește pentru acesta, producând cea mai mare cantitate de suc gastric, ceea ce are un efect pozitiv asupra procesului de digestie.

Pentru tratamentul factorilor psihologici ai debutului bolii, se folosesc și metode psihoterapeutice de tratament. Pentru a reduce tensiunea pacientului și a reduce nivelul de anxietate, se folosesc psihoterapie, hipnoză, metode de feedback. legătura biologică. Eficacitatea tehnicii depinde de cât de bine se stabilește un contact de încredere între medic și pacient.

Prevenirea sindromului la pacienții adulți

Prevenirea sindromului

Cea mai bună prevenire a sindromului la adulți este normalizarea dietei. Pacienților nu li se recomandă utilizarea produselor care stimulează formarea de gaze și indigestia dispeptică:

• mazăre;
• leguminoase;
• cartof;
• lapte;
• bauturi carbogazoase;
• alcool;
• alimente grase.

Astăzi nu există dovezi că anumite produse ar trebui abandonate - „interdicțiile” sunt de natură consultativă.

Atenţie! Excesul și deficiența în alimentația fibrelor vegetale - fibrele însoțesc în mod egal apariția simptomelor sindromului.

Digestia este afectată favorabil de exerciții fizice moderate. Oamenii de știință de la Universitatea din Gottenberg au reușit să demonstreze experimental că la 50% dintre pacienți simptomele sindromului au scăzut după o scurtă activitate fizică. Pentru a reduce riscul de apariție a simptomelor neplăcute, este suficient să faci 30-60 de minute pe zi, 3-4 zile pe săptămână.

Prognoza

Peste 90% dintre pacienții care au solicitat ajutor medical, după ce au urmat un curs de tratament, normalizează rutina zilnică și corectează alimentația, se consideră oameni sănătoși. Ei au învățat în mod independent să facă față simptomelor reziduale, dacă există și stil de viata sanatos viaţă.

Cu toate acestea, există o serie de oameni care, chiar și după ce au urmat terapie, se fixează pe problemă și susțin că sunt iremediabil bolnavi. Ei apelează constant la diferiți specialiști și necesită măsuri terapeutice suplimentare. Această condiție nu se referă la problemele fiziologice ale pacientului, ci la tulburări psihologice.

Sindromul colonului iritabil are diferite simptome și cauze, diferite metode de tratament. În cele mai multe cazuri, prin schimbarea stilului obișnuit de viață, este posibil să se vindece sindromul fără a solicita ajutor medical. Cu toate acestea, dacă acasă nu a fost posibilă identificarea patogenezei - cauza sindromului, atunci se recomandă să consultați un medic.

Metodele moderne opresc destul de eficient simptomele sindromului și îmbunătățesc calitatea vieții pacientului. Ignorarea simptomelor va agrava starea de sănătate a pacientului și va duce la consecințe imprevizibile.

Probabil, în lume este imposibil să găsești o persoană pentru care disconfortul intestinal nu ar rupe niciodată ritmul obișnuit al vieții. Toată lumea a avut cel puțin o dată în viață diaree, constipație, colici intestinale sau balonare. Dar nu toată lumea știe că cauza unor astfel de neînțelegeri poate să nu fie deloc infectii intestinale sau boli organice ale tractului gastrointestinal.

În aproximativ 30% din cazuri, tulburările funcționale sunt responsabile pentru astfel de simptome, care se referă la încălcări ale funcției motorii a intestinului subțire sau gros. În acest caz, vorbim despre sindromul colonului iritabil (IBS). Ce este, cum să recunoaștem și să tratăm această boală?

Ce este un intestin iritabil?

Când nu există inflamație infecțioasă (bacteriană, virală, fungică) sau imunitară în peretele intestinal, când nu este afectată de protozoare sau nu este locuită de helminți, este lipsită de tumori și anomalii anatomice, dar o persoană este perturbată periodic de scaun tulburări și sindrom de durere - acesta este sindromul intestinului iritabil. Simptomele sindromului de colon iritabil nu sunt, de asemenea, însoțite de modificări ale testelor de sânge și scaun.

Cel mai adesea, această patologie afectează oamenii după 20 de ani, 40% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 35-50 de ani. Prevalența sindromului este de 15-25% la femei și 5-18% la bărbați. Mai mult, 60% dintre pacienți nu caută ajutor medical, 12% apelează la terapeuți, 28% - la gastroenterologi.

De ce apare IBS?

Nu există un singur motiv universal pentru dezvoltarea sindromului de colon iritabil.

• Stres

S-a observat că patologia apare cu o excitabilitate crescută a sistemului nervos pe fondul stresului cronic (prin urmare, tinerii și femeile sunt mai predispuse să se îmbolnăvească). În acest caz, apare un cerc vicios, când un fundal emoțional nefavorabil provoacă iritarea intestinelor, iar boala în sine conduce pacientul în depresie, împotriva căreia alte organe și sisteme încep să sufere. La unii pacienți cu IBS, examenul unui psihoneurolog relevă psihopatie și nevroze.

Medicii numesc în glumă IBS - „sindromul capului iritabil”, deoarece, pe lângă principalele simptome, există adesea semne ale unei încălcări a sistemului nervos autonom și central.

• Tulburare de motilitate intestinală

De asemenea, printre cauzele dezvoltării sindromului, au fost identificate tulburări de motilitate intestinală și schimbări în transmiterea impulsurilor nervoase către mușchii intestinului, care provoacă contractarea intestinelor. În același timp, nu există tulburări în peretele intestinal sau în aparatul nervos al intestinului, dar există o reglare greșită periodică a contracțiilor și relaxărilor.

• De asemenea, pacienții au o sensibilitate crescută la preaplin și distensia intestinului. De asemenea, crește sensibilitatea la durere.
• Există, de asemenea, o anumită relație cu fondul hormonal. Deci, la femei, ultima zi a ciclului și primele zile ale menstruației pot fi combinate cu diaree și dureri intestinale pe fondul unei creșteri temporare a prostaglandinei E în sânge.
• Alimentele neobișnuite, excesiv de grase sau bogate în calorii pot provoca, de asemenea, simptome intestinale. Dintre băuturi, alcoolul, cafeaua, ceaiul și sucurile dulci au proprietăți provocatoare.
• De asemenea, predispoziția ereditară nu este exclusă: sindromul este observat mai des la persoanele ai căror părinți sufereau de o tulburare similară.
• Infecțiile intestinale declanșează IBS la 30% dintre pacienți
• Disbacterioza și lipsa substanțelor de balast în dietă conduc, de asemenea, la dezvoltarea sindromului de colon iritabil.

Simptomele și semnele IBS

În manifestările sale, simptomele, sindromul colonului iritabil nu este mult diferit de tulburările intestinale tipice. Astăzi există mai multe variante ale acestuia.

O variantă în care printre simptome în primul rând diareea (diareea)

• În același timp, există un impuls pronunțat de a face nevoile imediat după sau chiar în timpul meselor, iar această imagine se repetă de mai multe ori pe zi. Mai tipice pentru aceasta sunt orele dimineții și prima jumătate a zilei.
• Uneori apar scaune moale cu excitare emoțională puternică sau sentimente, temeri. La oameni, această afecțiune este cunoscută sub numele de „boala ursului”, deoarece locuitorii bruni ai pădurii sunt cei care reacționează prin defecare involuntară la frică sau pericol.
• De asemenea, la aceasta varianta de IBS apar balonare, durere in sectiunile laterale ale abdomenului sub buric, care preced impulsul brusc si scad dupa usurare.

Varianta dominata de constipatie

Tot aceeași balonare și durere de-a lungul colonului, dar însoțite de retenție de scaun pentru mai mult de 3 zile. Durerea poate apărea sub formă de colici intestinale sau poate avea un caracter dureros îndelungat, oarecum cedează după o mișcare intestinală. Scaunul își schimbă adesea forma, devine mai solid ca „fecalele de oaie” și este amestecat cu mucus limpede sau alb.

Pe fondul retenției de scaun, tulburările digestive pot apărea și sub formă de tulburări de apetit, greață, arsuri la stomac și un gust neplăcut în gură.

A treia opțiune este alternarea diareei și constipației

O variantă de IBS, în care durerile abdominale și constipația sau diareea alternantă devin cele mai importante, este al treilea tip de sindrom.

Astfel, următoarele simptome sunt caracteristice sindromului de colon iritabil.

• Înțepături, dureri sau crampe în abdomen, disconfort care scade sau dispare după o mișcare intestinală
• Tulburări ale scaunului (diaree, constipație sau alternarea acestora)
• Senzație de incapacitate de a rezista nevoii de a avea o mișcare intestinală
• Senzație de golire incompletă a intestinului
• balonare,
• Secreția de mucus în timpul mișcărilor intestinale

Cum este diagnosticat IBS?

Deoarece la această patologie nu se pot găsi modificări semnificative nici în analize, nici în radiografii sau biopsii, medicii de la o conferință de la Roma au convenit că:

Semnele sindromului de colon iritabil vor fi luate în considerare: durere sau disconfort în intestine, dacă deranjează pacientul timp de cel puțin 3 zile pe lună în ultimele 6 luni și sunt combinate cu ameliorarea după o mișcare intestinală, a început simultan cu o schimbare a frecvenței. sau formă și aspect scaun.

Caracteristicile auxiliare sunt:

• frecvență anormală a scaunului - mișcări intestinale de mai puțin de 3 ori pe săptămână (constipație) sau de mai mult de 3 ori pe zi (diaree)
• modificări ale formei scaunului: noduloase tari sau spumoase apoase
• defecare anormală: efort sau nevoie urgentă de a merge la toaletă

Deoarece principalele simptome ale sindromului de colon iritabil nu sunt specifice, este important să excludem alte boli și leziuni intestinale mai grave înainte de a pune un diagnostic de IBS. Prin urmare, pacienților cu plângeri de instabilitate a scaunului, durere și balonare în abdomen sunt prescrise:

• analize generale și biochimice de sânge
• coprogram
• dacă este necesar se efectuează sigmoidoscopie şi irigoscopia
• conform indicațiilor se efectuează o biopsie a peretelui intestinal

Aproape 90% dintre pacienți, după ce au vizitat un medic și au fost examinați, se adaptează la starea lor, fac față singuri simptomelor și se consideră oameni sănătoși. Dar 10% merg în cicluri, considerându-se bolnavi fără speranță, apelează la toți specialiștii, insistă asupra numeroaselor studii și măsuri terapeutice care nu le aduc alinare, ceea ce îi convinge și mai mult de o patologie gravă și această stare a pacienților duce adesea la izolarea lor socială. .

Diagnostic diferentiat

Simptome care ar trebui să fie alarmante deoarece nu sunt caracteristice sindromului de colon iritabil:

• dacă boala a început la bătrânețe
• dacă simptomele progresează
• daca apar simptome acute - IBS nu este acut, este o boala cronica
• simptomele apar noaptea
• pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare
• sângerare din anus
• diaree cu durere
• steatoree (grăsime în scaun)
• temperatură ridicată a corpului
• intoleranță la fructoză și lactoză (vezi), intoleranță la gluten (vezi).
• prezența bolilor inflamatorii sau a cancerului intestinal la rude

Următoarele afecțiuni și boli sunt incluse în mod necesar în căutarea diagnosticului diferențial, deoarece au unele simptome comune:

Cele mai simple motive	Condițiile fiziologice ale femeilor
Expunerea la medicamente și iritanti alimentari: alcool, cafea, produse care formează gaze alimente grase ospăţ din belşug mâncare neobișnuită (călătorii, călătorii de afaceri) , antibiotice, preparate cu potasiu, acizi biliari, mezoprostol etc. Frica, entuziasm, suprasolicitare intelectuală prelungită, dar după odihnă și relaxarea stresului, simptomele dispar.	sarcina
	Boli ginecologice
	peritonita plastică cicatricială Dă un tipic tablou clinic IBS
Boala organică a intestinului	Tumori neuroendocrine ale tractului gastrointestinal
, cancer colorectal tuberculoza intestinala infecții intestinale (, etc.) colita microscopică polipi infestări cu viermi ( , ) sindromul intestinului scurt dolichosigma	gastrinom sindrom carcinoid în stadiile incipiente De obicei apar sub pretextul unei forme dureroase sau diareice de IBS
	Patologii endocrine
	cu enteropatie diabetică Unele simptome sunt similare cu IBS diareic

Tratamentul sindromului de colon iritabil

Deoarece manifestările sindromului de colon iritabil sunt destul de diverse, dar nu există modificări dureroase în intestinul în sine, tratamentul se va reduce în cea mai mare parte la suprimarea simptomelor predominante ale patologiei.

Dar, înainte de a lua medicamente, merită să ne amintim de învățăturile academicianului Pavlov și de teoria sa despre vinovăția unui sistem nervos central nesănătos în toate afecțiunile. Dacă popularitatea acestei teorii a dispărut astăzi, nu este în cazul IBS. Aici, cercetarea științifică a academicianului este pe deplin confirmată de medicina practică, care a dovedit un efect benefic asupra cursului IBS a diferitelor activități care normalizează starea psiho-emoțională a pacienților.

Prin urmare, dacă o persoană care suferă de sindromul colonului iritabil nu poate face față stresului cronic, problemelor la locul de muncă sau în familie, atunci ar trebui să caute ajutor psihologic calificat. Dacă problema a mers deja departe și există o tulburare fobică cauzată de frica de durere, defecare involuntară sau depresie somatică, atunci va trebui să vă ocupați de aceasta în primul rând, apelând la psihiatri și neuropatologi.

În cazurile mai ușoare, înainte de a începe tratamentul medicamentos, se recomandă:

• regândește-ți stilul de viață
• ajustați dieta
• renunta la alcool si tutun
• plimbați mai mult și faceți mai multă muncă fizică

Acest complex de măsuri simple ajută la echilibrarea sistemului nervos și scutește intestinele de influența inutilă a unui cap prea „întors”.

Dietă

Nutriția medicală pentru IBS nu este necesară sau, mai degrabă, este inadecvat să se concentreze pe gătirea oricăror feluri de mâncare speciale și pe numărarea caloriilor și valoare nutritionala mâncat. Mai important este să stabiliți mese regulate în porții moderate într-o atmosferă relaxată. De asemenea, are sens să limitați alimentele care provoacă:

• diaree - alimente care îmbunătățesc motilitatea în diaree - mere, prune, fibre, sfeclă
• formarea gazelor - produse de patiserie, leguminoase, varză, struguri, nuci
• constipație – grasă și prăjită pentru constipație

Cu intoleranță la zahărul din lapte, laptele este înlocuit cu chefir, lapte copt fermentat și iaurt, cu boala celiacă, produsele cu gluten sunt excluse (vezi). Reduceți consumul de sifon și gumă de mestecat. Se recomandă să luați cure profilactice de medicamente care normalizează flora intestinală (Linex, Bifidumbacterin, vezi), deoarece disbioza în intestin poate crește manifestările IBS.

Tratamentul IBS cu diaree

Dacă scaunul nu poate fi reglat, iar durerea și disconfortul intestinal sunt asezonate cu mișcări frecvente ale intestinului, nevoia la care poate apărea oriunde și în orice moment, este timpul să luați un tratament serios. Dar, în același timp, merită să ne amintim că multe infecții intestinale se ascund sub masca de diaree (vezi), prin urmare, este mai bine să încredințați diagnosticul sindromului de colon iritabil, selectarea tratamentului și a medicamentelor unui gastroenterolog competent. Acest lucru vă va scuti de probleme inutile și de bani suplimentari.

Nu este sigur să luați medicamente pentru IBS în mod regulat. Medicamentele sunt prescrise numai pentru perioadele de exacerbări, când starea pacientului suferă:

• Înainte de a mânca, este posibil să prescrieți difenoxilat (Imodium 180-250 ruble, Diara 100 ruble, Lopedium 30 ruble, Loperamidă 20 ruble) de până la 2-3 ori pe zi. Aceste fonduri încetinesc semnificativ motilitatea intestinală (vezi).
• dă un efect bun)
• Din remedii pe bază de plante - coajă de rodie, cireș dulce, cireș de păsări, fructe de arin - sub formă de decocturi
• Și, de asemenea, absorbanți -, Polyphepan, Enterosgel.
• Chiar și cu această variantă de IBS, se utilizează un modulator al receptorului serotoninei Alosetron.

Dacă aveți constipație

• Mijloace preferate pentru IBS care măresc volumul conținutului intestinal: pe bază de purici de psyllium (Naturolax, Mucofalk 350 de ruble, Solgar Psyllium 1200 de ruble, Metamucil, Fiberlex 150 de ruble, Ispagol 250 de ruble), agar, alge și celuloză sintetică (policarbofilă, celuloză). Fiberal, Fibercon) acționează la 10 ore după administrare.
• Lactuloza - in cazul retentiei de scaun, standardul de aur prezentat pacientilor de orice varsta ramane alcoolul polihidroxilic lactuloza (, Normaze, Romfalak, Portolac, Goodluck). Fără a fi absorbit în intestin și fără a-i irita mucoasa, medicamentul rezolvă problemele cu scaunul.
• Polietilenglicol - alte medicamente din grupul de laxative osmotice au un efect similar și încep să acționeze după 3-6 ore (Macrogol, Forlax 200 ruble, Fortrans 500 ruble, Lavacol 200 ruble, Tranzileg, Osmogol, Relaxan) și lactiol (Exportal) .
• Laxative emoliente - uleiuri vegetale și de vaselină, Norgalax, Picosulfat de sodiu (Guttasil, Laxigal 350 de ruble, Guttalax picături 300 de ruble, Regulax Picosulfate 150 de ruble. Slabikap, Slabilen picături 100 de ruble).
• Modulatorii serotoninei Tegaserod, Prucalopride sunt de asemenea eficienți.
• Relaxa apă minerală cu ioni de magneziu - Essentuki nr. 17 etc.

Pentru dureri și spasme

• Anticolinergice(Hyosciamină, Darifenacin și Zamifenacin) sunt utilizate împreună cu antispasticele clasice (No-shpa și Clorhidrat de Drotaverină).
• Blocante ale canalelor de calciu(Spasmomen, Ditsitel) si regulatorul de motilitate Debridat reduc durerea.
• Antispumante (Espumizan, Dimeticone, Zeolate, Polysilane) sparg bulele de gaz. Deoarece durerea este adesea rezultatul distensiei intestinului cu gaze, remediile pentru flatulență pot ajuta și cu IBS.

Antidepresive pentru IBS

Se știe de mult timp că tulburările de scaun și episoadele recurente de durere abdominală în IBS sunt adesea rezultatul unor probleme psihologice adânc îngropate. La rândul său, sindromul colonului iritabil în sine poate conduce chiar și o persoană complet echilibrată într-o stare depresivă. Prin urmare, medicamentele triciclice sunt din ce în ce mai folosite pentru a trata această boală.

Mecanismul de acțiune al acestor medicamente în acest caz este de a suprima influența excesivă a cortexului asupra percepției durerii, precum și de a normaliza furnizarea de impulsuri nervoase de la creier și măduva spinării către intestin, ceea ce reduce contracțiile sale inegale. , ducând la durere și tulburări ale scaunului.

• În mod tradițional, numirea amitriptilinei, doxepinei, nortriptilinei, imipraminei, trimipraminei.
• Astăzi, se preferă inhibitorii de monoaminooxidază: Befol, Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemide, care sunt mai ușor eficienți în tulburările psiho-somatice.

IBS și disbacterioză

Cursul sindromului de colon iritabil poate fi agravat de concomitent. În același timp, creșterea excesivă a microorganismelor patogene și lipsa lacto- și bifidumbacteriilor contribuie la agravarea durerii, a umflăturilor și a tulburărilor de scaun. Prin urmare, are sens să te oprești la.

Mai întâi trebuie să suprimați bacteriile dăunătoare:

• Pentru aceasta se folosesc în mod tradițional derivați ai nitrofuranilor: Stop diar. Cursul durează de la 5 la 7 zile.
• În forme ușoare, se folosesc probiotice cu acțiune antibacteriană, Baktisuptil.
• Conform indicațiilor, este posibil să se utilizeze fluorochinolone (Ciprofloxacin, Cefloxacin), Metronidazol (Trichopolum), antiseptic intestinal Intetrix, medicament antimicrobian intestinal Rifaximin (Alfa Normix).

Enterosorbenții sunt utilizați în terapia complexă: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

• În primul grup, Linex, Premadophilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bificol sunt cele mai eficiente (vezi). Cursul eubioticelor ar trebui să fie de cel puțin 4 săptămâni.
• Din cel de-al doilea grup, cel mai des sunt utilizate prebioticele - Lactuloză și.

Tratament alternativ al sindromului de colon iritabil

LA Medicină tradițională tratamentul tulburărilor intestinale ocupă un loc semnificativ. Anterior, în acest fel au încercat să scape de orice disconfort intestinal, fără să înțeleagă care este cauza reală a acestuia. Întrucât IBS se bazează pe tulburări funcționale tranzitorii, atunci moduri populare este foarte posibil să-l tratezi. Principalul lucru este să cunoașteți măsura.

plante medicinale

• cu cel mai mult moduri eficiente este o aplicație de aromoterapie care calmează intestinele și ameliorează o persoană de spasme.
• În interior, se obișnuiește să se ia infuzii și, coajă de stejar. Semințe de fenicul, apă de mărar, mentă, mușețel, semințe de chimen și picături de anason, rădăcină de valeriană salvați de durerile spastice.
• Pentru constipație, se folosesc scoarța de cătină, rădăcina de lemn dulce, șocurile (vezi).
• Scaunul lichid oprește rădăcinile de cinquefoil, serpentină și burnet, pătlagină, afine, salvie și frunze de nuc.

Fizioterapie

Un alt mod interesant de a normaliza funcția intestinală este special exerciții terapeutice care fac intestinele să funcționeze în modul corect. Este important ca în timpul orelor să existe un aport suficient de aer proaspăt. Calmează sistemul nervos central și își reduce efectul asupra organe interne. Sunt eficiente diverse întinderi pentru coloana vertebrală (yoga, Pilates), mersul într-un ritm mediu și ciclismul. Oamenii de știință suedezi de la Universitatea Gottenberg, în cadrul unor observații experimentale pe voluntari, au demonstrat că mai mult de jumătate dintre pacienții cu IBS pot reduce semnificativ simptomele bolii, dedicând o activitate fizică moderată de la o jumătate de oră la 60 de minute pe zi timp de 3-5 zile pe săptămână.

Practici meditative

Aceasta este o modalitate excelentă de a calma sistemul nervos și intestinele fără antidepresive. Este important ca în timpul ședințelor pacientul să aibă o atitudine pozitivă față de obținerea rezultatelor. În același timp, orele de grup au un efect terapeutic mai mare decât încercările individuale.

Astfel, în tratamentul sindromului de colon iritabil, un set de medicamente care ameliorează simptomele principale nu este atât de important, cum ar fi un ritm de viață măsurat, o atitudine filozofică față de furtunile lumești și o atitudine pozitivă față de recuperare, ceea ce nu este doar de dorit, dar si posibil.

Aceasta este una dintre cele mai comune boli de pe pământ. Potrivit statisticilor, aproximativ una din patru persoane suferă de sindromul colonului iritabil (IBS). Cu toate acestea, doar unul din trei dintre ei cere ajutor. Boala mai este cunoscută și sub denumirea de nevroză intestinală sau sindrom de colon iritabil.

Descrierea și cauzele bolii

Pe fondul altor boli ale tractului gastrointestinal, sindromul colonului iritabil se deosebește. La urma urmei, s-ar părea că nimic nu-l poate provoca. La pacienții cu IBS, nu există leziuni ale mucoasei intestinale de către agenți patogeni, precum și nicio patologie a țesuturilor tractului intestinal de origine anorganică. Și, cu toate acestea, boala se manifestă și, uneori, numeroase examinări nu pot stabili ce se întâmplă de fapt cu corpul uman.

Acum, în știința medicală predomină punctul de vedere că, în majoritatea cazurilor, cauza directă a sindromului de colon iritabil este stresul. Acest lucru este confirmat de faptul că anxietatea, depresia și alte tulburări nevrotice sunt observate la aproximativ 60% dintre pacienții cu IBS.

Pentru a înțelege de ce se întâmplă acest lucru, ar trebui să înțelegeți mecanismul intestinului. Principalele funcții ale intestinului gros sunt absorbția apei și a mineralelor din resturile alimentare, formarea fecalelor și promovarea acestora în rect. Aceste din urmă sarcini sunt efectuate datorită contracției pereților musculari și secreției de mucus.

Poate părea surprinzător pentru mulți, dar intestinele nu funcționează întotdeauna singure, într-un mod complet autonom. Intestinele au propriul lor sistem nervos numit enteric. Face parte din sistemul nervos autonom și nu depinde direct de sistemul nervos central. Cu toate acestea, regiunile de reglare ale creierului sunt responsabile pentru producerea de substanțe care controlează activitatea sistemului nervos autonom, inclusiv a sistemului nervos intestinal. Această conexiune se numește axa intestin-creier și este bidirecțională. Și în situații stresante încep eșecurile în funcționarea acestui mecanism. Creierul dă semnale greșite intestinelor și, la rândul său, informează incorect creierul despre procesele care au loc în el. Există o încălcare a motilității intestinale, cel mai mic disconfort în intestin provoacă accese de durere. Acest lucru se datorează unei alte circumstanțe importante în care se dezvoltă boala - un nivel crescut de sensibilitate la durere.

Cu toate acestea, stresul și pragul scăzut al durerii nu sunt cel mai adesea singurii factori care cauzează boala. În cele mai multe cazuri, există o serie întreagă de motive.

Circumstanțele care contribuie la apariția sindromului de colon iritabil:

• Disbacterioza
• Dieta neregulata si dezechilibrata
• Stil de viață sedentar, muncă sedentară
• predispozitie genetica. S-a stabilit că majoritatea celor care suferă de IBS au rude apropiate care au avut și o boală similară.
• Dezechilibru hormonal la femei (de exemplu, în timpul sarcinii sau în timpul menstruației)

Un rol important în apariția sindromului de colon iritabil îl joacă factorul nutrițional. Există anumite categorii de alimente care contribuie adesea la apariția IBS. Astfel de produse includ:

• Alcool
• Bauturi carbogazoase
• Gustări și produse
• Ciocolată
• Băuturi cu cofeină
• Cookie
• Alimente grase

IBS poate apărea și după finalizarea tratamentului pentru anumite boli infecțioase ale intestinului. Acest tip de sindrom de colon iritabil se numește postinfecțios.

Printre factorii care cauzează IBS, uneori se mai numește și creșterea excesivă a microflorei. Cu toate acestea, microorganismele benefice nu pot cauza probleme intestinale singure și nu există dovezi științifice că acestea sunt asociate cu IBS. Un alt lucru este creșterea microorganismelor patogene, dar astfel de boli sunt infecțioase și necesită abordări și metode de tratament complet diferite.

Sindromul intestinului iritabil este aproape de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați. Poate că acest lucru se datorează emoționalității mai mari a sexului slab, precum și faptului că femeile sunt mai predispuse să experimenteze modificări ale nivelurilor hormonale. De asemenea, este posibil ca femeile pur și simplu să aibă mai multe șanse să solicite asistență medicală. IBS este predominant o boală de vârstă mijlocie, deoarece cea mai mare frecvență a bolii apare la vârsta de 25-40 de ani. La persoanele în vârstă (peste 60 de ani), boala este mult mai puțin frecventă.

La copii și adolescenți, sindromul colonului iritabil nu este, de asemenea, neobișnuit, dar nu există statistici exacte în acest sens. Adesea, IBS la copii este ignorat, confundându-l cu tulburări intestinale infecțioase. Mulți experți consideră că cazurile de sindrom de colon iritabil, detectate la vârsta adultă, se formează în copilărie.

Simptomele sindromului de colon iritabil

Sindromul intestinului iritabil se caracterizează prin simptome cronice precum creșterea producției de gaze (flatulență), balonare, constipație, diaree (diaree), durere și colici în abdomenul inferior. Aproximativ una din trei boli însoțite de simptome similare este IBS. O caracteristică importantă este că disconfortul în abdomen, de regulă, apare după masă și dispare după defecare.

Durerile sunt de obicei crampe (spastice). Cu toate acestea, pot fi observate și dureri dureroase sau înjunghiate.

De asemenea, boala se caracterizează prin astfel de semne cum ar fi descărcarea de mucus cu scaune, modificări ale consistenței scaunului, nevoia irezistibilă sau falsă de a defeca, senzația de golire incompletă a intestinului după defecare.

Există trei tipuri principale de sindrom de intestin iritabil:

• Însoțită de diaree (aproximativ 2/3 din numărul total de pacienți)
• Însoțită de constipație (aproximativ un sfert)
• Combinând constipația și diareea (mai puțin de 10%)

În unele cazuri, modificările scaunului nu sunt observate, iar toate simptomele sindromului de colon iritabil sunt reduse la flatulență crescută și colici intestinale.

Prin diaree se obișnuiește să se înțeleagă golirea intestinelor, care are loc de cel puțin trei ori pe zi. De regulă, persoanele care suferă de acest tip de boală simt nevoia dimineața sau dimineața. Noaptea, îndemnurile sunt de obicei absente. De asemenea, diareea începe adesea în caz de stres sau sentimente puternice. Acest sindrom este uneori numit „boala ursului”.

Constipația este considerată un scaun care apare nu mai mult de o dată la trei zile. Constipația poate fi însoțită și de simptome precum dispepsie, greață, gură uscată. Pot exista colici înaintea scaunului, care dispar după o mișcare intestinală.

De asemenea, pacienții au tulburări ale sistemului autonom, cum ar fi dureri de cap, insomnie,. Poate să apară și sindromul vezicii urinare iritabile (în aproape o treime din cazuri).

Diagnosticare

Dacă aveți simptome similare cu cele ale IBS, este recomandat să vă testați. Cel mai bine este să consultați un gastroenterolog. Diagnosticarea IBS nu este o sarcină ușoară. De obicei, diagnosticul de IBS se face dacă toate încercările de a găsi în analize sau în rezultatele cercetărilor unii agenți infecțioși sau patologii intestinale eșuează.

De asemenea, este important să se ia în considerare frecvența simptomelor și durata de timp în care acestea sunt prezente. Cei mai importanti gastroenterologi din lume au propus urmatoarele criterii. Este în general acceptat că IBS include tulburări de scaun care apar cel puțin 3 zile pe lună. De asemenea, trebuie respectate timp de 3 luni consecutive. De asemenea, trebuie luată în considerare relația dintre apariția simptomelor și modificările frecvenței și aspectului scaunelor.

La diagnosticare, este necesar să se separe de IBS afecțiuni precum:

• boli infecțioase ale tractului gastrointestinal
• infestări helmintice
• disbioza
• anemie
• beriberi
• tumori
• polipi
• colită ulcerativă
• sindromul intestinului scurt
• tuberculoza intestinala
• Boala Crohn

Tulburările intestinale asemănătoare IBS pot fi, de asemenea, caracteristice unor forme de diabet zaharat, tireotoxicoză și sindrom carcinoid. Tulburările intestinale la vârstnici necesită o examinare deosebit de atentă, deoarece IBS nu este, în general, tipic pentru persoanele în vârstă.

Cu IBS, de asemenea, nu trebuie să confundați cazurile izolate de tulburări gastro-intestinale care pot apărea în oameni sanatosi după sărbătorile grele, consumul de cantități mari de alcool, băuturi carbogazoase, alimente neobișnuite sau exotice, de exemplu, în timpul călătoriilor.

Semne precum febră, simptome acute sau agravarea în timp, dureri nocturne, spotting, persistente timp de câteva zile, lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate, nu sunt caracteristice IBS. Prin urmare, prezența lor indică o altă boală.

Când diagnosticați, este necesar să faceți următoarele teste:

• Analize generale de sânge
• Chimia sângelui
• Analiza fecale (coprogram)
• Analize de sânge

Pentru a exclude patologiile intestinului gros, se folosesc metode de colonoscopie și irigoscopie, esofagogastroduodenoscopie, ecografie abdominală. În unele cazuri, poate fi utilizată și o biopsie a peretelui intestinal. În cazul sindromului de durere severă, medicul poate sugera efectuarea electrogastroenterografiei, manometriei, testului de dilatare cu balon.

Cu tendința de a diaree, se efectuează testarea toleranței la lactoză și analiza microflorei intestinale. Dacă diareea nu este prezentă, poate fi utilizată o metodă de tranzit cu radioizotop. După finalizarea cursului inițial de tratament, unele proceduri de diagnostic pot fi repetate pentru a stabili gradul de eficacitate al terapiei.

Tratamentul sindromului de colon iritabil

O vindecare completă a bolii este dificilă din cauza faptului că, de regulă, aceasta este cauzată nu de o singură cauză, ci de complexul lor. În plus, medicina nu a stabilit încă mecanismul exact de dezvoltare a bolii, așa că, în general, nu există un regim de tratament pentru sindromul de colon iritabil. Dar asta nu înseamnă că nu se știe complet cum să tratezi și cum să tratezi boala. Practica arată că intestinul iritabil se poate vindeca în aproximativ o treime din cazuri, iar în rest este posibilă reducerea gradului de simptome.

Pe de altă parte, sindromul intestinului iritabil nu poate fi numit o boală care amenință viața și sănătatea. Iritația intestinului dă pacienților o mulțime de probleme, dar de obicei în sine nu duce direct la complicații, disfuncții și leziuni ale țesuturilor tractului gastrointestinal.

Mulți oameni care au fost diagnosticați cu IBS se obișnuiesc treptat cu simptomele lor și se tratează singuri sau își ajustează stilul de viață, astfel încât boala să nu interfereze cu aceasta.

Cu toate acestea, boala nu trebuie ignorată, iar tratamentul simptomatic al bolii este mai mult decât de dorit. La urma urmei, simptomele IBS, cum ar fi diareea frecventă și constipația, sunt departe de a fi inofensive, deoarece creează sarcina crescuta pe rect și poate duce la boli precum hemoroizi, fisuri anale și paraproctită. Acest lucru este valabil mai ales pentru constipație. Diareea contribuie, de asemenea, la deshidratare. De asemenea, nu ignora cauzele ascunse ale bolii - anxietatea si depresia, care pot duce la probleme mult mai grave ale organismului.

Dar, cel mai important, atacurile de durere și tulburările de scaun duc la scăderea calității vieții. Cu debutul brusc al bolii, o persoană poate avea probleme în a-și face treaba sau a comunica cu alte persoane. Toate acestea exacerbează și mai mult starea de stres a unei persoane, ceea ce creează un fel de cerc vicios din care devine din ce în ce mai greu să ieși. Tratamentul pentru IBS este întotdeauna conservator. Poate include atât metode farmacologice, cât și non-farmacologice.

Dietă

Principala metodă de tratament non-medicamentală este dieta. Dieta IBS nu trebuie să fie strictă. În primul rând, ar trebui să vizeze sistematizarea și eficientizarea procesului de nutriție, conferindu-i un caracter regulat, precum și îmbunătățirea echilibrului dintre diversele produse. Mâncarea trebuie luată în porții mici, mâncarea excesivă trebuie evitată.

Alegerea dietei depinde de tipul de boală observată la pacient. Dacă predomină diareea, atunci proporția alimentelor care le provoacă ar trebui redusă în dietă - de exemplu, fructe și legume, produse din lapte acru. Dacă se observă cel mai des constipația, atunci cantitatea de alimente grase și sărate ar trebui limitată. Când sunteți constipați, se recomandă, de asemenea, să consumați mai multă apă. Persoanele care suferă de flatulență ar trebui să limiteze utilizarea băuturilor carbogazoase, leguminoase. Dar nu are sens să renunți complet la unele tipuri de produse, în special la legume și fructe.

Foto: Africa Studio/Shutterstock.com

Uneori există recomandări de a adăuga mai multe fibre vegetale în alimente. Cu toate acestea, mulți oameni de știință cred că respectarea unor astfel de instrucțiuni nu reduce intensitatea simptomelor. Mai mult, în cazul IBS cu diaree, aportul crescut de fibre nu poate decât să le crească. Desigur, nu ar trebui să abandonați complet fibrele, deoarece acestea joacă un rol important în buna funcționare a intestinelor și în prevenirea multor boli, dar o creștere mecanică a consumului lor nu are prea mult sens.

În general, dieta ar trebui să fie selectată individual. O dietă care funcționează pentru un pacient poate să nu funcționeze întotdeauna pentru altul. Prin urmare, este mai bine să rețineți după ce alimente se observă cel mai adesea apariția unor senzații și simptome neplăcute și să le excludeți din dietă. De asemenea, ar fi util să consultați un nutriționist profesionist.

Pregătiri

Tratamentul medicamentos al sindromului de colon iritabil este în principal simptomatic.

Principalele grupe de medicamente:

• Antispastice
• Antispumante
• Antidiareice (pentru varianta bolii cu diaree persistentă)
• Laxative (pentru varianta de constipație persistentă)
• Regulatori ai microflorei intestinale (și prebiotice)

Pentru a elimina cauzele mentale ale bolii, se folosesc antidepresive și tranchilizante. Cu toate acestea, nu orice tip de depresiv este potrivit pentru sindromul de colon iritabil. Antidepresivele triciclice, cum ar fi amitriptilina, au demonstrat cea mai mare eficacitate în boală. De asemenea, pot fi utilizați inhibitori ai recaptării serotoninei, cum ar fi fluoxetina. În unele cazuri, se recomandă benzodiazepine. Dar psihoterapia cu medicamente este o ramură complexă a medicinei, așa că alegerea medicamentelor poate fi efectuată doar de un psihoterapeut calificat. Auto-selectarea medicamentelor psihotrope poate duce nu numai la o deteriorare a stării intestinului, ci și la agravarea problemelor neurologice - depresie sau anxietate.

În unele cazuri, sedativele ușoare pe bază de componente ale plantelor - valeriană și mamă - sunt de asemenea eficiente. Au un minim de efecte secundare și, prin urmare, pot fi folosite fără teamă.

Cu o exacerbare a bolii, există multe modalități de a calma intestinele. Ca remediu pentru diaree, un medicament obișnuit precum Imodium sau analogul său structural care conține loperamidă este cel mai potrivit. Acțiunea medicamentului se bazează pe încetinirea mișcării alimentelor prin intestine. Sorbenți precum .

Dar pentru tratamentul constipației cauzate de boală, nu orice laxativ este potrivit. Cel mai bine este să folosiți în acest scop laxative, a căror acțiune se bazează pe creșterea volumului fecalelor și creșterea conținutului lor de apă. Aceste medicamente se bazează de obicei pe extract de psyllium (Metamucil) sau celuloză sintetică (Citrucel). Nu este recomandat să fie luate la culcare, deoarece pot provoca balonare. Laxativele pe bază de sennă nu sunt recomandate, deoarece pot crește gazele și pot agrava durerile abdominale.

Pentru tratamentul flatulenței sunt destinate antispumante - medicamente care reduc cantitatea de gaze din intestine. De regulă, ele se bazează pe simeticonă și dimeticonă Dintre astfel de medicamente, se pot remarca Meteospasmil, Polisilan, Zeolat, Espumizan.

Antispasticele sunt cele mai bune pentru flatulență și nevoia de a face nevoile. Pentru a reduce spasmele și durerea asociată, pot fi utilizate antispastice universale tradiționale, cum ar fi (Drotaverine). De asemenea, merită să acordați atenție antispasticelor specializate utilizate pentru tratarea spasmelor din tractul digestiv, de exemplu, Duspatalin. Potrivit pentru ameliorarea spasmelor și a medicamentelor din grupul blocanților receptorilor m-colinergici (Buscopan). Atunci când se utilizează relaxante musculare antispastice, trebuie avut în vedere faptul că acestea sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Disbacterioza este un sindrom care, de regulă, însoțește boala și se exprimă printr-o scădere a cantității de microfloră intestinală benefică. De obicei, este caracteristic tipului diareic al bolii.

Pentru a corecta situația, se folosesc probiotice (medicamente care conțin organisme ale microflorei intestinale) sau prebiotice (medicamente care îmbunătățesc mediul microorganismului).

Dintre probiotice, este de preferat să se utilizeze produse care conțin bacterii lactice Bifidobacterium infantis sau ciuperci Sacchromyces boulardii, de exemplu, Linex și Enterol.

Medicina tradițională are, de asemenea, multe modalități de a trata tulburările intestinale. Preparatele pe bază de plante pe bază de frunze de mentă și rădăcină de valeriană sunt potrivite în acest scop. Pentru diaree se folosește pătlagina, Nuc, salvie si afine, cu constipatie - soarba, radacina de lemn dulce, coaja de catina.

Alte fonduri

Exercițiul fizic este una dintre metodele auxiliare de tratament. Ele îmbunătățesc starea psiho-emoțională și, de asemenea, stimulează contractilitatea intestinelor. Tipul de exercițiu poate varia și trebuie ales individual. Pentru unii, exercițiile simple de dimineață sau plimbările zilnice vor fi suficiente. Se pot folosi și cursuri pe simulatoare, înot. Studiile arată că mai mult de jumătate dintre pacienții care au început să facă mișcare în medie de la o jumătate de oră până la o oră pe zi au experimentat în curând o scădere a simptomelor bolii.

De asemenea, pacientul trebuie să îmbunătățească rutina zilnică, pentru a stabili un repaus normal la pat în caz de boală este contraindicat, deoarece nu poate decât să înrăutățească starea psihică a pacientului. De asemenea, este necesar să aflăm ce fel de situații stresante pot provoca o exacerbare a simptomelor și, dacă este posibil, să le evitați.

Dacă stresul stă la baza bolii, atunci psihoterapia se adaugă metodelor de tratament non-medicamentale. Poate include hipnoză, sesiuni de relaxare, antrenament psihologic și auto-antrenament.

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o patologie funcțională cronică. Particularitatea tulburării este că simptomele sale sunt recurente în natură și apar din când în când, în funcție de factori externi.

Durere și disconfort în abdomen, necesitatea de a vizita frecvent toaleta, diaree și constipație - toate aceste semne indică faptul că pacientul dezvoltă sindromul de colon iritabil. Tratamentul bolii trebuie făcut neapărat. În caz contrar, această condiție poate duce la consecințe grave pentru organism.

Informatii generale

Sindromul intestinului iritabil, ale cărui cauze pot fi foarte diverse, este diagnosticat numai dacă tabloul clinic inerent acestuia se manifestă timp de cel puțin 12 luni.

Principalele semne ale patologiei:

• dificultate la golire (nevoia de a face nevoile apare de mai puțin de 3 ori în 7 zile);
• lichid și (pacientul este obligat să viziteze toaleta de 3 sau mai multe ori pe zi);
• tensiunea musculară a sfincterului și a cavității abdominale în timpul unei vizite la toaletă;
• care necesită golire urgentă;
• senzație de reziduuri fecale în intestinul gros;
• prezența mucusului în scaun.

Acestea sunt doar cele mai frecvente plângeri ale pacienților diagnosticați cu sindrom de colon iritabil. Simptomele tulburării apar mai acut dacă o persoană este stresată.

După cum am menționat mai sus, boala nu este biologică, ci funcțională. Următoarele fapte care însoțesc sindromul colonului iritabil cu constipație sau diaree vorbesc în favoarea unei astfel de afirmații:

• natura diferită a plângerilor pacienților;
• vizite repetate la o instituție medicală;
• patogeneză neprogresivă;
• menținerea greutății corporale.

Informații suplimentare

Diagnosticarea sindromului de colon iritabil poate fi dificilă, deoarece simptomele acestuia sunt similare cu alte patologii care apar în tractul gastrointestinal uman. Pentru a face distincția între condițiile descrise, care este extrem de necesar pentru alegerea opțiunilor pentru a scăpa de boală, sunt utilizate multe proceduri de diagnosticare:

• examinarea cu ultrasunete (US) a organelor și sistemelor cavității abdominale;
• gastroduodenoscopie;
• studiul biopaților din sistemul intestinal;
• irigoscopie.

De asemenea, sunt luate în considerare rezultatele studiilor de laborator ale probelor biologice de fecale, sânge și urină și recomandările primite după colonoscopie și sigmoidoscopie.

Tot acest complex permite stabilirea cu suficientă acuratețe a semnelor care însoțesc sindromul colonului iritabil. Cum să tratăm patologia descrisă?

Alegerea anumitor proceduri fiziologice și medicinale depinde direct de simptomele tulburării. Sunt utilizate pe scară largă diferite tipuri de diete și metode psihoterapeutice. Necesitatea prescrierii agenților farmacologici este determinată individual, pe baza manifestărilor externe ale bolii. Folosit în principal:

• medicamente antispastice;
• antidiareice;
• tablete laxative;
• antidepresive.

Tipuri de încălcare

Sindromul intestinului iritabil la femei și bărbați este împărțit în două tipuri principale.

1. Patologia, însoțită de constipație. Ea are următoarele caracteristici:

• dificultate la defecare;
• fecalele care ies din anus au o consistenta dura;
• reținerea deșeurilor în rect.

2. Încălcare combinată cu diaree. Se caracterizează prin:

• scaun lichid;
• tensiunea sfincterului atunci când vizitați toaleta;
• secreția de mucus din anus.

Răspândirea bolii

Sindromul de colon iritabil descris în acest material la copii și adulți este observat la aproximativ 7-10% din populația planetei noastre. În ceea ce privește țările din Lumea Veche, aici patologia apare la fiecare al cincilea locuitor.

În plus, trebuie remarcat faptul că reprezentanții sexului slab au aproximativ de două ori mai multe șanse de a fi afectați de patologia în cauză.

Vârsta medie a pacienților care solicită tratament este de 25-40 de ani.

Factorii care afectează apariția unei încălcări

În unele cazuri, sindromul intestinului iritabil, ale cărui simptome sunt descrise mai sus, apare mai des. Acest lucru este influențat de anumite motive subiective și obiective enumerate mai jos.

Diagnosticare

După cum am menționat mai sus, simptomele care însoțesc sindromul intestinului iritabil sunt foarte asemănătoare cu multe boli ale stomacului și intestinului subțire. Prin urmare, principala dificultate în diagnosticare este de a face distincția între aceste două afecțiuni.

La diagnosticare, este necesar să se țină cont de întregul complex de simptome externe care alcătuiesc tabloul clinic al CPTS: durere în abdomen, frecvența și consistența mișcărilor intestinale și așa mai departe. Apropo, prezența acestui tip special de patologie este evidențiată de alte semne care la prima vedere nu sunt legate de sistemul digestiv:

• durere de cap;
• nod în gât;
• lipsa sau tulburarea somnului;
• lipsă de oxigen;
• nevoia frecventă de a urina;
• senzație de tinitus;
• slăbiciune generală a corpului;
• uscăciune în gură.

Metode de stabilire a semnelor bolii

Diagnosticul SRTC constă în două etape principale:

1. Stabilirea unei anamnezi a bolii (simptome premergătoare apariției durerii în intestine).
2. Cercetare directă (include multe tehnici medicale diferite).

Informațiile prevăzute în prima etapă sunt colectate în timpul conversației cu pacientul. Este necesar să se afle severitatea și frecvența durerii la nivelul colonului, numele și cantitatea de alimente consumate, starea mentală și medicamentele luate anterior.

Când un pacient are incluziuni de sânge în fecale, se observă o temperatură crescută a corpului, o scădere a greutății corporale - cel mai probabil, vom vorbi despre o anumită boală a tractului gastrointestinal și nu CPTS.

În timpul unei examinări directe, palparea cavității abdominale a pacientului relevă un tonus crescut al mușchilor peretelui anterior.

Modalități de a distinge tipurile de patologii

Sindromul intestinului iritabil și tulburările asociate tractului gastro-intestinal pot fi împărțite în funcție de unele așa-numite semne de pericol. Dacă sunt disponibile, nu este nevoie să vorbim despre SRTK.

Să ne concentrăm pe cele principale:

• apariția primelor cazuri de disconfort și durere la pacienții a căror vârstă depășește 50 de ani;
• constant febră corp;
• prezența tumorilor maligne (canceroase) la rudele apropiate ale pacientului;
• apariția sângelui în fecale;
• disfuncție a tractului gastro-intestinal pe timp de noapte;
• pierderea în greutate a pacientului fără un motiv aparent;
• modificări detectate în timpul studiului testului de sânge al unei persoane;
• polifecalie (excreție anormal de mare de fecale din organism).

Pentru un diagnostic mai precis se efectuează multe proceduri medicale suplimentare: analize de sânge, examinarea materiilor fecale, colonoscopie. Acesta din urmă este deosebit de relevant la vârstnici, deoarece vă permite să identificați și să eliminați formațiuni de altă natură din colon.

CPTS și patologii care nu sunt asociate cu tractul gastrointestinal

Printre altele, în timpul diagnosticului, încălcarea în cauză ar trebui să fie distinsă de alte boli care nu sunt asociate cu disfuncții ale tractului gastrointestinal. Acestea includ:

1. Boli cronice de natură inflamatorie și infecțioasă. Exemplele includ giardioza, colita ulceroasă, tumorile, colita ischemică și pancreatita cronică.

2.Patologii asociate cu funcționarea normală a sistemului endocrin al organismului.Încălcări ale glandelor endocrine provoacă diabet zaharat de severitate diferită, unele forme având aceleași semne externe ca CPTS.

3. Tulburări cronice cauzate de expunerea constantă la factori alimentari externi: consum constant de alimente grase, abuz de bauturi alcoolice si cafea, bauturi carbogazoase, o schimbare brusca in dieta obisnuita.

4. Impactul agenților farmacologici. Simptomele RTS sunt adesea similare cu cele efecte secundare care rezultă din utilizarea prelungită a medicamentelor antibacteriene, laxative, complexe minerale care conțin potasiu, fier, calciu și alte elemente.

Tratament

Există mai multe linii diferite de terapie utilizate pentru a elimina sindromul de colon iritabil. Tratament remedii populare, dietologie, terapie medicamentoasă - o metodă specifică de expunere este determinată individual, ținând cont de patogeneza tulburării.

Indiferent de tehnica utilizată, tratamentul ar trebui să vizeze atingerea următoarelor obiective:

• normalizează modul de a mânca;
• restabilirea compoziției permanente a microorganismelor al căror habitat este intestinul gros uman;
• normalizează procesele de digestie a alimentelor și absorbția elementelor utile prin pereții intestinului;
• stabilizează starea psiho-emoțională a unei persoane;
• asigurarea aportului unei cantități suficiente de vitamine și oligoelemente necesare organismului;
• normalizează mișcarea intestinală.

Impact fără droguri

Luați în considerare tipuri specifice de terapie pentru a elimina sindromul intestinului iritabil. Dieta în acest caz pare a fi una dintre cele mai preferate moduri.

Când diagnosticați CPTS, ar trebui să refuzați să folosiți diverse afumaturi, băuturi alcoolice, ciocolată, cafea și alimente care provoacă formarea unei cantități mari de gaze. Favorabil asupra intestinelor în acest caz afectează fructele, legumele și produsele lactate. De asemenea, se recomandă consumul de carne și pește gătite la dublă.

Cu scaune moale, este necesară completarea dietei cu jeleu, cereale din diferite tipuri de cereale, paste, cartofi. Sunt absolut contraindicate legumele formate din fibre vegetale grosiere, fructe, mazăre și fasole, condimente iute, produse de patiserie proaspete, lapte crud, vin, kvas, bere și băuturi dulci carbogazoase.

Pe lângă nutriție, exercițiile fizice moderate, mersul pe jos și alte activități fizice ajută la normalizarea activității colonului.

Produse farmaceutice

În cazuri deosebit de dificile sau când încălcarea devine neglijată, simptomele CPTS pot fi gestionate numai cu utilizarea anumitor medicamente. În acest caz, tratamentul este împărțit în mai multe faze.

1. Scapă de Pentru aceasta, se folosesc diverse medicamente antispastice (No-Shpa, Meverin etc.).

2. Luptă împotriva diareei. Medicamentele care conțin loperamidă (Imodium, Lopedium etc.) ajută cel mai bine. Reduce manifestările scaunelor moale datorită efectului substanței active asupra acestuia.Acest lucru vă permite să creșteți timpul necesar pentru trecerea alimentelor prin intestine, îmbunătățește absorbția lichidelor și electroliților. În plus, activitatea sfincterului crește, ceea ce ajută la menținerea scaunului în intestine. Doza de medicamente care conțin loperamidă este selectată individual de către medic.

3. Eliminarea constipatiei.În acest caz, este indicat să optați pentru medicamente care sunt de origine vegetală. Preparatele care conțin semințe de psyllium într-o formă sau alta ajută bine. Există și multe consilii populare.

4. Separat, tulburarea este tratată la pacienții care suferă de CPTS cauzat de tulburări psihologice. Tratamentul se efectuează exclusiv sub supravegherea unui specialist, se folosesc antidepresive sau diverși inhibitori.

Concluzie

Simptomele care însoțesc sindromul de colon iritabil, tratamentul, dieta recomandată pentru acesta și alte modalități de a scăpa de boală au fost descrise mai sus.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, ca orice altă încălcare, SRTK necesită o consultare obligatorie cu un specialist adecvat care va diagnostica și va prescrie metode specifice de tratament. Numai în acest caz, lupta împotriva bolii va avea succes și nu va dăuna organismului.